موقع اجابه لكل سؤال
سؤال من : سهير احمد
هنالك ثلاثة انواع رئيسية من الاضطرابات في عملية الايض السليمة للبيليروبين، والتي تسبب ظهور اليرقان.
النوع الاول هو اليرقان الناجم عن ارتفاع مستوى البيليروبين في الدم قبل معالجته من خلال عملية الايض في الكبد. الاسباب الرئيسية لليرقان في هذه الحالات تشمل: انحلال الدم (Hemolysis - تلف مفرط لخلايا الدم)، مما يؤدي الى تكون كمية فائضة من البيليروبين تفوق مقدرة الكبد على التفكيك والاخلاء، وخلل في امتصاص الصباغ في الكبد، او في الية المعالجة الايضية. هذا الوضع مرتبط بامراض وراثية (بما في ذلك متلازمة جيلبير - Gilbert's syndrome الشائعة ولكنها ليست ذات اهمية من الناحية السريرية)، اليرقان الوليدي (Neonataljaundice - ظاهرة شائعة، حميدة وعابرة تنجم عن عدم نضج الكبد)، تاثير الادوية، او امراض الكبد المختلفة.
النوع الثاني هو اليرقان الناجم عن اصابة خلايا الكبد. السبب الاكثر شيوعا هو اليرقان التلوثي الناجم عن التهاب حاد في الكبد بسبب تلوث فيروسي (بفيروس التهاب الكبد - A، B او C). احيانا يرافق هذا النوع من اليرقان ظهور الحمى, شعور عام سيء، فقدان الشهية وافراز بول داكن. اسباب اخرى لهذا النوع من اليرقان تشمل: تضرر الكبد بسبب شرب الكحول, الادوية, السموم، التلوث, الاورام الخبيثة (نقائل في الكبد)، او المراحل النهائية من تشمع الكبد (CirrhosisLiver).
النوع الثالث من اليرقان ينجم عن خلل في افراز صباغ البيليروبين من الكبد عبر قنوات المرارة (اليرقان الانسدادي). هذا اليرقان قد يظهر عندما تحدث اصابة في مسالك المرارة في داخل الكبد (بسبب الامراض التلوثية، الالتهابية او بسبب ضرر ناجم عن تناول الادوية)، او بسبب انسداد قنوات المرارة في خارج الكبد بسبب حصى في المرارة، او وجود ورم في البنكرياس او في قنوات المرارة. وغالبا ما يكون هذا النوع من اليرقان مصحوبا بحكة وبراز فاتح اللون.
النوع الاول هو اليرقان الناجم عن ارتفاع مستوى البيليروبين في الدم قبل معالجته من خلال عملية الايض في الكبد. الاسباب الرئيسية لليرقان في هذه الحالات تشمل: انحلال الدم (Hemolysis - تلف مفرط لخلايا الدم)، مما يؤدي الى تكون كمية فائضة من البيليروبين تفوق مقدرة الكبد على التفكيك والاخلاء، وخلل في امتصاص الصباغ في الكبد، او في الية المعالجة الايضية. هذا الوضع مرتبط بامراض وراثية (بما في ذلك متلازمة جيلبير - Gilbert's syndrome الشائعة ولكنها ليست ذات اهمية من الناحية السريرية)، اليرقان الوليدي (Neonataljaundice - ظاهرة شائعة، حميدة وعابرة تنجم عن عدم نضج الكبد)، تاثير الادوية، او امراض الكبد المختلفة.
النوع الثاني هو اليرقان الناجم عن اصابة خلايا الكبد. السبب الاكثر شيوعا هو اليرقان التلوثي الناجم عن التهاب حاد في الكبد بسبب تلوث فيروسي (بفيروس التهاب الكبد - A، B او C). احيانا يرافق هذا النوع من اليرقان ظهور الحمى, شعور عام سيء، فقدان الشهية وافراز بول داكن. اسباب اخرى لهذا النوع من اليرقان تشمل: تضرر الكبد بسبب شرب الكحول, الادوية, السموم، التلوث, الاورام الخبيثة (نقائل في الكبد)، او المراحل النهائية من تشمع الكبد (CirrhosisLiver).
النوع الثالث من اليرقان ينجم عن خلل في افراز صباغ البيليروبين من الكبد عبر قنوات المرارة (اليرقان الانسدادي). هذا اليرقان قد يظهر عندما تحدث اصابة في مسالك المرارة في داخل الكبد (بسبب الامراض التلوثية، الالتهابية او بسبب ضرر ناجم عن تناول الادوية)، او بسبب انسداد قنوات المرارة في خارج الكبد بسبب حصى في المرارة، او وجود ورم في البنكرياس او في قنوات المرارة. وغالبا ما يكون هذا النوع من اليرقان مصحوبا بحكة وبراز فاتح اللون.
سؤال من : سهير احمد
فى ٦٥٪ من الحالات لا توجد اى اعراض او شكاوى مرضية من الدوالى ولا تحدث اى مشاكل او مضاعفات و يتم اكتشافها بالصدفة اثناء الكشف الدورى او من خلال الفحوصات الطبية للاتحاق بالكليات العسكرية او التجنيد.
فى حوالى ٣٥٪ تكون الاعراض واحدة او اكثر مما يلى:
– الم فى الخصية فى الناحية المصابة بالدوالى: و يكون كالشعور بالشد في الصفن او شعور بالثقل في الخصية و بالذات عندما يقف او يجلس المريض لفترة طويلة . عادة دوالي الخصية المؤلمة (وليس دائما) تكون ظاهرة المعالم من حيث الحجم.
– وجود إنتفاخ وتضخم حول او أعلى الخصية مما يعطى انطباع خادع بوجود خصية ثالثة.
– تأخر الحمل والإنجاب مع وجود تغيرات بالسائل المنوى كنقص عدد أو حركة الحيوانات المنوي و وجد ان الدوالى موجودة فى ٤٠٪ من الرجال الذين يعانون من ضعف او مشاكل فى الانجاب.
– صغر ملحوظ فى حجم الخصية او ضمور فى الناحية المصابة بالدوالى مقارنة بالناحية السليمة.
يجب التأكيد على ان وجود دوالى فى الخصية ليس له علاقة بالقدرة على الانتصاب و لا يسبب الضعف الجنسى او يؤثر على العلاقة الجنسية مع الزوجة.
كيف يتم تشخيص دوالي الخصية و امكانية وجود العقم؟
فى الكثير من الحالات يتم التشخيص بفحص المريض السريري (الأكلينيكى) وهو واقف في غرفة دافئة و يمكن رؤية الدوالى الكبيرة ظاهرة بالعين المجردة وجس الأوردة المتوسعة حول الحبل المنوي والخصية مما يعطى الإحساس بأن الخصية عبارة عن كيس من الديدان. على أساس هذا الفحص تقسم الدوالي إلى صغيرة ومتوسطة وكبيرة و فى اى مرحلة منهم يمكن حدوث اعراض للمريض.
وأما إذا كانت الدوالي صغيرة الحجم فيطلب من المريض الضغط الشديد في البطن وكأنه يبرز أو يغوّط وذلك يدعى مناورة فلسفا فيزيد حجم تلك الأوردة و تنتفخ مما يسهل عملية تشخيصها.
فى حوالى ٣٥٪ تكون الاعراض واحدة او اكثر مما يلى:
– الم فى الخصية فى الناحية المصابة بالدوالى: و يكون كالشعور بالشد في الصفن او شعور بالثقل في الخصية و بالذات عندما يقف او يجلس المريض لفترة طويلة . عادة دوالي الخصية المؤلمة (وليس دائما) تكون ظاهرة المعالم من حيث الحجم.
– وجود إنتفاخ وتضخم حول او أعلى الخصية مما يعطى انطباع خادع بوجود خصية ثالثة.
– تأخر الحمل والإنجاب مع وجود تغيرات بالسائل المنوى كنقص عدد أو حركة الحيوانات المنوي و وجد ان الدوالى موجودة فى ٤٠٪ من الرجال الذين يعانون من ضعف او مشاكل فى الانجاب.
– صغر ملحوظ فى حجم الخصية او ضمور فى الناحية المصابة بالدوالى مقارنة بالناحية السليمة.
يجب التأكيد على ان وجود دوالى فى الخصية ليس له علاقة بالقدرة على الانتصاب و لا يسبب الضعف الجنسى او يؤثر على العلاقة الجنسية مع الزوجة.
كيف يتم تشخيص دوالي الخصية و امكانية وجود العقم؟
فى الكثير من الحالات يتم التشخيص بفحص المريض السريري (الأكلينيكى) وهو واقف في غرفة دافئة و يمكن رؤية الدوالى الكبيرة ظاهرة بالعين المجردة وجس الأوردة المتوسعة حول الحبل المنوي والخصية مما يعطى الإحساس بأن الخصية عبارة عن كيس من الديدان. على أساس هذا الفحص تقسم الدوالي إلى صغيرة ومتوسطة وكبيرة و فى اى مرحلة منهم يمكن حدوث اعراض للمريض.
وأما إذا كانت الدوالي صغيرة الحجم فيطلب من المريض الضغط الشديد في البطن وكأنه يبرز أو يغوّط وذلك يدعى مناورة فلسفا فيزيد حجم تلك الأوردة و تنتفخ مما يسهل عملية تشخيصها.
سؤال من : سهير احمد
1- انسى وجود فكرة شيء يستحق الخجل والإحراج الناتج منه.
2- تأكد أنك غير قابل للإحراج بسهولة,لأنك تثق بقدراتك ولاتفكر بطريقة سلبية في نفسك, لأنك ترغب في الاستفادة من قدراتك وإمكانياتك.
3- إذا شعرت انك منعزل عن المجتمع بسبب خجلك ,لاتلق اللوم على المجتمع,بل وجه اللوم إلى نفسك, واخرج من عزلتك لتتفاعل مع المجتمع وأصدقائك,وزملائك.
4- شارك في الأنشطة في العمل والمدرسة,فمن الخطأ أن تلوم الآخرين على مايحدث لك.
5- تأكد بأن العزلة ستفصلك عن المجتمع والتفاعل معه, لتجعلك تعيش في عالم آخر,وتجعلك شخص خجول وسلبي.
6- اتخذ أساليب جديدة وأصدقاء ,وزملاء جدد,لان الورقة المالية إن حرمتها من التداول,تصبح عديمة القيمة, ولكنك حينما تبدأ
باستعمالها تظهر قيمتها, وكذلك أنت, ففي كل منا كنز بداخله,ابحث عنه وستجده.
7- تقبل النقد بصدر رحب, ولا تشعر بأي إحراج لسبب الخجل وأحتفظ بصورة جميلة عن نفسك في عقلك.
8- إذا لم تكن متحدثاً لبقاً فأنت تستطيع دائماً أن تكون مستمعاً ذكيا ,لأن المستمع الذكي له قيمة في المجتمع مثل اللبق تماماً.
9- إن الشخص الوديع الهادئ يكسب محبة الناس, فلا تشعر بالخجل لأنك لم أو لا تتمكن من مسايرة الآخرين في حديثهم.
10- شارك بالأنشطة الرياضية وممارستها فالرياضة لها مفعول كبير في انشراح النفس, والتعرف على الزملاء بالنادي.
11- تذكر بأن الشخص الخجول في عيون الآخرين,شخص ضعيف, وفريسة سهلة, ولكن أنت غيّر المفهوم, فقل في نفسك
12- أنك إذا كنت ساكتاً, فأنت أعلى وأسمى من كلامهم ومجالستهم, فهذا كبرياء العظماء.
13- لاتحاول أن تظل على ((روتين))واحد و((ستايل))واحد, بل حاول التغيير ,وجدد من نشاطك, فالحياة ((الروتينية))
تبعث الملل, والإحباط, واليأس. والبقاء على هيئة واحدة , وحالة واحدة.
14- إذا اشتهرت بالخجل لدى مجتمعك, فعليك الابتعاد عن مجتمعك هذا فورا لفترة معينة,, وكوّن شخصية جديدة في حالة غيابك
, وارجع لهم بشخصية واثقة من نفسها,,,,والدليل أنك حينما تذهب عن بيئتك الأولى وتذهب لبيئة أخرى ,ستتكلم, ولاتجد ذاك الخجل, وتشعر بتحسن كبير , وواضح,, لأن بيئتك الأولى التي نشأت بها ,ستثني من عزمك إذا ماأردت التخلص من الخجل, سواء بالاستهزاء , أو السخرية, أو النقد اللاذع,,(((فالمجتمع ناقد))…..
15- لاتشعر بالخجل لأنك فقير,فأنت غني بأخلاقك, وايمانك. ودينك.
16- لاتبتسم كثيراُ, فالابتسامة في حالتك,,ستشعر الآخرين أنك بريء, وساذج, ,,بل تعوّد على الثبات , ولو كان هذا تظاهراً فستتعود وتصبح سمة لك.
17- حاول أن تكوّن الجراءة, وثقتك بنفسك, من خلال محادثة الأشخاص الأقل منك في المستوى الاجتماعي , والعرقي , والنفسي ,,,لحينما تصل لمحادثة الأكابر.
18- لانحزن لأنك خجول, لأنك إنسان مسالم
2- تأكد أنك غير قابل للإحراج بسهولة,لأنك تثق بقدراتك ولاتفكر بطريقة سلبية في نفسك, لأنك ترغب في الاستفادة من قدراتك وإمكانياتك.
3- إذا شعرت انك منعزل عن المجتمع بسبب خجلك ,لاتلق اللوم على المجتمع,بل وجه اللوم إلى نفسك, واخرج من عزلتك لتتفاعل مع المجتمع وأصدقائك,وزملائك.
4- شارك في الأنشطة في العمل والمدرسة,فمن الخطأ أن تلوم الآخرين على مايحدث لك.
5- تأكد بأن العزلة ستفصلك عن المجتمع والتفاعل معه, لتجعلك تعيش في عالم آخر,وتجعلك شخص خجول وسلبي.
6- اتخذ أساليب جديدة وأصدقاء ,وزملاء جدد,لان الورقة المالية إن حرمتها من التداول,تصبح عديمة القيمة, ولكنك حينما تبدأ
باستعمالها تظهر قيمتها, وكذلك أنت, ففي كل منا كنز بداخله,ابحث عنه وستجده.
7- تقبل النقد بصدر رحب, ولا تشعر بأي إحراج لسبب الخجل وأحتفظ بصورة جميلة عن نفسك في عقلك.
8- إذا لم تكن متحدثاً لبقاً فأنت تستطيع دائماً أن تكون مستمعاً ذكيا ,لأن المستمع الذكي له قيمة في المجتمع مثل اللبق تماماً.
9- إن الشخص الوديع الهادئ يكسب محبة الناس, فلا تشعر بالخجل لأنك لم أو لا تتمكن من مسايرة الآخرين في حديثهم.
10- شارك بالأنشطة الرياضية وممارستها فالرياضة لها مفعول كبير في انشراح النفس, والتعرف على الزملاء بالنادي.
11- تذكر بأن الشخص الخجول في عيون الآخرين,شخص ضعيف, وفريسة سهلة, ولكن أنت غيّر المفهوم, فقل في نفسك
12- أنك إذا كنت ساكتاً, فأنت أعلى وأسمى من كلامهم ومجالستهم, فهذا كبرياء العظماء.
13- لاتحاول أن تظل على ((روتين))واحد و((ستايل))واحد, بل حاول التغيير ,وجدد من نشاطك, فالحياة ((الروتينية))
تبعث الملل, والإحباط, واليأس. والبقاء على هيئة واحدة , وحالة واحدة.
