موقع اجابه لكل سؤال
سؤال من : ABTECH
قامت شركه AB Tech International باصدار النسخه الجديده من البرنامج المحاسبى METALLIC ERP ليدير لك عملك من مبيعات و مشتريات
انتهز الفرصة الان واحصل على برنامج METALLIC ERP افضل برنامج محاسبي فى مصر بسعر مذهل !!!!
برنامج شامل يوفر لك الدقة و السرعه و الحماية
جرد تلقائي بتقارير مبسطة شاملة و ميزانية دائما تحت يديك بدون اي خبرات
يحتوي ايضا على برنامج HR يمكنك من ادارة شئون الموظفين بكل سهولة
و يحتوي البرنامج على تطبيق للمحمول والتابلت لسهولة الاستخدام في أي وقت وأي مكان.
كما أنه برنامج Web Application فيمكنك ان تتحكم في عملك اون لاين من مكان اقامتك او حتي في سفرك وعطلاتك متابعا مجريات الامور بكل سهولة .
.حماية متكاملة ودعم فني متواصل . لمعلومات اكثر عن البرنامج يمكنكم مشاهده النسخه التجريبيه الآن:
http://www.abtechinternational.com/#!metallic-erp/ct2l
E_mail: marketing@abtechinternational.com
انتهز الفرصة الان واحصل على برنامج METALLIC ERP افضل برنامج محاسبي فى مصر بسعر مذهل !!!!
برنامج شامل يوفر لك الدقة و السرعه و الحماية
جرد تلقائي بتقارير مبسطة شاملة و ميزانية دائما تحت يديك بدون اي خبرات
يحتوي ايضا على برنامج HR يمكنك من ادارة شئون الموظفين بكل سهولة
و يحتوي البرنامج على تطبيق للمحمول والتابلت لسهولة الاستخدام في أي وقت وأي مكان.
كما أنه برنامج Web Application فيمكنك ان تتحكم في عملك اون لاين من مكان اقامتك او حتي في سفرك وعطلاتك متابعا مجريات الامور بكل سهولة .
.حماية متكاملة ودعم فني متواصل . لمعلومات اكثر عن البرنامج يمكنكم مشاهده النسخه التجريبيه الآن:
http://www.abtechinternational.com/#!metallic-erp/ct2l
E_mail: marketing@abtechinternational.com
سؤال من : يارا جمال
دودة الإسكارس البالغة فالأنثى يبلغ طولها 35 –25 سم اما الذكر فهو اصغر
سؤال من : يارا جمال
يبلغ وزن الذكور
مابين 805 الى 1350 غرام
يبلغ وزن الاناث
مابين 1180 الى 2100 غرام
مابين 805 الى 1350 غرام
يبلغ وزن الاناث
مابين 1180 الى 2100 غرام
سؤال من : يارا جمال
تأسست الشركة على يد ويليم هوليت ودايفيد باكارد وهما مهندسا كهرباء تخرجا من جامعة ستانفرد عام 1935
سؤال من : يارا جمال
عرق النسا أو بالمصطلح المغربي بوزلوم و فرنسيا يسمونه السياتيك ، هو مرض عضوي يصيب الرجال و النساء على مستوى الرجلين تحديدا و قد يمتد للظهر ، ألم غير عادي يصيب المريض على مستوى الرجل كلها من الورك إلى القدم ، أحيانا يلسع الألم كرجات نوبية أو كموجات كهربائية ، و في الحقيقة هو عرق دموي يتعرض للاختناق بشكل أو بآخر ، و على قدر درجة الاختناق يكون الألم أكبر ، و قد تسبب ذلك المرض في شلل جزئي لبعض المرضى و تسبب لبعض الحالات بمعاناة و آلام قوية في حالات المشي و الحركة ، و لعرق النسا وسائل مختلفة للعلاج الطبي ، لكن غالبية الحالات التي تخضع للعمليلات الجراحية لا تنجح في التخلص من آلام داء عرق النسا ، و كثير من المرضى يقررون البقاء على حالاتهم بدل المخاطرة في إجراء عملية جراحية قد لا تكون ناجحة و قد تتسبب في عاهة مستديمة للمريض .
لكن الأمل في الشفاء كبير للمؤمنين بدين الإسلام و بالطب النبوي الشريف ، لأنه كما قال رسول الله عليه الصلاة و السلام فيما رواه البخاري عنه : ( ما أنزل الله داء، إلا أنزل له شفاء ) ، و مرض عرق النسا بالتحديد قد حدد لنا رسول الله عليه الصلاة و السلام فيه الدواء و المقدار و الكيفية و مدة العلاج . فقال عليه الصلاة و السلام : ( شِفَاءُ عِرْقِ النَّسَا أَلْيَةُ شاةٍ أعرابيةٍ، تُذَابُ، ثمَّ تُجَزَّأُ ثلاثةَ أجزاءٍ، ثمَّ تُشربُ على الريقِ) كلَّ يومٍ جزءٌ
هذا الحديث الصحيح له روايات كثيرة و عن صحابة مختلفين ، فالطريقة هي كالآتي
طريقة تحضير الدواء :
أمر النبي عليه الصلاة و السلام المريض بعرق النسا أن يختار شاة عربية ، و المقصود بالشاة العربية الشاة التي ترعى في البوادي و الجبال و ليست التي تعلف في المزاريب ، و وصفها النبي عليه الصلاة و السلام بأنها شاة ليست بالصغيرة و لا بالكبيرة ، و بين بأن المقصود منها هو إستها و الإست هو مؤخرة الشاة التي تمتلء شحما لا لحما . و بعد اختيار الشاة و أخذ الإست أمر النبي عليه الصلاة و السلام بأن يذاب هذا العضو الدهني في إناء على نار هادئة ، و أن يتم تقسيم السائل إلى ثلاثة أجزاء ، وبعد ذلك أن يشرب المريض ثلث الكمية في كل يوم على الريق لثلاثة أيام متتاليات
لكن الأمل في الشفاء كبير للمؤمنين بدين الإسلام و بالطب النبوي الشريف ، لأنه كما قال رسول الله عليه الصلاة و السلام فيما رواه البخاري عنه : ( ما أنزل الله داء، إلا أنزل له شفاء ) ، و مرض عرق النسا بالتحديد قد حدد لنا رسول الله عليه الصلاة و السلام فيه الدواء و المقدار و الكيفية و مدة العلاج . فقال عليه الصلاة و السلام : ( شِفَاءُ عِرْقِ النَّسَا أَلْيَةُ شاةٍ أعرابيةٍ، تُذَابُ، ثمَّ تُجَزَّأُ ثلاثةَ أجزاءٍ، ثمَّ تُشربُ على الريقِ) كلَّ يومٍ جزءٌ
هذا الحديث الصحيح له روايات كثيرة و عن صحابة مختلفين ، فالطريقة هي كالآتي
طريقة تحضير الدواء :
أمر النبي عليه الصلاة و السلام المريض بعرق النسا أن يختار شاة عربية ، و المقصود بالشاة العربية الشاة التي ترعى في البوادي و الجبال و ليست التي تعلف في المزاريب ، و وصفها النبي عليه الصلاة و السلام بأنها شاة ليست بالصغيرة و لا بالكبيرة ، و بين بأن المقصود منها هو إستها و الإست هو مؤخرة الشاة التي تمتلء شحما لا لحما . و بعد اختيار الشاة و أخذ الإست أمر النبي عليه الصلاة و السلام بأن يذاب هذا العضو الدهني في إناء على نار هادئة ، و أن يتم تقسيم السائل إلى ثلاثة أجزاء ، وبعد ذلك أن يشرب المريض ثلث الكمية في كل يوم على الريق لثلاثة أيام متتاليات
سؤال من : يارا جمال
تعتبر سرعة الترسيب هو احد الفحوصات المخبريه التى تكشف عن نشاط الالتهابات فى الجسم فهو ليس فحص تشخيصى فى حد ذاته بل انه فحص جيد لمراقبة تطور نشاط الالتهابات الناتجه عن الاصابة بعدوى او سرطان او احدى امراض المناعه الذاتيه مثل الروماتيزم ولم يعد هذا الفحص شائع فى وقتنا الحالى وذلك نظرا لوجود عدد من الفحوصات البديله الاكثر دقه لقياس هذه الالتهابات فى الجسم ومدى تطورها. يقيس فحص سرعة الترسيب المسافه التى تهبطها كرات الدم الحمراء فى انبوب اختبارى رفيعه مدرج فى خلال ساعه واحده بحيث كلما زادت مسافة الهبوط زادت ايضا نسبة الالتهابات فى الجسم والذى يسببها الجهاز المناعى فى الجسم حيث ان هذه الالتهابات ينتج عنها بروتينات غير طبيعيه تسبب بحدوث تجميع لخلايا الدم الحمراء على شكل كتل الامر الذى يعمل على زيادة كثافتها وبالتالى يؤدى الى ترسيبها بسرعه اكبر من الخلايا المنفرده.