14- إذا اشتهرت بالخجل لدى مجتمعك, فعليك الابتعاد عن مجتمعك هذا فورا لفترة معينة,, وكوّن شخصية جديدة في حالة غيابك
, وارجع لهم بشخصية واثقة من نفسها,,,,والدليل أنك حينما تذهب عن بيئتك الأولى وتذهب لبيئة أخرى ,ستتكلم, ولاتجد ذاك الخجل, وتشعر بتحسن كبير , وواضح,, لأن بيئتك الأولى التي نشأت بها ,ستثني من عزمك إذا ماأردت التخلص من الخجل, سواء بالاستهزاء , أو السخرية, أو النقد اللاذع,,(((فالمجتمع ناقد))…..
15- لاتشعر بالخجل لأنك فقير,فأنت غني بأخلاقك, وايمانك. ودينك.
16- لاتبتسم كثيراُ, فالابتسامة في حالتك,,ستشعر الآخرين أنك بريء, وساذج, ,,بل تعوّد على الثبات , ولو كان هذا تظاهراً فستتعود وتصبح سمة لك.
17- حاول أن تكوّن الجراءة, وثقتك بنفسك, من خلال محادثة الأشخاص الأقل منك في المستوى الاجتماعي , والعرقي , والنفسي ,,,لحينما تصل لمحادثة الأكابر.
18- لانحزن لأنك خجول, لأنك إنسان مسالم
سؤال من : سهير احمد
[p1a]45264-4536267.JPG[p2a]
أسباب الخجل الشديد:
حسب رأي خبراء الصحة النفسية، فإن الخجل الشديد يعود لثلاثة أسباب متفاعلة هي:
- الوراثة.
- فقدان المهارات الاجتماعية.
- نظرة سلبية للنفس والذات.
وحسب رأي خبراء النفس فإن حوالي 10-15% من الأطفال يولدون ولديهم ميل واستعداد لأن يكونوا خجولين بصورة غير طبيعية، بينما الباقون يصبحون خجولين إما لأنهم بدون مهارات اجتماعية أو بسبب الخوف من عدم تقبل الآخرين لهم أو الخوف من تعرضهم للسخرية من الآخرين، مما يدل على فقدان الثقة بالنفس والذات.
تعريف الخجل الشديد:
الخجل الشديد كمفهوم، من الصعب جداً تحديده، ولكن وحسب رأي خبراء الصحة يمكن وصفه بنوع من أنواع القلق الاجتماعي الذي يؤدي إلى حدوث مشاعر متنوعة تتراوح بين القلق والتوتر البسيط إلى مشاعر رعب وهلع واضحة تصنف في علم النفس تحت إطار أمراض القلق والتوتر، خصوصا وأن النهاية الطبيعية للخجل الشديد هي الشعور بالوحدة والانعزال عن المجتمع،
وكلاهما من أهم أسباب وربما نتائج مرض الاكتئاب، وهذا معناه بأن المصاب بالخجل الشديد سوف تتطور صحته النفسية للأسوأ.
أعراض وجود المرض:
الخجل غير الطبيعي شأنه شأن أي ضغط نفسي آخر يؤدي إلى ظهور مجموعة أعراض تندرج تحت ثلاثة تقسيمات هي:
1- أعراض سلوكية وتشمل:
- قلة التحدث والكلام بحضور الغرباء.
- النظر دائما لأي شيء عدا من يتحدث معه.
- تجنب لقاء الغرباء أو الأفراد غير المعروفين له.
- مشاعر ضيق عند الاضطرار للبدء بالحديث أولا.
- عدم القدرة على الحديث والتكلم في المناسبات الاجتماعية والشعور بالإحراج الشديد إذا تم تكليفه بذلك.
- التردد الشديد في التطوع لأداء مهام فردية أو اجتماعية (أي مع الآخرين).
2- أعراض جسدية تشمل:
- زيادة النبض.
- مشاكل وآلام في المعدة.
- رطوبة وعرق زائد في اليدين والكفين.
- دقات قلب قوية.
- جفاف في الفم والحلق.
- الارتجاف والارتعاش اللاإرادي.
3- أعراض انفعالية داخلية (مشاعر نفسية داخلية) وتشمل:
- الشعور والتركيز على النفس.
- الشعور بالإحراج.
- الشعور بعدم الأمان.
- محاولة البقاء بعيدا عن الأضواء.
- الشعور بالنقص.
وحسب رأي خبراء الصحة النفسية فإن المصابين بالخجل الشديد لديهم حساسية مبالغ بها باتجاه النفس وما يحدث لها بحيث يكون محور الاهتمام والتركيز لديهم هو مدى تأثيرهم على الآخرين وكذلك نظرة الآخرين لهم،
وبالتالي وبهذا التركيز على النفس الداخلية ومشاعر النقص والارتباك الذي يحدث لهم بحضور الآخرين أو عند التعامل مع الآخرين، فإن المصابين بالخجل الشديد يفقدون القدرة على الاهتمام والتركيز على الآخرين والشعور بمشاعر الآخرين،
وبالتالي يزداد العزل الاجتماعي الذي يعاني منه الفرد المصاب بمرض الخجل الشديد.
وسائل علاج الخجل الشديد:
الخجل الشديد حاليا مشكلة اجتماعية منتشرة بشكل واسع، وبالتالي فإن خبراء علم الاجتماع ركزوا جهودهم على إيجاد وسائل وطرق معالجة هذه الظاهرة المرضية، وهناك عيادات متخصصة تعالج مشاكل الخجل الشديد باستخدام الطرق التالية:
- تعليم وتدريب الأفراد المرضى على اكتساب المهارات الاجتماعية الفردية للاتصال والتفاعل مع الآخرين.
- تعليم أنماط التفكير السليم والمنطقي في التعامل مع الآخرين.
- تعليم وتدريب الفرد على زيادة ثقة المريض بنفسه وقدراته وبأهميته كفرد في المجتمع.
- مواجهة وإزالة أسباب الخجل من خلال تعريض المريض تدريجيا لخبرات اجتماعية إيجابية، إحدى هذه الطرق هي ما تسمى بالتمثيل أو تقمص الأدوار والمواقف، بحيث يقوم المريض بالتظاهر بتمثيل دور إيجابي في مواقف تسبب الإحراج للمريض مثل التظاهر بالاتصال مع الآخرين وبدء حديث معهم وبمرور الوقت يتحول التظاهر والتمثيل إلى سلوك في الحياة الواقعية العادية.
- تدريبه على تولي زمام المبادرة في مساعدة نفسه على التخلص من الخجل من خلال الإقدام على أداء شيء معين.. إما يحب أن يقوم به أو من الضروري القيام به ولكنه لا يفعله لأنه خجول.
ويقدم علماء الصحة النفسية والاجتماع النصائح التالية لمرضى الخجل الشديد:
- اكتب على الورقة ماذا تنوي القيام به وأسباب ترددك في القيام به ثم قيم نفسك من خلال تسجيل عدد المرات التي قمت فيها بالفعل بتنفيذ ما نويت وعزمت على أدائه، وماذا حدث لك بعد أن نفذت ما نويت.
- اعمل فورا على تنميه مهاراتك الاجتماعية
- احمرار وتورد الوجه.
- حسب رأي زيمباردو، تنمية المهارات الاجتماعية الخاصة بالاتصال والتفاعل مع الآخرين ضرورة ملحة في علاج الخجل الشديد. والنصائح التالية في حالة اتباعها ستكون بداية الطريق في تنمية المهارات الاجتماعية
- كن البادئ في الحديث مع الآخرين ومن أفضل وسائل افتتاح الحديث هو الثناء أو إبداء الإعجاب بصفة أو شيء معين في الآخرين.
- ألقِِ التحية يوميا على خمسة أشخاص غرباء على الأقل ولا تصرفهم ولا تنس أن تكون مبتسما عندما تلقي التحية.
- اخرج للسوق واسأل عن أماكن أو محلات معينة حتى ولو كنت تعرف مكانها وكيفية الوصول إليها، المهم أن تبادر الآخرين بالحديث ولا تنس أن تشكر من سألتهم على لطفهم وأدبهم عندما أرشدوك للعنوان المطلوب.
نصائح عامة في علاج الخجل الشديد:
البروفيسور فيليب زيمباردو، هو أحد خبراء علم النفس والذي يعرف باهتمامه بموضوع ظاهرة الخجل الاجتماعي باعتباره رائد أبحاث ودراسات الخجل في الولايات المتحدة وبالتحديد في جامعة ستانفورد.
وحسب رأي زيمباردو مؤلف كتاب الخجل، فإن الخجل عندما يكون مناسبا للموقف يعتبر ميزة وصفة إيجابية ويعكس مواصفات الأدب والتهذيب والخلق الكريم إضافة لمواصفات الذوق والكياسة والتواضع واللطف، وبالتأكيد جميع هذه المواصفات تعتبر إيجابية.
على أي حال، الخجل السلبي كما يسميه المؤلف، هو الخلل الذي يحدث في السلوك الاجتماعي للفرد لأنه خجل غير مبرر وله عواقب نفسية سيئة على الفرد من ضمنها تدهور الصحة النفسية .
ويواصل زيمباردو تقديم نصائحه للمصابين بالخجل الشديد:
1. حاول أن تكتب رسالة إلى نفسك عندما تكون لديك مشاعر داخلية حول موضوع معين وتريد التعبير عنها، وإذا لم تكن راغبا في الكتابة لا بأس من استخدام آلة تسجيل واستمع للشريط أو اقرأ الرسالة بعد الانتهاء من التسجيل أو الكتابة.
2. حاول أن تكسب الثقة بنفسك وبقدراتك من خلال كتابة نقاط ضعفك كما تراها في عمود خاص واكتب مقابل كل نقطة ضعف الصفة أو المضادة لنقطة ضعفك مثال:
- لا أثق بالآخرين ____ أثق بنفسي.
- الآخرون يكرهونني ____أنا محبوب من الآخرين.
- الحياء من الإيمان____ يد الله مع الجماعة
3. بعد كتابة المشاعر المتعارضة، حاول أن تفكر بنفسك وبسلوكك على أنك تتمتع بالمواصفات والمبادئ الصحية (جهة اليسار).
4. حاول أن تتخيل مواقف سوف تسبب لك القلق والارتباك والإحراج لأنك خجول، وحاول بالمقابل أن تفكر بما كنت ستفعله لو لم تكن خجولا واستمر يوميا على نفس المنوال ولمدة أسبوع وبعدها إذا واجهت على أرض الواقع موقفا طبق ما فكرت به.
5. ضع نفسك في الطابور، سواء في مواقف الباصات أو السوبر ماركت أو مطعم الحمص والفلافل أو الدوائر الحكومية.
6. لا تنس أن تأخذ مكانك آخر الطابور وابدأ الحديث مع الذي أمامك أو خلفك بسؤال مناسب لموقف الطابور ومن ذلك السؤال اتبع شعار الحديث ذو شجون.
7. احمل معك كتابا أو شيئا ملفتا للانتباه يثير فضول الكثيرين، وكن جاهزا للرد على الاستفسارات أو ملاحظات الآخرين
صورة: علاج الخجل والإرتباك نصائح عامة في علاج الخجل أسباب الخجل الشديد: حسب رأي خبراء الصحة النفسية، فإن الخجل الشديد يعود لثلاثة أسباب متفاعلة هي: - الوراثة. - فقدان المهارات الاجتماعية. - نظرة سلبية للنفس والذات. وحسب رأي خبراء النفس فإن حوالي 10-15% من الأطفال يولدون ولديهم ميل واستعداد لأن يكونوا خجولين بصورة غير طبيعية، بينما الباقون يصبحون خجولين إما لأنهم بدون مهارات اجتماعية أو بسبب الخوف من عدم تقبل الآخرين لهم أو الخوف من تعرضهم للسخرية من الآخرين، مما يدل على فقدان الثقة بالنفس والذات. تعريف الخجل الشديد: الخجل الشديد كمفهوم، من الصعب جداً تحديده، ولكن وحسب رأي خبراء الصحة يمكن وصفه بنوع من أنواع القلق الاجتماعي الذي يؤدي إلى حدوث مشاعر متنوعة تتراوح بين القلق والتوتر البسيط إلى مشاعر رعب وهلع واضحة تصنف في علم النفس تحت إطار أمراض القلق والتوتر، خصوصا وأن النهاية الطبيعية للخجل الشديد هي الشعور بالوحدة والانعزال عن المجتمع، وكلاهما من أهم أسباب وربما نتائج مرض الاكتئاب، وهذا معناه بأن المصاب بالخجل الشديد سوف تتطور صحته النفسية للأسوأ. أعراض وجود المرض: الخجل غير الطبيعي شأنه شأن أي ضغط نفسي آخر يؤدي إلى ظهور مجموعة أعراض تندرج تحت ثلاثة تقسيمات هي: 1- أعراض سلوكية وتشمل: - قلة التحدث والكلام بحضور الغرباء. - النظر دائما لأي شيء عدا من يتحدث معه. - تجنب لقاء الغرباء أو الأفراد غير المعروفين له. - مشاعر ضيق عند الاضطرار للبدء بالحديث أولا. - عدم القدرة على الحديث والتكلم في المناسبات الاجتماعية والشعور بالإحراج الشديد إذا تم تكليفه بذلك. - التردد الشديد في التطوع لأداء مهام فردية أو اجتماعية (أي مع الآخرين). 2- أعراض جسدية تشمل: - زيادة النبض. - مشاكل وآلام في المعدة. - رطوبة وعرق زائد في اليدين والكفين. - دقات قلب قوية. - جفاف في الفم والحلق. - الارتجاف والارتعاش اللاإرادي. 3- أعراض انفعالية داخلية (مشاعر نفسية داخلية) وتشمل: - الشعور والتركيز على النفس. - الشعور بالإحراج. - الشعور بعدم الأمان. - محاولة البقاء بعيدا عن الأضواء. - الشعور بالنقص. وحسب رأي خبراء الصحة النفسية فإن المصابين بالخجل الشديد لديهم حساسية مبالغ بها باتجاه النفس وما يحدث لها بحيث يكون محور الاهتمام والتركيز لديهم هو مدى تأثيرهم على الآخرين وكذلك نظرة الآخرين لهم، وبالتالي وبهذا التركيز على النفس الداخلية ومشاعر النقص والارتباك الذي يحدث لهم بحضور الآخرين أو عند التعامل مع الآخرين، فإن المصابين بالخجل الشديد يفقدون القدرة على الاهتمام والتركيز على الآخرين والشعور بمشاعر الآخرين، وبالتالي يزداد العزل الاجتماعي الذي يعاني منه الفرد المصاب بمرض الخجل الشديد. وسائل علاج الخجل الشديد: الخجل الشديد حاليا مشكلة اجتماعية منتشرة بشكل واسع، وبالتالي فإن خبراء علم الاجتماع ركزوا جهودهم على إيجاد وسائل وطرق معالجة هذه الظاهرة المرضية، وهناك عيادات متخصصة تعالج مشاكل الخجل الشديد باستخدام الطرق التالية: - تعليم وتدريب الأفراد المرضى على اكتساب المهارات الاجتماعية الفردية للاتصال والتفاعل مع الآخرين. - تعليم أنماط التفكير السليم والمنطقي في التعامل مع الآخرين. - تعليم وتدريب الفرد على زيادة ثقة المريض بنفسه وقدراته وبأهميته كفرد في المجتمع. - مواجهة وإزالة أسباب الخجل من خلال تعريض المريض تدريجيا لخبرات اجتماعية إيجابية، إحدى هذه الطرق هي ما تسمى بالتمثيل أو تقمص الأدوار والمواقف، بحيث يقوم المريض بالتظاهر بتمثيل دور إيجابي في مواقف تسبب الإحراج للمريض مثل التظاهر بالاتصال مع الآخرين وبدء حديث معهم وبمرور الوقت يتحول التظاهر والتمثيل إلى سلوك في الحياة الواقعية العادية. - تدريبه على تولي زمام المبادرة في مساعدة نفسه على التخلص من الخجل من خلال الإقدام على أداء شيء معين.. إما يحب أن يقوم به أو من الضروري القيام به ولكنه لا يفعله لأنه خجول. ويقدم علماء الصحة النفسية والاجتماع النصائح التالية لمرضى الخجل الشديد: - اكتب على الورقة ماذا تنوي القيام به وأسباب ترددك في القيام به ثم قيم نفسك من خلال تسجيل عدد المرات التي قمت فيها بالفعل بتنفيذ ما نويت وعزمت على أدائه، وماذا حدث لك بعد أن نفذت ما نويت. - اعمل فورا على تنميه مهاراتك الاجتماعية - احمرار وتورد الوجه. - حسب رأي زيمباردو، تنمية المهارات الاجتماعية الخاصة بالاتصال والتفاعل مع الآخرين ضرورة ملحة في علاج الخجل الشديد. والنصائح التالية في حالة اتباعها ستكون بداية الطريق في تنمية المهارات الاجتماعية - كن البادئ في الحديث مع الآخرين ومن أفضل وسائل افتتاح الحديث هو الثناء أو إبداء الإعجاب بصفة أو شيء معين في الآخرين. - ألقِِ التحية يوميا على خمسة أشخاص غرباء على الأقل ولا تصرفهم ولا تنس أن تكون مبتسما عندما تلقي التحية. - اخرج للسوق واسأل عن أماكن أو محلات معينة حتى ولو كنت تعرف مكانها وكيفية الوصول إليها، المهم أن تبادر الآخرين بالحديث ولا تنس أن تشكر من سألتهم على لطفهم وأدبهم عندما أرشدوك للعنوان المطلوب. نصائح عامة في علاج الخجل الشديد: البروفيسور فيليب زيمباردو، هو أحد خبراء علم النفس والذي يعرف باهتمامه بموضوع ظاهرة الخجل الاجتماعي باعتباره رائد أبحاث ودراسات الخجل في الولايات المتحدة وبالتحديد في جامعة ستانفورد. وحسب رأي زيمباردو مؤلف كتاب الخجل، فإن الخجل عندما يكون مناسبا للموقف يعتبر ميزة وصفة إيجابية ويعكس مواصفات الأدب والتهذيب والخلق الكريم إضافة لمواصفات الذوق والكياسة والتواضع واللطف، وبالتأكيد جميع هذه المواصفات تعتبر إيجابية. على أي حال، الخجل السلبي كما يسميه المؤلف، هو الخلل الذي يحدث في السلوك الاجتماعي للفرد لأنه خجل غير مبرر وله عواقب نفسية سيئة على الفرد من ضمنها تدهور الصحة النفسية . ويواصل زيمباردو تقديم نصائحه للمصابين بالخجل الشديد: 1. حاول أن تكتب رسالة إلى نفسك عندما تكون لديك مشاعر داخلية حول موضوع معين وتريد التعبير عنها، وإذا لم تكن راغبا في الكتابة لا بأس من استخدام آلة تسجيل واستمع للشريط أو اقرأ الرسالة بعد الانتهاء من التسجيل أو الكتابة. 2. حاول أن تكسب الثقة بنفسك وبقدراتك من خلال كتابة نقاط ضعفك كما تراها في عمود خاص واكتب مقابل كل نقطة ضعف الصفة أو المضادة لنقطة ضعفك مثال: - لا أثق بالآخرين ____ أثق بنفسي. - الآخرون يكرهونني ____أنا محبوب من الآخرين. - الحياء من الإيمان____ يد الله مع الجماعة 3. بعد كتابة المشاعر المتعارضة، حاول أن تفكر بنفسك وبسلوكك على أنك تتمتع بالمواصفات والمبادئ الصحية (جهة اليسار). 4. حاول أن تتخيل مواقف سوف تسبب لك القلق والارتباك والإحراج لأنك خجول، وحاول بالمقابل أن تفكر بما كنت ستفعله لو لم تكن خجولا واستمر يوميا على نفس المنوال ولمدة أسبوع وبعدها إذا واجهت على أرض الواقع موقفا طبق ما فكرت به. 5. ضع نفسك في الطابور، سواء في مواقف الباصات أو السوبر ماركت أو مطعم الحمص والفلافل أو الدوائر الحكومية. 6. لا تنس أن تأخذ مكانك آخر الطابور وابدأ الحديث مع الذي أمامك أو خلفك بسؤال مناسب لموقف الطابور ومن ذلك السؤال اتبع شعار الحديث ذو شجون. 7. احمل معك كتابا أو شيئا ملفتا للانتباه يثير فضول الكثيرين، وكن جاهزا للرد على الاستفسارات أو ملاحظات الآخرين
أسباب الخجل الشديد:
حسب رأي خبراء الصحة النفسية، فإن الخجل الشديد يعود لثلاثة أسباب متفاعلة هي:
- الوراثة.
- فقدان المهارات الاجتماعية.
- نظرة سلبية للنفس والذات.
وحسب رأي خبراء النفس فإن حوالي 10-15% من الأطفال يولدون ولديهم ميل واستعداد لأن يكونوا خجولين بصورة غير طبيعية، بينما الباقون يصبحون خجولين إما لأنهم بدون مهارات اجتماعية أو بسبب الخوف من عدم تقبل الآخرين لهم أو الخوف من تعرضهم للسخرية من الآخرين، مما يدل على فقدان الثقة بالنفس والذات.
تعريف الخجل الشديد:
الخجل الشديد كمفهوم، من الصعب جداً تحديده، ولكن وحسب رأي خبراء الصحة يمكن وصفه بنوع من أنواع القلق الاجتماعي الذي يؤدي إلى حدوث مشاعر متنوعة تتراوح بين القلق والتوتر البسيط إلى مشاعر رعب وهلع واضحة تصنف في علم النفس تحت إطار أمراض القلق والتوتر، خصوصا وأن النهاية الطبيعية للخجل الشديد هي الشعور بالوحدة والانعزال عن المجتمع،
وكلاهما من أهم أسباب وربما نتائج مرض الاكتئاب، وهذا معناه بأن المصاب بالخجل الشديد سوف تتطور صحته النفسية للأسوأ.
أعراض وجود المرض:
الخجل غير الطبيعي شأنه شأن أي ضغط نفسي آخر يؤدي إلى ظهور مجموعة أعراض تندرج تحت ثلاثة تقسيمات هي:
1- أعراض سلوكية وتشمل:
- قلة التحدث والكلام بحضور الغرباء.
- النظر دائما لأي شيء عدا من يتحدث معه.
- تجنب لقاء الغرباء أو الأفراد غير المعروفين له.
- مشاعر ضيق عند الاضطرار للبدء بالحديث أولا.
- عدم القدرة على الحديث والتكلم في المناسبات الاجتماعية والشعور بالإحراج الشديد إذا تم تكليفه بذلك.
- التردد الشديد في التطوع لأداء مهام فردية أو اجتماعية (أي مع الآخرين).
2- أعراض جسدية تشمل:
- زيادة النبض.
- مشاكل وآلام في المعدة.
- رطوبة وعرق زائد في اليدين والكفين.
- دقات قلب قوية.
- جفاف في الفم والحلق.
- الارتجاف والارتعاش اللاإرادي.
3- أعراض انفعالية داخلية (مشاعر نفسية داخلية) وتشمل:
- الشعور والتركيز على النفس.
- الشعور بالإحراج.
- الشعور بعدم الأمان.
- محاولة البقاء بعيدا عن الأضواء.
- الشعور بالنقص.
وحسب رأي خبراء الصحة النفسية فإن المصابين بالخجل الشديد لديهم حساسية مبالغ بها باتجاه النفس وما يحدث لها بحيث يكون محور الاهتمام والتركيز لديهم هو مدى تأثيرهم على الآخرين وكذلك نظرة الآخرين لهم،
وبالتالي وبهذا التركيز على النفس الداخلية ومشاعر النقص والارتباك الذي يحدث لهم بحضور الآخرين أو عند التعامل مع الآخرين، فإن المصابين بالخجل الشديد يفقدون القدرة على الاهتمام والتركيز على الآخرين والشعور بمشاعر الآخرين،
وبالتالي يزداد العزل الاجتماعي الذي يعاني منه الفرد المصاب بمرض الخجل الشديد.
وسائل علاج الخجل الشديد:
الخجل الشديد حاليا مشكلة اجتماعية منتشرة بشكل واسع، وبالتالي فإن خبراء علم الاجتماع ركزوا جهودهم على إيجاد وسائل وطرق معالجة هذه الظاهرة المرضية، وهناك عيادات متخصصة تعالج مشاكل الخجل الشديد باستخدام الطرق التالية:
- تعليم وتدريب الأفراد المرضى على اكتساب المهارات الاجتماعية الفردية للاتصال والتفاعل مع الآخرين.
- تعليم أنماط التفكير السليم والمنطقي في التعامل مع الآخرين.
- تعليم وتدريب الفرد على زيادة ثقة المريض بنفسه وقدراته وبأهميته كفرد في المجتمع.
- مواجهة وإزالة أسباب الخجل من خلال تعريض المريض تدريجيا لخبرات اجتماعية إيجابية، إحدى هذه الطرق هي ما تسمى بالتمثيل أو تقمص الأدوار والمواقف، بحيث يقوم المريض بالتظاهر بتمثيل دور إيجابي في مواقف تسبب الإحراج للمريض مثل التظاهر بالاتصال مع الآخرين وبدء حديث معهم وبمرور الوقت يتحول التظاهر والتمثيل إلى سلوك في الحياة الواقعية العادية.
- تدريبه على تولي زمام المبادرة في مساعدة نفسه على التخلص من الخجل من خلال الإقدام على أداء شيء معين.. إما يحب أن يقوم به أو من الضروري القيام به ولكنه لا يفعله لأنه خجول.
ويقدم علماء الصحة النفسية والاجتماع النصائح التالية لمرضى الخجل الشديد:
- اكتب على الورقة ماذا تنوي القيام به وأسباب ترددك في القيام به ثم قيم نفسك من خلال تسجيل عدد المرات التي قمت فيها بالفعل بتنفيذ ما نويت وعزمت على أدائه، وماذا حدث لك بعد أن نفذت ما نويت.
- اعمل فورا على تنميه مهاراتك الاجتماعية
- احمرار وتورد الوجه.
- حسب رأي زيمباردو، تنمية المهارات الاجتماعية الخاصة بالاتصال والتفاعل مع الآخرين ضرورة ملحة في علاج الخجل الشديد. والنصائح التالية في حالة اتباعها ستكون بداية الطريق في تنمية المهارات الاجتماعية
- كن البادئ في الحديث مع الآخرين ومن أفضل وسائل افتتاح الحديث هو الثناء أو إبداء الإعجاب بصفة أو شيء معين في الآخرين.
- ألقِِ التحية يوميا على خمسة أشخاص غرباء على الأقل ولا تصرفهم ولا تنس أن تكون مبتسما عندما تلقي التحية.
- اخرج للسوق واسأل عن أماكن أو محلات معينة حتى ولو كنت تعرف مكانها وكيفية الوصول إليها، المهم أن تبادر الآخرين بالحديث ولا تنس أن تشكر من سألتهم على لطفهم وأدبهم عندما أرشدوك للعنوان المطلوب.
نصائح عامة في علاج الخجل الشديد:
البروفيسور فيليب زيمباردو، هو أحد خبراء علم النفس والذي يعرف باهتمامه بموضوع ظاهرة الخجل الاجتماعي باعتباره رائد أبحاث ودراسات الخجل في الولايات المتحدة وبالتحديد في جامعة ستانفورد.
وحسب رأي زيمباردو مؤلف كتاب الخجل، فإن الخجل عندما يكون مناسبا للموقف يعتبر ميزة وصفة إيجابية ويعكس مواصفات الأدب والتهذيب والخلق الكريم إضافة لمواصفات الذوق والكياسة والتواضع واللطف، وبالتأكيد جميع هذه المواصفات تعتبر إيجابية.
على أي حال، الخجل السلبي كما يسميه المؤلف، هو الخلل الذي يحدث في السلوك الاجتماعي للفرد لأنه خجل غير مبرر وله عواقب نفسية سيئة على الفرد من ضمنها تدهور الصحة النفسية .
ويواصل زيمباردو تقديم نصائحه للمصابين بالخجل الشديد:
1. حاول أن تكتب رسالة إلى نفسك عندما تكون لديك مشاعر داخلية حول موضوع معين وتريد التعبير عنها، وإذا لم تكن راغبا في الكتابة لا بأس من استخدام آلة تسجيل واستمع للشريط أو اقرأ الرسالة بعد الانتهاء من التسجيل أو الكتابة.
2. حاول أن تكسب الثقة بنفسك وبقدراتك من خلال كتابة نقاط ضعفك كما تراها في عمود خاص واكتب مقابل كل نقطة ضعف الصفة أو المضادة لنقطة ضعفك مثال:
- لا أثق بالآخرين ____ أثق بنفسي.
- الآخرون يكرهونني ____أنا محبوب من الآخرين.
- الحياء من الإيمان____ يد الله مع الجماعة
3. بعد كتابة المشاعر المتعارضة، حاول أن تفكر بنفسك وبسلوكك على أنك تتمتع بالمواصفات والمبادئ الصحية (جهة اليسار).
4. حاول أن تتخيل مواقف سوف تسبب لك القلق والارتباك والإحراج لأنك خجول، وحاول بالمقابل أن تفكر بما كنت ستفعله لو لم تكن خجولا واستمر يوميا على نفس المنوال ولمدة أسبوع وبعدها إذا واجهت على أرض الواقع موقفا طبق ما فكرت به.
5. ضع نفسك في الطابور، سواء في مواقف الباصات أو السوبر ماركت أو مطعم الحمص والفلافل أو الدوائر الحكومية.
6. لا تنس أن تأخذ مكانك آخر الطابور وابدأ الحديث مع الذي أمامك أو خلفك بسؤال مناسب لموقف الطابور ومن ذلك السؤال اتبع شعار الحديث ذو شجون.