ويتطلب فحص سرعة الترسيب بشكل عام وذلك للكشف عن امراض المناعة الذاتيه ومرض الذئبه الحمامية الجهازيه وموت الانسجه ولألتهابات العظام وبعض من التهابات المفاصل ولقيام الشخص بعمل فحص على سرعة ترسيب خلايا الدم الحمراء لديه لا يتوجب عليه الصيام حيث يقوم الفنى فى مختبر التحليل بأخذ عينة دم من الوريد فى المرفق وتقاس من بعدها المسافه التى هبطتها خلايا الدم الحمراء خلال ساعه بحيث اذا كان الهبوط بالنسبه للذكور البالغين الاقل من خمسين فى العمر اقل من 15 ملم على الساعه و بالنسبه للذكور البالغين الاكثر من خمسين فى العمر اقل من 20 ملم على الساعه اما بالنسبه للأناث البالغين الاقل من خمسين فى العمر اقل من 20 ملم على الساعه
و بالنسبه للأناث البالغين الاكثر من خمسين فى العمر اقل من 30 ملم على الساعه اما عند الاطفال حتى سن البلوغ يكون من 3-13 لكل ساعه.
حيث تزداد سرعة ترسيب الكرات الحمراء فى كل من الحالات الاتيه وهي (العدوى البكتيرية – الالتهابات المعدية فى الكبد – السل – مرض الزهرى – العدوى الفطرية الجهازية – حالات الانيميا – سرطانات الدم – الحمى الروماتزمية – الغدة الدرقية – التهاب الامعاء – التهاب البنكرياس – التناول المفرط للأدوية)
كما يحدث انخفاض كاذب فى سرعة ترسيب الكرات الحمراء عندما يحدث زيادة فى عدد كرات الدم البيضاء او يحدث تشوهات فى شكل خلايا الدم الحمراء كالتى تحدث فى الانيميا المنجلية وانيميا نقص الحديد. كما تتأثر ايضا نتيجة التحليل بعوامل اخرى منها الحمل او الحيض او التقدم فى العمر او زيادة فى مستوى الكوليسترول فى الدم والذى يتسبب فى رفع نتيجة الفحص المعملى الى اكثر من 20 ملم على الساعه لذلك يجب على فنى المعمل ان يراعى انتباه المريض الى هذه العوامل قبل القيام بالفحص.
علاج سرعة الترسيب في الدم
وتكمن معالجة ارتفاع نسبة الترسيب فى تحديد العامل المؤدى لها عند الاطفال او كبار السن بالتحديد فيجب على الطبيب المعالج معرفة اولا المرض الذى ادى الى سرعة فى الترسيب وتشخيصه جيدا ومن ثم يقوم الطبيب بمعالجة المرض وعليه سوف تنتظم سرعة الترسيب لكرات الدم الحمراء.
وهناك بعض طرق علاج سرعة الترسيب بالاعشاب حيث ان هناك الكثير من الامراض والحالات التى تم معالجتها عن طريق الاعشاب بالاضافه الى كثير من الاعراض التى تم القضاء عليها بواسطة الاعشاب لذا يلجأ العلماء الان لكثير من الاعشاب الطبيعيه وذلك نظرا لعدم تأثيرها سلبا على صحة المريض وتعتبر الاعشاب فى المهام التى يمكن ان تقضى على سرعة الترسيب فى جسم الانسان وذلك بعد معرفة السبب المؤدى لها فيجب اولا معرفة السبب المؤدى الى سرعة ترسيب الجسم للكرات الحمراء حيث ان الاعشاب تقضى على كثير من الامراض التى تتسبب فى ذلك.
ويتطلب فحص سرعة الترسيب بشكل عام وذلك للكشف عن امراض المناعة الذاتيه ومرض الذئبه الحمامية الجهازيه وموت الانسجه ولألتهابات العظام وبعض من التهابات المفاصل ولقيام الشخص بعمل فحص على سرعة ترسيب خلايا الدم الحمراء لديه لا يتوجب عليه الصيام حيث يقوم الفنى فى مختبر التحليل بأخذ عينة دم من الوريد فى المرفق وتقاس من بعدها المسافه التى هبطتها خلايا الدم الحمراء خلال ساعه بحيث اذا كان الهبوط بالنسبه للذكور البالغين الاقل من خمسين فى العمر اقل من 15 ملم على الساعه و بالنسبه للذكور البالغين الاكثر من خمسين فى العمر اقل من 20 ملم على الساعه اما بالنسبه للأناث البالغين الاقل من خمسين فى العمر اقل من 20 ملم على الساعه
و بالنسبه للأناث البالغين الاكثر من خمسين فى العمر اقل من 30 ملم على الساعه اما عند الاطفال حتى سن البلوغ يكون من 3-13 لكل ساعه.