7. احمل معك كتابا أو شيئا ملفتا للانتباه يثير فضول الكثيرين، وكن جاهزا للرد على الاستفسارات أو ملاحظات الآخرين
صورة: علاج الخجل والإرتباك نصائح عامة في علاج الخجل أسباب الخجل الشديد: حسب رأي خبراء الصحة النفسية، فإن الخجل الشديد يعود لثلاثة أسباب متفاعلة هي: - الوراثة. - فقدان المهارات الاجتماعية. - نظرة سلبية للنفس والذات. وحسب رأي خبراء النفس فإن حوالي 10-15% من الأطفال يولدون ولديهم ميل واستعداد لأن يكونوا خجولين بصورة غير طبيعية، بينما الباقون يصبحون خجولين إما لأنهم بدون مهارات اجتماعية أو بسبب الخوف من عدم تقبل الآخرين لهم أو الخوف من تعرضهم للسخرية من الآخرين، مما يدل على فقدان الثقة بالنفس والذات. تعريف الخجل الشديد: الخجل الشديد كمفهوم، من الصعب جداً تحديده، ولكن وحسب رأي خبراء الصحة يمكن وصفه بنوع من أنواع القلق الاجتماعي الذي يؤدي إلى حدوث مشاعر متنوعة تتراوح بين القلق والتوتر البسيط إلى مشاعر رعب وهلع واضحة تصنف في علم النفس تحت إطار أمراض القلق والتوتر، خصوصا وأن النهاية الطبيعية للخجل الشديد هي الشعور بالوحدة والانعزال عن المجتمع، وكلاهما من أهم أسباب وربما نتائج مرض الاكتئاب، وهذا معناه بأن المصاب بالخجل الشديد سوف تتطور صحته النفسية للأسوأ. أعراض وجود المرض: الخجل غير الطبيعي شأنه شأن أي ضغط نفسي آخر يؤدي إلى ظهور مجموعة أعراض تندرج تحت ثلاثة تقسيمات هي: 1- أعراض سلوكية وتشمل: - قلة التحدث والكلام بحضور الغرباء. - النظر دائما لأي شيء عدا من يتحدث معه. - تجنب لقاء الغرباء أو الأفراد غير المعروفين له. - مشاعر ضيق عند الاضطرار للبدء بالحديث أولا. - عدم القدرة على الحديث والتكلم في المناسبات الاجتماعية والشعور بالإحراج الشديد إذا تم تكليفه بذلك. - التردد الشديد في التطوع لأداء مهام فردية أو اجتماعية (أي مع الآخرين). 2- أعراض جسدية تشمل: - زيادة النبض. - مشاكل وآلام في المعدة. - رطوبة وعرق زائد في اليدين والكفين. - دقات قلب قوية. - جفاف في الفم والحلق. - الارتجاف والارتعاش اللاإرادي. 3- أعراض انفعالية داخلية (مشاعر نفسية داخلية) وتشمل: - الشعور والتركيز على النفس. - الشعور بالإحراج. - الشعور بعدم الأمان. - محاولة البقاء بعيدا عن الأضواء. - الشعور بالنقص. وحسب رأي خبراء الصحة النفسية فإن المصابين بالخجل الشديد لديهم حساسية مبالغ بها باتجاه النفس وما يحدث لها بحيث يكون محور الاهتمام والتركيز لديهم هو مدى تأثيرهم على الآخرين وكذلك نظرة الآخرين لهم، وبالتالي وبهذا التركيز على النفس الداخلية ومشاعر النقص والارتباك الذي يحدث لهم بحضور الآخرين أو عند التعامل مع الآخرين، فإن المصابين بالخجل الشديد يفقدون القدرة على الاهتمام والتركيز على الآخرين والشعور بمشاعر الآخرين، وبالتالي يزداد العزل الاجتماعي الذي يعاني منه الفرد المصاب بمرض الخجل الشديد. وسائل علاج الخجل الشديد: الخجل الشديد حاليا مشكلة اجتماعية منتشرة بشكل واسع، وبالتالي فإن خبراء علم الاجتماع ركزوا جهودهم على إيجاد وسائل وطرق معالجة هذه الظاهرة المرضية، وهناك عيادات متخصصة تعالج مشاكل الخجل الشديد باستخدام الطرق التالية: - تعليم وتدريب الأفراد المرضى على اكتساب المهارات الاجتماعية الفردية للاتصال والتفاعل مع الآخرين. - تعليم أنماط التفكير السليم والمنطقي في التعامل مع الآخرين. - تعليم وتدريب الفرد على زيادة ثقة المريض بنفسه وقدراته وبأهميته كفرد في المجتمع. - مواجهة وإزالة أسباب الخجل من خلال تعريض المريض تدريجيا لخبرات اجتماعية إيجابية، إحدى هذه الطرق هي ما تسمى بالتمثيل أو تقمص الأدوار والمواقف، بحيث يقوم المريض بالتظاهر بتمثيل دور إيجابي في مواقف تسبب الإحراج للمريض مثل التظاهر بالاتصال مع الآخرين وبدء حديث معهم وبمرور الوقت يتحول التظاهر والتمثيل إلى سلوك في الحياة الواقعية العادية. - تدريبه على تولي زمام المبادرة في مساعدة نفسه على التخلص من الخجل من خلال الإقدام على أداء شيء معين.. إما يحب أن يقوم به أو من الضروري القيام به ولكنه لا يفعله لأنه خجول. ويقدم علماء الصحة النفسية والاجتماع النصائح التالية لمرضى الخجل الشديد: - اكتب على الورقة ماذا تنوي القيام به وأسباب ترددك في القيام به ثم قيم نفسك من خلال تسجيل عدد المرات التي قمت فيها بالفعل بتنفيذ ما نويت وعزمت على أدائه، وماذا حدث لك بعد أن نفذت ما نويت. - اعمل فورا على تنميه مهاراتك الاجتماعية - احمرار وتورد الوجه. - حسب رأي زيمباردو، تنمية المهارات الاجتماعية الخاصة بالاتصال والتفاعل مع الآخرين ضرورة ملحة في علاج الخجل الشديد. والنصائح التالية في حالة اتباعها ستكون بداية الطريق في تنمية المهارات الاجتماعية - كن البادئ في الحديث مع الآخرين ومن أفضل وسائل افتتاح الحديث هو الثناء أو إبداء الإعجاب بصفة أو شيء معين في الآخرين. - ألقِِ التحية يوميا على خمسة أشخاص غرباء على الأقل ولا تصرفهم ولا تنس أن تكون مبتسما عندما تلقي التحية. - اخرج للسوق واسأل عن أماكن أو محلات معينة حتى ولو كنت تعرف مكانها وكيفية الوصول إليها، المهم أن تبادر الآخرين بالحديث ولا تنس أن تشكر من سألتهم على لطفهم وأدبهم عندما أرشدوك للعنوان المطلوب. نصائح عامة في علاج الخجل الشديد: البروفيسور فيليب زيمباردو، هو أحد خبراء علم النفس والذي يعرف باهتمامه بموضوع ظاهرة الخجل الاجتماعي باعتباره رائد أبحاث ودراسات الخجل في الولايات المتحدة وبالتحديد في جامعة ستانفورد. وحسب رأي زيمباردو مؤلف كتاب الخجل، فإن الخجل عندما يكون مناسبا للموقف يعتبر ميزة وصفة إيجابية ويعكس مواصفات الأدب والتهذيب والخلق الكريم إضافة لمواصفات الذوق والكياسة والتواضع واللطف، وبالتأكيد جميع هذه المواصفات تعتبر إيجابية. على أي حال، الخجل السلبي كما يسميه المؤلف، هو الخلل الذي يحدث في السلوك الاجتماعي للفرد لأنه خجل غير مبرر وله عواقب نفسية سيئة على الفرد من ضمنها تدهور الصحة النفسية . ويواصل زيمباردو تقديم نصائحه للمصابين بالخجل الشديد: 1. حاول أن تكتب رسالة إلى نفسك عندما تكون لديك مشاعر داخلية حول موضوع معين وتريد التعبير عنها، وإذا لم تكن راغبا في الكتابة لا بأس من استخدام آلة تسجيل واستمع للشريط أو اقرأ الرسالة بعد الانتهاء من التسجيل أو الكتابة. 2. حاول أن تكسب الثقة بنفسك وبقدراتك من خلال كتابة نقاط ضعفك كما تراها في عمود خاص واكتب مقابل كل نقطة ضعف الصفة أو المضادة لنقطة ضعفك مثال: - لا أثق بالآخرين ____ أثق بنفسي. - الآخرون يكرهونني ____أنا محبوب من الآخرين. - الحياء من الإيمان____ يد الله مع الجماعة 3. بعد كتابة المشاعر المتعارضة، حاول أن تفكر بنفسك وبسلوكك على أنك تتمتع بالمواصفات والمبادئ الصحية (جهة اليسار). 4. حاول أن تتخيل مواقف سوف تسبب لك القلق والارتباك والإحراج لأنك خجول، وحاول بالمقابل أن تفكر بما كنت ستفعله لو لم تكن خجولا واستمر يوميا على نفس المنوال ولمدة أسبوع وبعدها إذا واجهت على أرض الواقع موقفا طبق ما فكرت به. 5. ضع نفسك في الطابور، سواء في مواقف الباصات أو السوبر ماركت أو مطعم الحمص والفلافل أو الدوائر الحكومية. 6. لا تنس أن تأخذ مكانك آخر الطابور وابدأ الحديث مع الذي أمامك أو خلفك بسؤال مناسب لموقف الطابور ومن ذلك السؤال اتبع شعار الحديث ذو شجون. 7. احمل معك كتابا أو شيئا ملفتا للانتباه يثير فضول الكثيرين، وكن جاهزا للرد على الاستفسارات أو ملاحظات الآخرين
سؤال من : سهير احمد
[p1a]45071-5118351.JPG[p2a]
يوجد العديد من الحالات التي يمكن أن تتسبب في إثارة الحكة, و تعتبر الحالة النفسية من أكثر الحالات شيوعا, حيث يمكن للتوتر و الاكتئاب و الضغط النفسي أن يتسبب بالحكة, و كما إن الضغط النفسي يمكن أن يزيد من سوء حالة الحكة و يتسبب لجفاف البشرة من الخدش المستمر, و من الأمور الأخرى الشائعة التي تسبب في الحكة هي حروق الشمس, و في الواقع إن السبب وراء هذه الحروق و هو التعرض المطول للأشعة فوق البنفسجية و للإشعاعات بشكل عام.
و من المسببات الأخرى التي يمكن لها أن تسبب في حكة عامة في الجسم و تعمل على ظهور الطفح و تغيير الجلد, هي بعض الحالات المرضية مثل أمراض الكبد و الكلى و السرطان, و كما يمكن أن تكون ردة فعل للجسم من بعض أنواع العلاجات سبب لإثارة الحكة, و كما يعاني بعض الأشخاص من حساسية لمأكولات و مواد غذائية مختلفة, و يمكن لهذه الحساسية أن تعمل على إثارة الحكة, و لا يمكن نسيان أن عضات و لسعات الحشرات و الزواحف يمكن لها أن تثير الحكة.
يوجد العديد من الحالات التي يمكن أن تتسبب في إثارة الحكة, و تعتبر الحالة النفسية من أكثر الحالات شيوعا, حيث يمكن للتوتر و الاكتئاب و الضغط النفسي أن يتسبب بالحكة, و كما إن الضغط النفسي يمكن أن يزيد من سوء حالة الحكة و يتسبب لجفاف البشرة من الخدش المستمر, و من الأمور الأخرى الشائعة التي تسبب في الحكة هي حروق الشمس, و في الواقع إن السبب وراء هذه الحروق و هو التعرض المطول للأشعة فوق البنفسجية و للإشعاعات بشكل عام.
و من المسببات الأخرى التي يمكن لها أن تسبب في حكة عامة في الجسم و تعمل على ظهور الطفح و تغيير الجلد, هي بعض الحالات المرضية مثل أمراض الكبد و الكلى و السرطان, و كما يمكن أن تكون ردة فعل للجسم من بعض أنواع العلاجات سبب لإثارة الحكة, و كما يعاني بعض الأشخاص من حساسية لمأكولات و مواد غذائية مختلفة, و يمكن لهذه الحساسية أن تعمل على إثارة الحكة, و لا يمكن نسيان أن عضات و لسعات الحشرات و الزواحف يمكن لها أن تثير الحكة.
سؤال من : سهير احمد
[p1a]44894-7392367.JPG[p2a]
الظروف التي تؤدي إلى انتشار الملاريا؟
1- انخفاض الوعي الصحي بين المواطنين وعدم الأخذ بأسباب الوقاية.
2- تواجد نوع البعوض المناسب لنقل طفيل الملاريا (انثى الانوفيليس).
3- وجود طقس حار رطب يناسب توالد البعوض علاوة على تواجد المياه الراكدة كالمستنقعات.
4- وجود مريض أو مرضى مصابين بالملاريا في المجتمع.
5- انعدام المقاومة المكتسبة ضد الملاريا الكلية أو الجزئية بين السكان.
كيف تنتقل العدوى إلى الإنسان السليم؟
تنتقل العدوى من المريض الذي يحمل في دمه طفيل الملاريا إلى الإنسان السليم بواسطة أنواع خاصة من البعوض المسمى (الانوفوليس ) التي تتغذى بدم الإنسان.
ما هي أهم أعراض الملاريا؟
تبدأ الأعراض في الظهور بعد فترة حضانة تمتد ما بين عشرة أيام إلى ثلاثة أسابيع تقريباً وأهم الأعراض: -
1- ارتفاع في درجة الحرارة قد تصاحبه قشعريرة وعرق غزير وصداع.
2- ألم بالظهر والمفاصل والعضلات وألم بالبطن وتضخم بالطحال والكبد خاصة مع تكرار الإصابة.
3- فقدان الشهية للأكل مع حدوث القيء والإسهال وشحوب بالوجه وضعف عام بالجسم.
ما هي أهم مضاعفات الملاريا؟
1- الإسهال والقيء مع فقدان شديد للسوائل الذي قد يؤدي إلى الوفاة.
2- التشنجات وفقدان الوعي نتيجة لإصابة المخ.
3- قصور في وظائف الكليتين.
4- موت الجنين داخل الرحم.
5- ولادة الأطفال المبتسرين.
6- ضعف حاد في الدم نتيجة لتكسير عدد كبير من كريات الدم الحمراء.
كيف يتم تشخيص المرض؟
نسبة لتكاثر طفيل الملاريا داخل دم المريض فان تشخيص المرض يتم بأخذ عينة من دم المريض وفحصها تحت المجهر.
ما هي طرق الوقاية من المرض؟
إن السيطرة على الملا ريا تتطلب تعاون المجتمع أفرادا وجماعات مع اللجنة الصحية المحلية والمركز الصحي في تحقيق الآتي:-
1- نشر الوعي الصحي بين المواطنين عن الملاريا وخطورتها وطرق مكافحتها.
2- المحافظة على نظافة المنزل والحي والأسواق.
3- إبعاد مواقع السكن عن أماكن المياه الراكدة والأودية التي يتكاثر بها البعوض.
4- ردم المنخفضات الناتجة عن إنشاء المباني والعمارات.
5- التخلص من النفايات خصوصاً العلب والصفائح الفارغة التي قد يتكاثر بها البعوض إذا تراكم الماء فيها.
6- ردم المنخفضات التي قد تتجمع فيها مياه الأمطار فيتوالد فيها البعوض.
7- التعاون مع فريق مكافحة الملاريا عند حضورهم للقرية، مع تنظيم حملات التوعية والنظافة.
8- التبليغ الفوري عن الأشخاص المصابين بأي من أعراض الملاريا المذكورة سابقاً.
9- تجنب التعرض للبعوض باستعمال الناموسية عند النوم أو المركبات الطاردة للحشرات والبعوض برش المنازل بالمبيدات الحشرية ووضع شبكة من السلك الواقي على النوافذ وأبواب المنازل.
10- المواظبة على العلاج في حالة الإصابة بالملا ريا.
11- مواظبة الحامل على حضور الكشف الدوري بانتظام في المركز الصحي.
12- المواظبة على الرضاعة الطبيعية في الثلاثة أشهر الأولى إذ أن حليب ألام لا يساعد على نمو طفيل الملاريا لدي الطفل الرضيع.
13- عند السفر لمناطق بها ملا ريا يجب استشارة الطبيب وذلك لأخذ علاج واقي.
14- استخدام أنواع خاصم من الكريمات على الجلد وذلك لطرد البعوض.
إن الوقاية خير من العلاج، وإنه بإتباع ما ذكر في هذه النشرة من طرق الوقاية تتجنب أنت وأسرتك شر الوقوع في براثن هذا المرض الخطير بإذن الله.
الظروف التي تؤدي إلى انتشار الملاريا؟
1- انخفاض الوعي الصحي بين المواطنين وعدم الأخذ بأسباب الوقاية.
2- تواجد نوع البعوض المناسب لنقل طفيل الملاريا (انثى الانوفيليس).
3- وجود طقس حار رطب يناسب توالد البعوض علاوة على تواجد المياه الراكدة كالمستنقعات.
4- وجود مريض أو مرضى مصابين بالملاريا في المجتمع.
5- انعدام المقاومة المكتسبة ضد الملاريا الكلية أو الجزئية بين السكان.
كيف تنتقل العدوى إلى الإنسان السليم؟
تنتقل العدوى من المريض الذي يحمل في دمه طفيل الملاريا إلى الإنسان السليم بواسطة أنواع خاصة من البعوض المسمى (الانوفوليس ) التي تتغذى بدم الإنسان.
ما هي أهم أعراض الملاريا؟
تبدأ الأعراض في الظهور بعد فترة حضانة تمتد ما بين عشرة أيام إلى ثلاثة أسابيع تقريباً وأهم الأعراض: -
1- ارتفاع في درجة الحرارة قد تصاحبه قشعريرة وعرق غزير وصداع.
2- ألم بالظهر والمفاصل والعضلات وألم بالبطن وتضخم بالطحال والكبد خاصة مع تكرار الإصابة.
3- فقدان الشهية للأكل مع حدوث القيء والإسهال وشحوب بالوجه وضعف عام بالجسم.
ما هي أهم مضاعفات الملاريا؟
1- الإسهال والقيء مع فقدان شديد للسوائل الذي قد يؤدي إلى الوفاة.
2- التشنجات وفقدان الوعي نتيجة لإصابة المخ.
3- قصور في وظائف الكليتين.
4- موت الجنين داخل الرحم.
5- ولادة الأطفال المبتسرين.
6- ضعف حاد في الدم نتيجة لتكسير عدد كبير من كريات الدم الحمراء.
كيف يتم تشخيص المرض؟
نسبة لتكاثر طفيل الملاريا داخل دم المريض فان تشخيص المرض يتم بأخذ عينة من دم المريض وفحصها تحت المجهر.
ما هي طرق الوقاية من المرض؟
إن السيطرة على الملا ريا تتطلب تعاون المجتمع أفرادا وجماعات مع اللجنة الصحية المحلية والمركز الصحي في تحقيق الآتي:-
1- نشر الوعي الصحي بين المواطنين عن الملاريا وخطورتها وطرق مكافحتها.
2- المحافظة على نظافة المنزل والحي والأسواق.
3- إبعاد مواقع السكن عن أماكن المياه الراكدة والأودية التي يتكاثر بها البعوض.
4- ردم المنخفضات الناتجة عن إنشاء المباني والعمارات.
5- التخلص من النفايات خصوصاً العلب والصفائح الفارغة التي قد يتكاثر بها البعوض إذا تراكم الماء فيها.
6- ردم المنخفضات التي قد تتجمع فيها مياه الأمطار فيتوالد فيها البعوض.
7- التعاون مع فريق مكافحة الملاريا عند حضورهم للقرية، مع تنظيم حملات التوعية والنظافة.
8- التبليغ الفوري عن الأشخاص المصابين بأي من أعراض الملاريا المذكورة سابقاً.
9- تجنب التعرض للبعوض باستعمال الناموسية عند النوم أو المركبات الطاردة للحشرات والبعوض برش المنازل بالمبيدات الحشرية ووضع شبكة من السلك الواقي على النوافذ وأبواب المنازل.
10- المواظبة على العلاج في حالة الإصابة بالملا ريا.
11- مواظبة الحامل على حضور الكشف الدوري بانتظام في المركز الصحي.
12- المواظبة على الرضاعة الطبيعية في الثلاثة أشهر الأولى إذ أن حليب ألام لا يساعد على نمو طفيل الملاريا لدي الطفل الرضيع.
13- عند السفر لمناطق بها ملا ريا يجب استشارة الطبيب وذلك لأخذ علاج واقي.
14- استخدام أنواع خاصم من الكريمات على الجلد وذلك لطرد البعوض.
إن الوقاية خير من العلاج، وإنه بإتباع ما ذكر في هذه النشرة من طرق الوقاية تتجنب أنت وأسرتك شر الوقوع في براثن هذا المرض الخطير بإذن الله.
سؤال من : سهير احمد
[p1a]44753-249585.JPG[p2a]
يعالج حالات الإمساك والمغص
يساعد في علاج حالات سوء الهضم و ضعف الكبد و المعدة
يستعمل كدهان لتهدئة داء المفاصل
يستعمل كمادة مطرية لبشرة الجلد ومضادة للفطريات.
ينظيم ضغط الدم
يخفض الكولسترول
يعالج التهابات الاوعية الدموية
يساعد على امتصاص السموم
الصبار يخفف من الاثار الصحية الناتجة عن الافراط بتناول الكحول مثل الصداع، جفاف الفم،فقدانا لشهية،الغثيان
يساعد على المحافظة على الوزن وكذلك يساعد في تخفيف الوزن و معالجة السمنة.
الصبار يساعد على نمو الشعر
يساعد على توسع الأوعية الدموية في القضيب مما يؤدي إلى زيادة تدفق الدم، و التي يمكن أن تساعد على الحفاظ على الانتصاب.
فوائد الصبار للشعر
تعتبر التغذية الجيدة وسيلة مهمة للحصول على شعر قوي . الصبار يحتوي على الاحماض الامينية ،الحديد، البروتين، الفيتامينات و بقية من العناصر الغذائية التي يحتاجها الشعر للنمو.
فوائد الصبار للبشرة
يعتبر نبات الصبار مفيد على وجه .كما يرطب الجلد و يقضي علي الطفح الجلدي و تهيج الناتج عن الحروق. بل هو بديل جيد للأشخاص ذوي الجلد الحساس ، أو لأولئك الذين لا يريدون إستخدام المنتجات الجلدية التجارية بسبب إضافات كيميائية الضار للبشرة.كما يحتوي الصبار على مادة ذات خصائص فريده تساعد علي الشفاء. وقد تم إستخدمه لقرون للوجه . هناك أيضا الكثير من منتجات الألوة فيرا هلام متاحة في الصيدليات. هناك استخدامات لا تعد ولا تحصى.
يعالج حالات الإمساك والمغص
يساعد في علاج حالات سوء الهضم و ضعف الكبد و المعدة
يستعمل كدهان لتهدئة داء المفاصل
يستعمل كمادة مطرية لبشرة الجلد ومضادة للفطريات.
ينظيم ضغط الدم
يخفض الكولسترول
يعالج التهابات الاوعية الدموية
يساعد على امتصاص السموم
الصبار يخفف من الاثار الصحية الناتجة عن الافراط بتناول الكحول مثل الصداع، جفاف الفم،فقدانا لشهية،الغثيان
يساعد على المحافظة على الوزن وكذلك يساعد في تخفيف الوزن و معالجة السمنة.
الصبار يساعد على نمو الشعر
يساعد على توسع الأوعية الدموية في القضيب مما يؤدي إلى زيادة تدفق الدم، و التي يمكن أن تساعد على الحفاظ على الانتصاب.
فوائد الصبار للشعر
تعتبر التغذية الجيدة وسيلة مهمة للحصول على شعر قوي . الصبار يحتوي على الاحماض الامينية ،الحديد، البروتين، الفيتامينات و بقية من العناصر الغذائية التي يحتاجها الشعر للنمو.
فوائد الصبار للبشرة
يعتبر نبات الصبار مفيد على وجه .كما يرطب الجلد و يقضي علي الطفح الجلدي و تهيج الناتج عن الحروق. بل هو بديل جيد للأشخاص ذوي الجلد الحساس ، أو لأولئك الذين لا يريدون إستخدام المنتجات الجلدية التجارية بسبب إضافات كيميائية الضار للبشرة.كما يحتوي الصبار على مادة ذات خصائص فريده تساعد علي الشفاء. وقد تم إستخدمه لقرون للوجه . هناك أيضا الكثير من منتجات الألوة فيرا هلام متاحة في الصيدليات. هناك استخدامات لا تعد ولا تحصى.
سؤال من : سهير احمد
[p1a]44631-5736915.JPG[p2a]
فوائد الحرنكش:
1- مخفض لنسبة الكوليسترول في الدم.
2- مخفض لضغط الدم المرتفع.
3- محافظ على مستوى انزيمات الكبد في المستوى الطبيعي.
4- واقٍ من انخفاض هيموجلوبين الدم.
5- مقوٍ عام.
6- مقوٍ للعظام والأسنان.
7- مذيب للدهون الزائدة في الجسم.
8- محافظ على العين.
9- مرطب للبشرة.
10- منشط ومنظم للتمثيل الغذائي.
11- ممد للجسم بالطاقة.
12- محسن لوظائف الغدة الكظرية.
13- حامٍ من الإصابة بنوبات القلب.
14- مقوٍ للذاكرة.
15- مضاد للفيروسات والالتهابات.
16- مضاد للأكسدة.
17- مساعد على امتصاص الحديد
فوائد الحرنكش:
1- مخفض لنسبة الكوليسترول في الدم.
2- مخفض لضغط الدم المرتفع.
3- محافظ على مستوى انزيمات الكبد في المستوى الطبيعي.
4- واقٍ من انخفاض هيموجلوبين الدم.
5- مقوٍ عام.
6- مقوٍ للعظام والأسنان.
7- مذيب للدهون الزائدة في الجسم.
8- محافظ على العين.
9- مرطب للبشرة.
10- منشط ومنظم للتمثيل الغذائي.
11- ممد للجسم بالطاقة.
12- محسن لوظائف الغدة الكظرية.
13- حامٍ من الإصابة بنوبات القلب.
14- مقوٍ للذاكرة.
15- مضاد للفيروسات والالتهابات.
16- مضاد للأكسدة.
17- مساعد على امتصاص الحديد
سؤال من : سهير احمد
هكرالجيف_اب اهو شرح على السريع
وقف التحميل فى نص اللعبة على على المربع
دخل البلاك عشان تكسب
كل 2 جيم ريفريش
شفره بلياردو حول العالم الجديد والشفرات وهي لتحديد كل شيئ اضعط clrl +a
حوله
47
المغناطيس !!
0.899999
حولها
1.4
الكوور برا البند
1.2000
حولها
8
وقف التحميل فى نص اللعبة على على المربع
دخل البلاك عشان تكسب
كل 2 جيم ريفريش
شفره بلياردو حول العالم الجديد والشفرات وهي لتحديد كل شيئ اضعط clrl +a
حوله
47
المغناطيس !!
0.899999
حولها
1.4
الكوور برا البند
1.2000
حولها
8
سؤال من : سهير احمد
[p1a]40488-138416.JPG[p2a]
التهاب الكبد الوبائي A/ لقد عرف سابقاً باسم التهاب الكبد المعدي ، و الذي ينتقل من خلال الماء أو الطعام الملوث بالفيروس ، و بذلك يكون الأشخاص المحيطين بالشخص المصاب معرضين للعدوى اذا تعرضوا لفضلات المريض ، و الكثير من الأشخاص الذين يصابوا بهذا الفيروس و لا تظهر عليهم أعراض المرض و يتعافون منه ، و لا يحدث هذا الفيروس A التهابات مزمنه ، و تبلغ فتره حضانه الفيروس في جسم الإنسان 30 يوماً .
التهاب الكبد الوبائي B / عرف سابقاً باسم التهاب الكبد المصلي " أي ينتقل عن طريق أمصال الدم و الحقن الملوثه بالفيروس B " ، و تظهر على الشخص المصاب أعراض المرض ، و يحتاج فترة طويله للعلاج قد تستمر لعده شهور ، و اكثر طرق انتقال الفيروس هو الحقن الملوثه بالفيروس ، و نقل الدم الملوث ، و المعاشرة الجنسيه مع شخص مصاب بالفيروس ، و العلاقات الجنسية المحرمه و الانحرافيه ، و فترة حضانه المرض تبلغ 60 يوماً.
التهاب الكبد الوبائي C / و هو من أخطر الأنواع هتكاً بالكبد ، و ينتقل غالباً عند نقل الدم الملوث أو نتيجة لاستخدام حقن ملوثه بهذا الفيروس ، و كذلك عن العلاقات الجنسيه المحرمه،و تبلغ مده علاجه فترة طويله و يستخدم فيها ادويه مكلفه ، و فترة الحضانه 50 يوماً.
التهاب الكبد الوبائي D / يشبه التهاب الكبد الوبائي B في معظم الأعراض ، و طرق الانتقال ، و فترة حضانه المرض تتراوح من بين 35- 40 يوماً.
التهاب الكبد الوبائي E / يشبه التهاب الكبد الوبائي A في طرق انتقاله ، و قد يكون نتيجة للاصابه بالفيروس A سابقاً ، و تأخذ فترة الحضانه الخاصة بهذا الفيروس 42 يوماً تقريباً.
التهاب الكبد الوبائي G / اكتشف جديداً و له علاقة بالتهاب الكبد الوبائي C ، حيث أنه قد يكون نتيجة للاصابه المسبقة بالفيروس C ، و قد يحمل المريض كلا النوعين من الفيروس C و G ،و طرق انتقاله مماثله للفيروس C ، بالاضافه إلى امكانيه انتقال الفيروس من الأم المصابه إلى طفلها اثناء الولاده، و هناك جدل في اذا كان ينتقل الفيروس عن طريق الرضاعه.
التهاب الكبد الوبائي A/ لقد عرف سابقاً باسم التهاب الكبد المعدي ، و الذي ينتقل من خلال الماء أو الطعام الملوث بالفيروس ، و بذلك يكون الأشخاص المحيطين بالشخص المصاب معرضين للعدوى اذا تعرضوا لفضلات المريض ، و الكثير من الأشخاص الذين يصابوا بهذا الفيروس و لا تظهر عليهم أعراض المرض و يتعافون منه ، و لا يحدث هذا الفيروس A التهابات مزمنه ، و تبلغ فتره حضانه الفيروس في جسم الإنسان 30 يوماً .
التهاب الكبد الوبائي B / عرف سابقاً باسم التهاب الكبد المصلي " أي ينتقل عن طريق أمصال الدم و الحقن الملوثه بالفيروس B " ، و تظهر على الشخص المصاب أعراض المرض ، و يحتاج فترة طويله للعلاج قد تستمر لعده شهور ، و اكثر طرق انتقال الفيروس هو الحقن الملوثه بالفيروس ، و نقل الدم الملوث ، و المعاشرة الجنسيه مع شخص مصاب بالفيروس ، و العلاقات الجنسية المحرمه و الانحرافيه ، و فترة حضانه المرض تبلغ 60 يوماً.