حيث تزداد سرعة ترسيب الكرات الحمراء فى كل من الحالات الاتيه وهي (العدوى البكتيرية – الالتهابات المعدية فى الكبد – السل – مرض الزهرى – العدوى الفطرية الجهازية – حالات الانيميا – سرطانات الدم – الحمى الروماتزمية – الغدة الدرقية – التهاب الامعاء – التهاب البنكرياس – التناول المفرط للأدوية)
كما يحدث انخفاض كاذب فى سرعة ترسيب الكرات الحمراء عندما يحدث زيادة فى عدد كرات الدم البيضاء او يحدث تشوهات فى شكل خلايا الدم الحمراء كالتى تحدث فى الانيميا المنجلية وانيميا نقص الحديد. كما تتأثر ايضا نتيجة التحليل بعوامل اخرى منها الحمل او الحيض او التقدم فى العمر او زيادة فى مستوى الكوليسترول فى الدم والذى يتسبب فى رفع نتيجة الفحص المعملى الى اكثر من 20 ملم على الساعه لذلك يجب على فنى المعمل ان يراعى انتباه المريض الى هذه العوامل قبل القيام بالفحص.
علاج سرعة الترسيب في الدم
وتكمن معالجة ارتفاع نسبة الترسيب فى تحديد العامل المؤدى لها عند الاطفال او كبار السن بالتحديد فيجب على الطبيب المعالج معرفة اولا المرض الذى ادى الى سرعة فى الترسيب وتشخيصه جيدا ومن ثم يقوم الطبيب بمعالجة المرض وعليه سوف تنتظم سرعة الترسيب لكرات الدم الحمراء.
وهناك بعض طرق علاج سرعة الترسيب بالاعشاب حيث ان هناك الكثير من الامراض والحالات التى تم معالجتها عن طريق الاعشاب بالاضافه الى كثير من الاعراض التى تم القضاء عليها بواسطة الاعشاب لذا يلجأ العلماء الان لكثير من الاعشاب الطبيعيه وذلك نظرا لعدم تأثيرها سلبا على صحة المريض وتعتبر الاعشاب فى المهام التى يمكن ان تقضى على سرعة الترسيب فى جسم الانسان وذلك بعد معرفة السبب المؤدى لها فيجب اولا معرفة السبب المؤدى الى سرعة ترسيب الجسم للكرات الحمراء حيث ان الاعشاب تقضى على كثير من الامراض التى تتسبب فى ذلك.
سؤال من : يارا جمال
أعراض مرض الوهن العضلي
توجد عدة متلازمات للمرض:
١) وهن عضلي وبيل (Myasthenia gravis): هو الصورة الاكثر انتشارا للمرض، حيث ينتج الجهاز المناعي مختصرات ضد مستقبلي الاسيتيل كولين، ويؤدي الى تدميره (اي مرض منيع للذات).
٢) وهن عضلي وراثي: يحدث بسبب خلل جيني في احد البروتينات التي تركب المشبك العصبي العضلي، حيث يختل عملها.
٣) وهن عضلي منذ الولادة: هو مرض مؤقت عند الرضع للامهات المريضة بالوهن العضلي الوبيل، حيث تصلهم المختصرات الضدية عن طريق المشيمة.
٤) وهن عضلي على اسم ايتون ولمبورت: هو مرض الذي به تنتج المختصرات ضد قنوات الكالسيوم، وكنتيجة لذلك، خلل في تحرير الاسيتيل كولين في طرف العصب الحركي. يمكن ان يظهر هذا المرض المنيع للذات، عند المرضى بنوع خاص من سرطانات الرئتين, وايضا، يمكن ان يظهر بدون امراض خبيثة.
٥) وهن عضلي بسبب الادوية: يتسبب بواسطة ادوية التي تستطيع ان تعيق الممر بين العصب والعضلة. توجد ادوية كثيرة كهذه, وعلى راسها مضادات حيوية مختلفة.