التهاب الكبد الوبائي C / و هو من أخطر الأنواع هتكاً بالكبد ، و ينتقل غالباً عند نقل الدم الملوث أو نتيجة لاستخدام حقن ملوثه بهذا الفيروس ، و كذلك عن العلاقات الجنسيه المحرمه،و تبلغ مده علاجه فترة طويله و يستخدم فيها ادويه مكلفه ، و فترة الحضانه 50 يوماً.
التهاب الكبد الوبائي D / يشبه التهاب الكبد الوبائي B في معظم الأعراض ، و طرق الانتقال ، و فترة حضانه المرض تتراوح من بين 35- 40 يوماً.
التهاب الكبد الوبائي E / يشبه التهاب الكبد الوبائي A في طرق انتقاله ، و قد يكون نتيجة للاصابه بالفيروس A سابقاً ، و تأخذ فترة الحضانه الخاصة بهذا الفيروس 42 يوماً تقريباً.
التهاب الكبد الوبائي G / اكتشف جديداً و له علاقة بالتهاب الكبد الوبائي C ، حيث أنه قد يكون نتيجة للاصابه المسبقة بالفيروس C ، و قد يحمل المريض كلا النوعين من الفيروس C و G ،و طرق انتقاله مماثله للفيروس C ، بالاضافه إلى امكانيه انتقال الفيروس من الأم المصابه إلى طفلها اثناء الولاده، و هناك جدل في اذا كان ينتقل الفيروس عن طريق الرضاعه.
سؤال من : سهير احمد
ألم بالبطن:
في البداية يكون الألم عند السرة ثم ينتقل بعد ذلك إلى الجزء الأيمن السفلي من البطن. و يعتبر هذا هو العرض الأكثر شيوعا. و عندما ينتشر الالتهاب إلى الأنسجة المحيطة يصبح الألم أكثر قوة و حدة. و في النهاية يرتكز الألم في نقطة محددة عند الجزء الأيمن السفلي بالبطن (نقطة الألم) و تسمى نقطة ماك برني McBurney point. و تقع تلك النقطة في منتصف المسافة بين السرة و قمة عظمة الحوض اليمنى.
نقطة الألم و تسمى نقطة ماك برني McBurney point
و هناك بعض العوامل تزيد من الإحساس بالألم مثل: الضغط البسيط مكان الألم، الكحة، المشي. و قد يقل الألم إذا استلقى المريض على إحدى جانبيه و قام بثني الركبة نحو الصدر.
غثيان و قئ.
فقدان الشهية.
ارتفاع بسيط في درجة الحرارة.
إمساك أو إسهال.
عدم القدرة على التخلص من الغازات.
انتفاخ بالبطن.
مضاعفات التهاب الزائدة الدودية Complications
انفجار الزائدة الدودية: تعتبر من أخطر المضاعفات حيث تنتقل محتويات الأمعاء إلى تجويف البطن و قد تتسبب في عدوى للغشاء البريتوني الذي يبطن تجويف البطن. عند حدوث انفجار الزائدة الدودية يشعر المريض فجأة بالارتياح. لكن بعد ذلك يبدأ حدوث انتفاخ للبطن بالغازات و السوائل و يشعر المريض بألم في البطن.
التهاب الغشاء البريتوني Peritonitis: تعتبر حالة طارئة و تحتاج للعلاج الفوري.
خراج بالزائدة الدودية appendiceal abscess: في بعض الأحيان يتكون خراج بالزائدة الدودية.
في البداية يكون الألم عند السرة ثم ينتقل بعد ذلك إلى الجزء الأيمن السفلي من البطن. و يعتبر هذا هو العرض الأكثر شيوعا. و عندما ينتشر الالتهاب إلى الأنسجة المحيطة يصبح الألم أكثر قوة و حدة. و في النهاية يرتكز الألم في نقطة محددة عند الجزء الأيمن السفلي بالبطن (نقطة الألم) و تسمى نقطة ماك برني McBurney point. و تقع تلك النقطة في منتصف المسافة بين السرة و قمة عظمة الحوض اليمنى.
نقطة الألم و تسمى نقطة ماك برني McBurney point
و هناك بعض العوامل تزيد من الإحساس بالألم مثل: الضغط البسيط مكان الألم، الكحة، المشي. و قد يقل الألم إذا استلقى المريض على إحدى جانبيه و قام بثني الركبة نحو الصدر.
غثيان و قئ.
فقدان الشهية.
ارتفاع بسيط في درجة الحرارة.
إمساك أو إسهال.
عدم القدرة على التخلص من الغازات.
انتفاخ بالبطن.
مضاعفات التهاب الزائدة الدودية Complications
انفجار الزائدة الدودية: تعتبر من أخطر المضاعفات حيث تنتقل محتويات الأمعاء إلى تجويف البطن و قد تتسبب في عدوى للغشاء البريتوني الذي يبطن تجويف البطن. عند حدوث انفجار الزائدة الدودية يشعر المريض فجأة بالارتياح. لكن بعد ذلك يبدأ حدوث انتفاخ للبطن بالغازات و السوائل و يشعر المريض بألم في البطن.
التهاب الغشاء البريتوني Peritonitis: تعتبر حالة طارئة و تحتاج للعلاج الفوري.
خراج بالزائدة الدودية appendiceal abscess: في بعض الأحيان يتكون خراج بالزائدة الدودية.
سؤال من : سهير احمد
دوالي الخصية هو اسم يطلق على حالات تمدد واتساع الأوردة الصارفة للدم من الخصية مما يؤدي إلى ارتجاع الدم في اتجاه عكسي ورفعه درجة حرارة الخصية.
ويصاب 10 % من الرجال بدوالي الخصية والأغلبية منهم حوالي الثلثين لا يعانون من العقم أو أية مشاكل أخرى ولا يعلمون بوجود الدوالي إلا عن طريق الصدفة كأثناء الفحص الطبي أما الثلث الباقي من الرجال المصابون بدوالي فقد يعانون من العقم أو صغر حجم الخصية أو الألم عند الوقوف لفترات طويلة وغير معروف علميا حتى الآن لماذا تؤثر الدوالي سلبيا على بعض الرجال بينما يتمتع البعض الآخر بخصوبة عالية بالرغم من وجود الدوالي.
كيف تؤثر الدوالي على خصوبة الرجال؟
توجد عدة نظريات لتفسير هذا الأثر أكثرها قبولا هو ارتجاع الدم ورفع حرارة الخصية ومن المعروف أن وجود الخصيتين بالكيس يوفر لهم درجة الحرارة المثلى الأقل من حرارة الجسم لصنع الحيوان المنوي.
تأثير الدوالي على الخصوبة
تؤدي الدوالي إلى نقص عدد الحيوانات المنوية وضعف حركتها وانخفاض قدرتها على تلقيح البويضة وقد تؤدي الدوالي أيضا إلى صغر حجم الخصية واختلال عملية صنع الحيوانات المنوية
تشخيص الدوالي
لا زال الفحص الإكلينكي هو أهم وسائل تشخيص دوالي الخصية وعلى أساس هذا الفحص تقسم الدوالي إلى صغيرة ومتوسطة وكبيرة وتؤثر كلها تأثيرا سلبيا على خصوبة الرجال
أما عن الدوالي الخفية فهذا اسم يطلق على بعض الحالات التي يحسها الطبيب ولكن يستطيع فقط أن يرصد ارتجاع الدم عن طريق الموجات الصوتية أو الأشعة الملونة على وريد الخصية أو دراسة ارتفاع درجة حرارة الخصية، وحتى الآن لا يوجد إجماع تام حول أهمية الدوالي الخفية ووجوب علاجها جراحيا، وتفيد الأبحاث الأولية الآن بجامعة أيوا بالولابات المتحدة أن استعمال الموجات الصوتية لتشخيص الدوالي لا يضيف كثيرا إلى الخبرة الإكلينيكية إلا في حالات قليلة حينما يشك الطبيب في وجود الدوالي ويرد تأكيد نتيجة الفحص
علاج الدوالي
في الماضي كان ربط هذه الدوالي عن طريق كيس الخصية ولكن عاب هذه الوسيلة حدوث ضمور للخصية في بعض الأحوال وتشعب الأوردة مما أدى إلى عدم القدرة على ربطها كلها ورجوع الدوالي
الأسلوب الشائع الآن هو ربط الدوالي في أسفل البطن في القناة الأربية أو خلف غشاء البريتون أو عن طريق المنظار وهذه جراحات بسيطة يجري الآن بدون الحاجة لبيات المريض في المستشفى، وسبب سهولة هذا الأسلوب أن الأوردة في هذا المكان تتجمع إلى عدد يتراوح بين 2 إلى 6 أوردة فقط بعد أن كانت متشعبة في الكيس أما عن كيفية تصريف الدم من الخصية بعد ربط الدوالي فيكون عن طريق نظامين آخرين للأوردة متصلين بالكيس والخصية
آخر التطورات في جراحة الدوالي هو استعمال الميكروسكوب أ وسائل التكبير أو المنظار الجراحي لربط الأوردة وذلك للتمكن من ربط كل الأوردة حتى الصغيرة جدا منها مع الحفاظ على شريان الخصية الملاصق لها والحفاظ على القنوات الليمفاوية الدقيقة لتفادي تكون قيله مائية حول الخصية
نتائج الجراحة
تؤدي الجراحة إلى منع ارتجاع الدم إلى الخصية وعدم رجوع الدوالي في 95 % من الحالات، أما بالنسبة للخصوبة فيحدث تحسن في تحليل المني في 60 % إلى 70 % من الحالات وتكون نسبة الحمل من 40 % إلى 50 % خلال السنة الأولى بعد العملية وتعتبر نسبة مرتفعة مقارنة بالوسائل الأخرى المتبعة في علاج عقم الرجال
وفي مقال آخر عن دوالي الخصيتين
نتيجة للتطور الطبي والثورة التقنية الحديثة في مجال الطب أمكن من اجراء العديد من العمليات دون الحاجة إلى جراحة وذلك عن طريق استخدام الأشعة، ومن أهم تلك العمليات هي علاج دوالي الخصية بالقسطرة بدون جراحة.<p> </p> ماهو دوالي الخصية؟
- دوالي الخصية هو تمدد حجم شبكة أوردة صغيرة داخل كيس الخصية "كيس الصفن" ويمكن الإحساس بهذا التمدد إذا بلغ مقداراً كبيراً وكأنه خصية ثالثة.
ماهو سبب دوالي الخصية؟
- تذكر بعض الدراسات ان حوالي 10% من الذكور لديهم دوالي من غير أن يشعروا بها.
هل لدوالي الخصية من أضرار؟
- وجد ان دوالي الخصية لها اشتراك بانخفاض عدد الحيوانات المنوية عند 25% من الذكور وضعف في حركة الحيوانات المنوية عند 65% من الذكور.
ماهي أعراض دوالي الخصية؟
- يتم اكتشاف دوالي الخصية عادة عند بحث أسباب العقم لدى الرجال، كما أن دوالي الخصية من الممكن ان تسبب بعض الآلام بالخصية أو أن يبدو وكأنها خصية ثالثة.
هل تحصل دوالي الخصية عادة باليمين أو باليسار؟
- أكثر ما تكون في اليسار عند حوالي 83% فقط وتحدث في اليمين وحده عند 6% فقط، اما في الناحيتين (اليسرى واليمنى) فتكون النسبة 11%.
كيف تسبب دوالي الخصية العقم؟
- تقول النظريات أن الدم الراكد بأوردة الخصية يؤثر سلباً على الحيوانات المنوية، كما تقول بعض النظريات أن بعض المسببات من الغدد الكظرية ترجع للخصية وتضر بالحيوانات المنوية، والبعض الأخر يقول أن الدوالي تضغط على القنوات المنوية داخل الخصية.
كيف يتم تشخيص دوالي الخصية؟
- يتم تشخيص الدوالي عن طريق "الفحص الطبي السريري" وللتشخيص الأدق تستخدم الأشعة الصوتية "السونار" مع تحليل السائل المنوي وذلك بفحص عدد وشكل الحيوانات المنوية وحركتها في المختبر.
<p>ماهو علاج دوالي الخصية؟</p>
- العلاج يكون بإغلاق الوريد المتسبب بوقف الدم سواء بالجراحة أو بالقسطرة.
ماهو الفرق بين الجراحة والقسطرة؟
- يقوم أطباء المسالك البولية بالجراحة وهي عن طريق ربط الوريد جراحياً سواء بشق جراحي من منطقة اعلى الفخذ أو باستخدام المنظار حيث يرى الجراح الأوردة ويقوم بربطها.
وهي عمليه جراحية ذات نجاح كبير وتجرى في يوم واحد، ولكنها تحتاج إلى تخدير عام ولو أن القليل من الجراحين يفضلون عملها تحت تخدير موضعي.
ماهي طريقة العلاج بالقسطرة؟
- تتم القسطرة عبر الدخول من خلال الأوردة الكبيرة من الفخذ تحت ارشاد من الأشعة، ويصل طبيب الأشعة التداخلية لمكان الوريد المتسبب في الدوالي من غير شق جراحي أو تخدير عام، بل تحت تخدير موضعي فقط. ويستطيع المريض الخروج من المستشفى على قدميه بعد ساعة واحدة فقط، كما يمكنه العودة إلى العمل من الغد.
هل هناك فرق في العلاج بالجراحة أو القسطرة؟
- أثبتت الدراسات العديدة بأن الطريقتين لهما نجاح متماثل ونسبة حدوث الحمل بإذن الله تكون 60%.
نظرة على طرق العلاج المختلفة لدوالي الخصية
أنواع طرق العمليات:
1-الربط الجراحي:
وذلك بإجراء جراحة بسيطة لدوالي الخصية، وذلك بربط الأوردة عن طريق جرح صغير.
2-القسطرة:
وتجرى في عيادة الأشعة ويكون بحقن مادة داخل الوريد تعمل على تكسيره بدل ربطه.
والفرق بيثن الطريقتين يتمثل في احتمالية وجود أكثر من وريد، فتكون عملية القسطرة أصعب من الجراحة التي يستطيع الجراح من خلالها أن يرى الأوردة بالعين المجردة ويعمل على ربطها.
3-المنظار:
وذلك بفتح فتحتين صغيرتين أسفل البطن، ومن ثم عمل ربط للأوردة.
مدة العملية
تستطيع إجراءها صباحًا ومغادرة المستشفى عصرًا
مابعد العملية:
1-يمكنك ممارسة حياتك الطبيعية وأعمالك بعد حوالي ثلاثة أيام من إجراء العملية
2-هناك بعض الأدوية التي تعطى بعد إجراء العملية ولمدة 3 أشهر تعمل على تحسين نشاط وعدد الحيوانات المنوية.
وقت الشفاء
تحتاج ما لا يقل عن 3 إلى 9 أشهر ويكون ذلك إما بحدوث حمل، أو بتحسن نشاط حركة الحيوانات المنوية وعددها.
ويصاب 10 % من الرجال بدوالي الخصية والأغلبية منهم حوالي الثلثين لا يعانون من العقم أو أية مشاكل أخرى ولا يعلمون بوجود الدوالي إلا عن طريق الصدفة كأثناء الفحص الطبي أما الثلث الباقي من الرجال المصابون بدوالي فقد يعانون من العقم أو صغر حجم الخصية أو الألم عند الوقوف لفترات طويلة وغير معروف علميا حتى الآن لماذا تؤثر الدوالي سلبيا على بعض الرجال بينما يتمتع البعض الآخر بخصوبة عالية بالرغم من وجود الدوالي.
كيف تؤثر الدوالي على خصوبة الرجال؟
توجد عدة نظريات لتفسير هذا الأثر أكثرها قبولا هو ارتجاع الدم ورفع حرارة الخصية ومن المعروف أن وجود الخصيتين بالكيس يوفر لهم درجة الحرارة المثلى الأقل من حرارة الجسم لصنع الحيوان المنوي.
تأثير الدوالي على الخصوبة
تؤدي الدوالي إلى نقص عدد الحيوانات المنوية وضعف حركتها وانخفاض قدرتها على تلقيح البويضة وقد تؤدي الدوالي أيضا إلى صغر حجم الخصية واختلال عملية صنع الحيوانات المنوية
تشخيص الدوالي
لا زال الفحص الإكلينكي هو أهم وسائل تشخيص دوالي الخصية وعلى أساس هذا الفحص تقسم الدوالي إلى صغيرة ومتوسطة وكبيرة وتؤثر كلها تأثيرا سلبيا على خصوبة الرجال
أما عن الدوالي الخفية فهذا اسم يطلق على بعض الحالات التي يحسها الطبيب ولكن يستطيع فقط أن يرصد ارتجاع الدم عن طريق الموجات الصوتية أو الأشعة الملونة على وريد الخصية أو دراسة ارتفاع درجة حرارة الخصية، وحتى الآن لا يوجد إجماع تام حول أهمية الدوالي الخفية ووجوب علاجها جراحيا، وتفيد الأبحاث الأولية الآن بجامعة أيوا بالولابات المتحدة أن استعمال الموجات الصوتية لتشخيص الدوالي لا يضيف كثيرا إلى الخبرة الإكلينيكية إلا في حالات قليلة حينما يشك الطبيب في وجود الدوالي ويرد تأكيد نتيجة الفحص
علاج الدوالي
في الماضي كان ربط هذه الدوالي عن طريق كيس الخصية ولكن عاب هذه الوسيلة حدوث ضمور للخصية في بعض الأحوال وتشعب الأوردة مما أدى إلى عدم القدرة على ربطها كلها ورجوع الدوالي
الأسلوب الشائع الآن هو ربط الدوالي في أسفل البطن في القناة الأربية أو خلف غشاء البريتون أو عن طريق المنظار وهذه جراحات بسيطة يجري الآن بدون الحاجة لبيات المريض في المستشفى، وسبب سهولة هذا الأسلوب أن الأوردة في هذا المكان تتجمع إلى عدد يتراوح بين 2 إلى 6 أوردة فقط بعد أن كانت متشعبة في الكيس أما عن كيفية تصريف الدم من الخصية بعد ربط الدوالي فيكون عن طريق نظامين آخرين للأوردة متصلين بالكيس والخصية
آخر التطورات في جراحة الدوالي هو استعمال الميكروسكوب أ وسائل التكبير أو المنظار الجراحي لربط الأوردة وذلك للتمكن من ربط كل الأوردة حتى الصغيرة جدا منها مع الحفاظ على شريان الخصية الملاصق لها والحفاظ على القنوات الليمفاوية الدقيقة لتفادي تكون قيله مائية حول الخصية
نتائج الجراحة
تؤدي الجراحة إلى منع ارتجاع الدم إلى الخصية وعدم رجوع الدوالي في 95 % من الحالات، أما بالنسبة للخصوبة فيحدث تحسن في تحليل المني في 60 % إلى 70 % من الحالات وتكون نسبة الحمل من 40 % إلى 50 % خلال السنة الأولى بعد العملية وتعتبر نسبة مرتفعة مقارنة بالوسائل الأخرى المتبعة في علاج عقم الرجال
وفي مقال آخر عن دوالي الخصيتين
نتيجة للتطور الطبي والثورة التقنية الحديثة في مجال الطب أمكن من اجراء العديد من العمليات دون الحاجة إلى جراحة وذلك عن طريق استخدام الأشعة، ومن أهم تلك العمليات هي علاج دوالي الخصية بالقسطرة بدون جراحة.<p> </p> ماهو دوالي الخصية؟
- دوالي الخصية هو تمدد حجم شبكة أوردة صغيرة داخل كيس الخصية "كيس الصفن" ويمكن الإحساس بهذا التمدد إذا بلغ مقداراً كبيراً وكأنه خصية ثالثة.
ماهو سبب دوالي الخصية؟
- تذكر بعض الدراسات ان حوالي 10% من الذكور لديهم دوالي من غير أن يشعروا بها.
هل لدوالي الخصية من أضرار؟
- وجد ان دوالي الخصية لها اشتراك بانخفاض عدد الحيوانات المنوية عند 25% من الذكور وضعف في حركة الحيوانات المنوية عند 65% من الذكور.
ماهي أعراض دوالي الخصية؟
- يتم اكتشاف دوالي الخصية عادة عند بحث أسباب العقم لدى الرجال، كما أن دوالي الخصية من الممكن ان تسبب بعض الآلام بالخصية أو أن يبدو وكأنها خصية ثالثة.
هل تحصل دوالي الخصية عادة باليمين أو باليسار؟
- أكثر ما تكون في اليسار عند حوالي 83% فقط وتحدث في اليمين وحده عند 6% فقط، اما في الناحيتين (اليسرى واليمنى) فتكون النسبة 11%.
كيف تسبب دوالي الخصية العقم؟
- تقول النظريات أن الدم الراكد بأوردة الخصية يؤثر سلباً على الحيوانات المنوية، كما تقول بعض النظريات أن بعض المسببات من الغدد الكظرية ترجع للخصية وتضر بالحيوانات المنوية، والبعض الأخر يقول أن الدوالي تضغط على القنوات المنوية داخل الخصية.
كيف يتم تشخيص دوالي الخصية؟
- يتم تشخيص الدوالي عن طريق "الفحص الطبي السريري" وللتشخيص الأدق تستخدم الأشعة الصوتية "السونار" مع تحليل السائل المنوي وذلك بفحص عدد وشكل الحيوانات المنوية وحركتها في المختبر.
<p>ماهو علاج دوالي الخصية؟</p>
- العلاج يكون بإغلاق الوريد المتسبب بوقف الدم سواء بالجراحة أو بالقسطرة.
ماهو الفرق بين الجراحة والقسطرة؟
- يقوم أطباء المسالك البولية بالجراحة وهي عن طريق ربط الوريد جراحياً سواء بشق جراحي من منطقة اعلى الفخذ أو باستخدام المنظار حيث يرى الجراح الأوردة ويقوم بربطها.
وهي عمليه جراحية ذات نجاح كبير وتجرى في يوم واحد، ولكنها تحتاج إلى تخدير عام ولو أن القليل من الجراحين يفضلون عملها تحت تخدير موضعي.
ماهي طريقة العلاج بالقسطرة؟
- تتم القسطرة عبر الدخول من خلال الأوردة الكبيرة من الفخذ تحت ارشاد من الأشعة، ويصل طبيب الأشعة التداخلية لمكان الوريد المتسبب في الدوالي من غير شق جراحي أو تخدير عام، بل تحت تخدير موضعي فقط. ويستطيع المريض الخروج من المستشفى على قدميه بعد ساعة واحدة فقط، كما يمكنه العودة إلى العمل من الغد.
هل هناك فرق في العلاج بالجراحة أو القسطرة؟
- أثبتت الدراسات العديدة بأن الطريقتين لهما نجاح متماثل ونسبة حدوث الحمل بإذن الله تكون 60%.
نظرة على طرق العلاج المختلفة لدوالي الخصية
أنواع طرق العمليات:
1-الربط الجراحي:
وذلك بإجراء جراحة بسيطة لدوالي الخصية، وذلك بربط الأوردة عن طريق جرح صغير.
2-القسطرة:
وتجرى في عيادة الأشعة ويكون بحقن مادة داخل الوريد تعمل على تكسيره بدل ربطه.
والفرق بيثن الطريقتين يتمثل في احتمالية وجود أكثر من وريد، فتكون عملية القسطرة أصعب من الجراحة التي يستطيع الجراح من خلالها أن يرى الأوردة بالعين المجردة ويعمل على ربطها.
3-المنظار:
وذلك بفتح فتحتين صغيرتين أسفل البطن، ومن ثم عمل ربط للأوردة.
مدة العملية
تستطيع إجراءها صباحًا ومغادرة المستشفى عصرًا
مابعد العملية:
1-يمكنك ممارسة حياتك الطبيعية وأعمالك بعد حوالي ثلاثة أيام من إجراء العملية
2-هناك بعض الأدوية التي تعطى بعد إجراء العملية ولمدة 3 أشهر تعمل على تحسين نشاط وعدد الحيوانات المنوية.
وقت الشفاء
تحتاج ما لا يقل عن 3 إلى 9 أشهر ويكون ذلك إما بحدوث حمل، أو بتحسن نشاط حركة الحيوانات المنوية وعددها.
سؤال من : سهير احمد
[p1a]40124-3217890.JPG[p2a]
غني بفيتامينات (أ،ب،ج) مفيد لأمراض الكبد والضعف الجنسي والسكر وفقر الدم وحرقان المعدة والبلهارسيا
والكحة ، ينعم البشرة وغني بالفسفور والصوديوم والبوتاسيوم والكالسيوم والحديد والنحاس
التوت هو نبات على هيئة أشجار كبيرة وأفرعها كثيرة وهو نوعان:
التوت الأبيض الذي تؤكل ثماره وتتغذى على أوراقة دودة القز وتكون أزهاره ذات لون أصفر مائل إلى الاخضرار وأوراقه كثة.
والتوت الأسمر أو البنفسجي وأشجاره أقل حجماً ونمواً من أشجار التوت الأبيض.
استخدم الفراعنة عصير التوت شراباً لعلاج حالات البلهارسيا وحرقان المعدة ولعلاج حالات الكحة والسعال الديكي.
وقال عنه أبن البيطار التوت الشامي يحبس الأورام أما داوود الأنطاكي
فقد قال في تذكرته التوت يصلح الكبد ويربي شحماً ويطفئ اللهيب والعطش ويفتح الشهوة
والسدد وينفع لأورام الحلق واللثة والجدري والحصبة والسعال وخصوصاً (شراباً) يبرئ القروح وحروق النار (طلاء)
أوقية ونصف من عصارة ورقه تخلص من السموم (شراباً) وثمرته بالخل تبرئ من الشرى والشقوق ومع ورق الخوخ يخرج الدود (حياً)
ما هي محتويات التوت الكيميائية والتي كان لها دور في الطب الحديث؟
تحتوي ثمار التوت على كمية كبيرة من الأملاح المعدنية مثل الفوسفور والصوديوم والبوتاسيوم والكالسيوم والحديد
والنحاس والمنجنيز والكبريت والكلور ، ولذلك فهو مصدر ممتاز للأملاح المعدنية.
كما يحتوي فيتامين (أ،ب،ج) بالإضافة إلى البروتين والمواد الدهنية والسكرية وحمض الليمون وتبلغ القيمة الحرارية
لكل 100 جم من التوت حوالي 7.5 سعرات مما يجعله مفيداً جداً في حالات فقر الدم.
ماذا قال الطب الحديث عن التوت؟
نظراً لاحتواء التوت على المواد السكرية والبروتينية والأملاح المعدنية والفيتامينات
فقد وجد أن التوت مفيد جداً لحالات (فقر الدم) وله تأثيرات فعالة في خفض درجة الحرارة في حالات الحميات
والحصبة ، كما أنه يفيد في تقليل حالات الشعور بالعطش.
والثمار الطازجة أو عصيره ذات قيمة كبيرة لإزالة حموضة المعدة التي هي منشأ الأمراض وهبوط القوة والشعور بالوهن.
ولأن التوت قلوي التأثير فهو يغسل الكلى والمسالك ويزيد القابلية لتناول الطعام ويفيد المرضى فيه فترات النقاهة.
وإذا طبخت الثمار في الماء أو اللبن صارت شراباً ملطفاً جداً لمرضى الحصبة والجدري والحمى القرمزية، ومفيد جداً
للنزلات الصدرية وضيق المسالك التنفسية.
كما يستخدم عصير التوت كغرغرة لعلاج الاختناق والبحة.
ويستخدم التوت أيضاً في المجال الطبي بشكل واسع بإضافته للأدوية بغرض التلوين وتحسبن الطعم.
كما أن الدراسات العلمية تؤكد أن للتوت تأثيراً هرمونياً ذكرياً وهو بحد ذاته يعتبر مفيداً لحالات (الضعف الجنسي)
ويعمل أيضاً على خفض نسبة السكر في الدم والبول ويعتبر أيضاً مفيد جداً لحالات أمراض الكبد.
وهناك استعمالات خارجية للتوت لعلاج حب الشباب وتطهير وتنعيم البشرة حيث يستخدم التوت الطازج
بعد هرسه على هيئة قناع للوجه لمدة من 20 إلى 30 دقيقة ثم يزال بعد ذلك بالماء الفاتر ويغسل الوجه بماء الورد
وتكرر هذه العملية مرتين في الأسبوع
غني بفيتامينات (أ،ب،ج) مفيد لأمراض الكبد والضعف الجنسي والسكر وفقر الدم وحرقان المعدة والبلهارسيا
والكحة ، ينعم البشرة وغني بالفسفور والصوديوم والبوتاسيوم والكالسيوم والحديد والنحاس
التوت هو نبات على هيئة أشجار كبيرة وأفرعها كثيرة وهو نوعان:
التوت الأبيض الذي تؤكل ثماره وتتغذى على أوراقة دودة القز وتكون أزهاره ذات لون أصفر مائل إلى الاخضرار وأوراقه كثة.
والتوت الأسمر أو البنفسجي وأشجاره أقل حجماً ونمواً من أشجار التوت الأبيض.
استخدم الفراعنة عصير التوت شراباً لعلاج حالات البلهارسيا وحرقان المعدة ولعلاج حالات الكحة والسعال الديكي.
وقال عنه أبن البيطار التوت الشامي يحبس الأورام أما داوود الأنطاكي
فقد قال في تذكرته التوت يصلح الكبد ويربي شحماً ويطفئ اللهيب والعطش ويفتح الشهوة
والسدد وينفع لأورام الحلق واللثة والجدري والحصبة والسعال وخصوصاً (شراباً) يبرئ القروح وحروق النار (طلاء)
أوقية ونصف من عصارة ورقه تخلص من السموم (شراباً) وثمرته بالخل تبرئ من الشرى والشقوق ومع ورق الخوخ يخرج الدود (حياً)
ما هي محتويات التوت الكيميائية والتي كان لها دور في الطب الحديث؟
تحتوي ثمار التوت على كمية كبيرة من الأملاح المعدنية مثل الفوسفور والصوديوم والبوتاسيوم والكالسيوم والحديد
والنحاس والمنجنيز والكبريت والكلور ، ولذلك فهو مصدر ممتاز للأملاح المعدنية.
كما يحتوي فيتامين (أ،ب،ج) بالإضافة إلى البروتين والمواد الدهنية والسكرية وحمض الليمون وتبلغ القيمة الحرارية
لكل 100 جم من التوت حوالي 7.5 سعرات مما يجعله مفيداً جداً في حالات فقر الدم.
ماذا قال الطب الحديث عن التوت؟
نظراً لاحتواء التوت على المواد السكرية والبروتينية والأملاح المعدنية والفيتامينات
فقد وجد أن التوت مفيد جداً لحالات (فقر الدم) وله تأثيرات فعالة في خفض درجة الحرارة في حالات الحميات
والحصبة ، كما أنه يفيد في تقليل حالات الشعور بالعطش.
والثمار الطازجة أو عصيره ذات قيمة كبيرة لإزالة حموضة المعدة التي هي منشأ الأمراض وهبوط القوة والشعور بالوهن.
ولأن التوت قلوي التأثير فهو يغسل الكلى والمسالك ويزيد القابلية لتناول الطعام ويفيد المرضى فيه فترات النقاهة.
وإذا طبخت الثمار في الماء أو اللبن صارت شراباً ملطفاً جداً لمرضى الحصبة والجدري والحمى القرمزية، ومفيد جداً
للنزلات الصدرية وضيق المسالك التنفسية.
كما يستخدم عصير التوت كغرغرة لعلاج الاختناق والبحة.
ويستخدم التوت أيضاً في المجال الطبي بشكل واسع بإضافته للأدوية بغرض التلوين وتحسبن الطعم.
كما أن الدراسات العلمية تؤكد أن للتوت تأثيراً هرمونياً ذكرياً وهو بحد ذاته يعتبر مفيداً لحالات (الضعف الجنسي)
ويعمل أيضاً على خفض نسبة السكر في الدم والبول ويعتبر أيضاً مفيد جداً لحالات أمراض الكبد.
وهناك استعمالات خارجية للتوت لعلاج حب الشباب وتطهير وتنعيم البشرة حيث يستخدم التوت الطازج
بعد هرسه على هيئة قناع للوجه لمدة من 20 إلى 30 دقيقة ثم يزال بعد ذلك بالماء الفاتر ويغسل الوجه بماء الورد
وتكرر هذه العملية مرتين في الأسبوع
سؤال من : سهير احمد
[p1a]21410-2498284.JPG[p2a]
أسباب حمى القش الموسمية ما يلي :
طلع الشجرة ، وهو منتشر في الربيع
طلع العشب ، شائع في أواخر الربيع والصيف
الجراثيم من الفطريات والعفن ، والتي يمكن أن تكون أسوأ خلال الأشهر الدافئة الطقس
مسببات حمى القش على مدار السنة ما يلي :
غبار العث أو الصراصير
براز الحيوانات الأليفة المجففة من مثل الكلاب والقطط والطيور
أبواغ الفطريات من الداخل والخارج
العوامل التالية تزيد من خطر تطوير حمى القش :
وجود الحساسية أو الربو الأخرى
وجود قرابة في الدم (مثل أحد الوالدين أو الأشقاء) الذين يعانون من الحساسية أو الربو
ذكر
التعرض لدخان السجائر خلال السنة الأولى من الحياة
العيش أو العمل في بيئة يكثر فيها المؤرجات، مثل الحيوانات الأليفة.
المشاكل التي قد تترافق مع حمى القش ما يلي :
. حمى القش يمكن أن تتداخل مع التمتع الخاص بك من الأنشطة وتسبب لك انخفاض نوعية الحياة وأن تكون أقل إنتاجية. لكثير من الناس ، وأعراض حمى القش تؤدي إلى التغيب عن العمل أو المدرسة.
قلة النوم. ويمكن لأعراض حمى القش إبقاء المصاب مستيقظا أو تجعل من الصعب عليه البقاء نائما.
تفاقم الربو. إذا كان لدى المصاب الربو ، يمكن أن تفاقم حمى القش علامات وأعراض مثل السعال والصفير عند التنفس.
التهاب الجيوب الأنفية. قد يسبب احتقان الجيوب الأنفية لفترات طويلة بسبب حمى القش زيادة الحساسية الخاصة بك لالتهاب الجيوب الأنفية .
عدوى الأذن ، في الأطفال غالبا ما تكون حمى القش عاملا في عدوى الأذن الوسطى
الأعراض والعلامات حمى القش
أعراض حمى القش عادة ما تبدأ على الفور بعد تعرضك لمادة مسببة للحساسية معينة (أرجية) ويمكن أن تشمل :
سيلان الأنف واحتقان الانف
حكة في العيون أو دموع.
العطس
سعال
حكة الأنف وسقف الفم أو الحلق
ضغط الجيوب الأنفية وآلام الوجه
تورم ، وزراق الجلد اللون تحت العيون (هالات الآرجية)
انخفاض حاسة الشم أو الذوق
أعراض حمى القش
قد تبدأ أو تفاقم في وقت معين من السنة ، والناجمة عن طلع الشجر وحبوب اللقاح أو الأعشاب الضارة ، والتي تزهر في أوقات مختلفة. إذا كنت حساساً لمسببات الحساسية في الأماكن المغلقة ، مثل عث الغبار والصراصير والعفن أو وبر الحيوانات الأليفة ، قد يكون لديك على مدار السنة أعراض. كثير من الناس لديهم أعراض الحساسية طوال العام ، ولكن حالتهم تزداد سوءا في أوقات معينة من السنة.
على الرغم من أن حمى القش يمكن أن يبدأ في أي عمر ، ولكنها على الأرجح تتطور خلال مرحلة الطفولة أو مرحلة البلوغ المبكر. ومن الشائع أن تتغير شدة ردود الفعل حمى القش على مر السنين بالنسبة لمعظم الناس ، وأعراض حمى القش تميل إلى الاختفاء ببطء ، وغالبا على مدى عقود.
أسباب حمى القش الموسمية ما يلي :
طلع الشجرة ، وهو منتشر في الربيع
طلع العشب ، شائع في أواخر الربيع والصيف
الجراثيم من الفطريات والعفن ، والتي يمكن أن تكون أسوأ خلال الأشهر الدافئة الطقس
مسببات حمى القش على مدار السنة ما يلي :
غبار العث أو الصراصير
براز الحيوانات الأليفة المجففة من مثل الكلاب والقطط والطيور
أبواغ الفطريات من الداخل والخارج
العوامل التالية تزيد من خطر تطوير حمى القش :
وجود الحساسية أو الربو الأخرى
وجود قرابة في الدم (مثل أحد الوالدين أو الأشقاء) الذين يعانون من الحساسية أو الربو
ذكر
التعرض لدخان السجائر خلال السنة الأولى من الحياة
العيش أو العمل في بيئة يكثر فيها المؤرجات، مثل الحيوانات الأليفة.
المشاكل التي قد تترافق مع حمى القش ما يلي :
. حمى القش يمكن أن تتداخل مع التمتع الخاص بك من الأنشطة وتسبب لك انخفاض نوعية الحياة وأن تكون أقل إنتاجية. لكثير من الناس ، وأعراض حمى القش تؤدي إلى التغيب عن العمل أو المدرسة.
قلة النوم. ويمكن لأعراض حمى القش إبقاء المصاب مستيقظا أو تجعل من الصعب عليه البقاء نائما.
تفاقم الربو. إذا كان لدى المصاب الربو ، يمكن أن تفاقم حمى القش علامات وأعراض مثل السعال والصفير عند التنفس.
التهاب الجيوب الأنفية. قد يسبب احتقان الجيوب الأنفية لفترات طويلة بسبب حمى القش زيادة الحساسية الخاصة بك لالتهاب الجيوب الأنفية .
عدوى الأذن ، في الأطفال غالبا ما تكون حمى القش عاملا في عدوى الأذن الوسطى
الأعراض والعلامات حمى القش
أعراض حمى القش عادة ما تبدأ على الفور بعد تعرضك لمادة مسببة للحساسية معينة (أرجية) ويمكن أن تشمل :
سيلان الأنف واحتقان الانف
حكة في العيون أو دموع.
العطس
سعال
حكة الأنف وسقف الفم أو الحلق
ضغط الجيوب الأنفية وآلام الوجه
تورم ، وزراق الجلد اللون تحت العيون (هالات الآرجية)
انخفاض حاسة الشم أو الذوق
أعراض حمى القش
قد تبدأ أو تفاقم في وقت معين من السنة ، والناجمة عن طلع الشجر وحبوب اللقاح أو الأعشاب الضارة ، والتي تزهر في أوقات مختلفة. إذا كنت حساساً لمسببات الحساسية في الأماكن المغلقة ، مثل عث الغبار والصراصير والعفن أو وبر الحيوانات الأليفة ، قد يكون لديك على مدار السنة أعراض. كثير من الناس لديهم أعراض الحساسية طوال العام ، ولكن حالتهم تزداد سوءا في أوقات معينة من السنة.
على الرغم من أن حمى القش يمكن أن يبدأ في أي عمر ، ولكنها على الأرجح تتطور خلال مرحلة الطفولة أو مرحلة البلوغ المبكر. ومن الشائع أن تتغير شدة ردود الفعل حمى القش على مر السنين بالنسبة لمعظم الناس ، وأعراض حمى القش تميل إلى الاختفاء ببطء ، وغالبا على مدى عقود.
سؤال من : سهير احمد
[p1a]21246-1152632.JPG[p2a]
الدكتور يوسف القرضاوي
الدكتور يوسف القرضاوي
سؤال من : سهير احمد
[p1a]21141-1242626.PNG[p2a]
سبب تسوس الاسنان هو تراكم الاطعمة التي تحتوي على النشا والسكر او الكربوهيدرات على الاسنان حيث تعمل البكتيريا الموجودة على تحويلها لاحماض تؤدي الى تكون الجير الذي يؤدي الى التهاب اللثة كما يسبب تسوس الاسنان
سبب تسوس الاسنان هو تراكم الاطعمة التي تحتوي على النشا والسكر او الكربوهيدرات على الاسنان حيث تعمل البكتيريا الموجودة على تحويلها لاحماض تؤدي الى تكون الجير الذي يؤدي الى التهاب اللثة كما يسبب تسوس الاسنان
سؤال من : سهير احمد
[p1a]20258-451094.JPG[p2a]
ان تناول زيت الخروع او الافراط في التناول يسبب ما يسمى بالتقلصات المعدية , كما ويسبب الاثار الجانبية الغير مرغوب فيها كالإسهال والغثيان او التعب , كما ومن الاثار الجانبية الاخرى والتي تكون قليلة الحدوث او انها تصيب انواعا معينة من الاجسام هي حدوث الانتفاخ في منطقة الوجه او الحلق او اللسان وحدوث الطفح الجلدي والصعوبة في التنفس , عند الشعور بحدوث اي من هذه الاعراض يجب عليك ومن دون تفكير او تريث عرض ما جرى معك على الطبيب .
ايضا يوجد محاذير وامور لا بد من الانتباه له في في نبات الخروع , وهي وجود عنصر سام داخل نواة الخروع او محيطها من الممكن ان تؤدي الى موت من اكلها , كما ويحضر تناول زيت الخروع للأشخاص الذين يعانون من الالتهابات الداخلية مثل الزائدة , يمنع تناول هذا الزيت بعد تناول الادوية التي تستخدم لطرد الديدان ويفضل الا يتم تناول الزيت بعد تناول اي دواء , خشية من حدوث تفاعلات .
ان تناول زيت الخروع او الافراط في التناول يسبب ما يسمى بالتقلصات المعدية , كما ويسبب الاثار الجانبية الغير مرغوب فيها كالإسهال والغثيان او التعب , كما ومن الاثار الجانبية الاخرى والتي تكون قليلة الحدوث او انها تصيب انواعا معينة من الاجسام هي حدوث الانتفاخ في منطقة الوجه او الحلق او اللسان وحدوث الطفح الجلدي والصعوبة في التنفس , عند الشعور بحدوث اي من هذه الاعراض يجب عليك ومن دون تفكير او تريث عرض ما جرى معك على الطبيب .
ايضا يوجد محاذير وامور لا بد من الانتباه له في في نبات الخروع , وهي وجود عنصر سام داخل نواة الخروع او محيطها من الممكن ان تؤدي الى موت من اكلها , كما ويحضر تناول زيت الخروع للأشخاص الذين يعانون من الالتهابات الداخلية مثل الزائدة , يمنع تناول هذا الزيت بعد تناول الادوية التي تستخدم لطرد الديدان ويفضل الا يتم تناول الزيت بعد تناول اي دواء , خشية من حدوث تفاعلات .
سؤال من : سهير احمد
1. مشاكل الجلد مثل حب الشباب و تشققات الجلد و جفافه بالإضافة الى تقشيره و بطء التئام الجروح.
2. التهابات اللثة و تشقق زوايا الفم و الإصابة المتكررة بفيروس الهيربيس.
3. تساقط الشعر و ظهور الشيب المبكر.
4. تقصف الاظافر و ظهور بقع او خطوط بيضاء عليها.
5. ضعف مناعة الجسم و الاصابة المتكررة بالرشوحات و الانفلونزا و الاسهالات.
6. ضعف الشهية و ضعف حاسة الشم و التذوق للطعام و قلة افرازات المعدة مما يؤدي إلى سوء الهضم و الامتصاص و الاسهال.
7. الضعف الجنسي و العقم عند الرجال.
8. اضطرابات الدورة الشهرية و العقم عند النساء.
9. مشاكل عصبية كالقلق و اضطرابات النوم و الاكتئاب.
10. ضعف البصر و مشاكل أو اعتلال الشبكية.
2. التهابات اللثة و تشقق زوايا الفم و الإصابة المتكررة بفيروس الهيربيس.
3. تساقط الشعر و ظهور الشيب المبكر.
4. تقصف الاظافر و ظهور بقع او خطوط بيضاء عليها.
5. ضعف مناعة الجسم و الاصابة المتكررة بالرشوحات و الانفلونزا و الاسهالات.
6. ضعف الشهية و ضعف حاسة الشم و التذوق للطعام و قلة افرازات المعدة مما يؤدي إلى سوء الهضم و الامتصاص و الاسهال.
7. الضعف الجنسي و العقم عند الرجال.
8. اضطرابات الدورة الشهرية و العقم عند النساء.
9. مشاكل عصبية كالقلق و اضطرابات النوم و الاكتئاب.
10. ضعف البصر و مشاكل أو اعتلال الشبكية.
سؤال من : سهير احمد
ينصح بتناول الصويا والحمص اللذان لهما تأثير كبير فى توفير هرمون الإستروجين بالجسم، ويفيدان فى علاج أعراض إنقطاع الطمث.
ومن أكثر المشاكل الطبية التى قد يسببها نقص هرمون الإستروجين هو انقطاع الطمث، وينصح خبراء التغذية بعدم اللجوء للعلاج الهرمونى حتى لا يؤثر على العظام ويسبب مشاكل بها، والإكثار من تناول المواد الغذائية التى تحتوى على فيتامين Eوالماغنسيوم فهذه الأنواع يمكن عند تناولها بكثرة التغلب على الأعراض الجانبية لنقص هرمون الإستروجين وتجنب انقطاع الطمث.
ومن أكثر المشاكل الطبية التى قد يسببها نقص هرمون الإستروجين هو انقطاع الطمث، وينصح خبراء التغذية بعدم اللجوء للعلاج الهرمونى حتى لا يؤثر على العظام ويسبب مشاكل بها، والإكثار من تناول المواد الغذائية التى تحتوى على فيتامين Eوالماغنسيوم فهذه الأنواع يمكن عند تناولها بكثرة التغلب على الأعراض الجانبية لنقص هرمون الإستروجين وتجنب انقطاع الطمث.
سؤال من : سهير احمد
العالمان الأمريكي جيمس واتسون James Watson والبريطاني فرانسيس كريك Francis Crick عام 1953
[p1a]19039-6135789.JPG[p2a]
[p1a]19039-6135789.JPG[p2a]