عوارض الوهن العضلي هي: تهدل الجفن, رؤية مضاعفة, ضعف الصوت, صعوبات في البلع وضعف في العضلات الارادية. يمكن ان تكون العوارض مركزة في منطقة واحدة, عدة مناطق، وايضا في كل المناطق. تزداد هذه العوارض سوءا في زمن الفعاليات الجسمانية، ولذلك فان التعب الشديد هو تذمر شائع في الوهن العضلي, وتكون هذه العوارض واضحة في نهاية اليوم اكثر من بدايته. يمكن ان يبدا الوهن العضلي الوبيل في كل عمر، ولكنه شائع اكثر عند النساء في الاعمار بين 20-40. يكون الوهن العضلي الوراثي غالبا، في الطفولة المبكرة.
مضاعفات مرض الوهن العضلي
1. نوبة الوهن العضلي التي فيها ضلوع لكل العضلات الارادية يشمل عضلات التنفس.
2. تلويثات بسبب الادوية التي تضعف الجهاز المناعي. ان العدوى بحد ذاتها، تفاقم الوهن العضلي مثل العلاج في بعض الاحيان.
3. تشكل ضعف دائم في العضلات, وخاصة في العينين.
تشخيص مرض الوهن العضلي
يتم تشخيص الوهن العضلي بواسطة عدة فحوصات:
1.اختبار تنسيلون: هي مادة التي تؤدي الى ارتفاع تركيز الاسيتيل كولين في المشبك، عن طريق اعاقة عمل الاستراز لعدة دقائق. تحقن المادة في الوريد واذا كان هنالك تحسن في جميع العوارض, نتوقع بشكل كبير انه من الممكن ان يكون مرض الوهن العضلي .
2.اختبار تحفيز كهربائي دوري وتخطيط كهربية لليف عضلي واحد: توثق هذه الاختبارات التعب او الاعاقة في المعبر بين العصب والعضلة, بواسطة تسجيل الفعالية الكهربية للعضلة, نتيجة لتحفيز كهربي بترددات متوسطة او مرتفعة.
3.ايجاد المختصرات الضدية (اجسام مضادة) بالدم: نجد مختصرات ضدية ضد مستقبلات الاسيتيل كولين لدى 80% من مرضى الوهن العضلي الوبيل, لدى 10% اخرين، يمكن ان نجد مختصرات ضدية، ضد جزء من البروتينات المرتبطة بالمستقبل, اما عند 10% من المرضى، فلا يمكن ايجاد المختصرات الضدية. اما في متلازمة ايتون ولمبورت، فالمختصرات الضدية ضد قنوات الكالسيوم في طرف العصب.
فحوصات مهمة اخرى للوهن العضلي:
1. فحص فعالية الغدة الدرقية التي تكون مختلة لدى 10% من مرضى الوهن العضلي.
22. فحص لايجاد طفرات جينية في الجينات في الاوضاع الوراثية.
العلاج: علاج الوهن العضلي يحوي عدة مركبات:
1. تحسين التوصيل في المشبك عن طريق تعطيل عمل الاستراز لفترة مطولة؛ والدواء الاكثر انتشارا هو بيريدوستيغمين (دواء كوليني المفعول - Pyridostigmine). ان العلاج ناجع لعدة ساعات، ولكنه لا يعالج الية المرض الاساسية، ويمثل علاجا كافيا للفعاليات اليومية في الحالات السهلة, ولا يوجد هنالك حاجة لعلاج اضافي.
2. اضعاف الجهاز المناعي حتى تمنع انتاج المختصرات الضدية. توجد في الوهن العضلي المنيع للذات مجموعتان للادوية التي بامكانها ان تنتج مثل هذا الكبت:
كورتيكوستيرويدات (Corticosteroids) ومواد سامة للخلايا (ازاثيوبرين (Azathioprine), سكلوسفرين (Cyclosporin), سكلوفساميد (Cyclophosphamide) وغيرها.)
3. تعديل الجهاز المناعي عن طريق اخراج المختصرات الضدية من الجهاز الدموي بالتصفية (فصادة البلازما), او عن طريق تشويش فعاليتها بواسطة حقن تركيز عال من الغلوبولينات المناعية وريديا. ان فصادة الدم هي العلاج المفضل بزمن نوبة وهن عضلية، حينما يحدث تفاقم حاد في الاعراض.
4. تصليح التشويشات الايضية في الجسم والامتناع عن الادوية التي يمكن ان تشوش التنقل عبر معبر المشبك.
5. استئصال غدة التوتة, وخاصة عندما تتضخم, يزيد من الامكانيات لمسار حميد اكثر في الوهن العضلي الوبيل, اذا نفذت في بداية المرض.
6. اعطاء ادوية التي تزيد افراز الاسيتيل كولين بمتلازمة ايتون - لمبورت.
توجد عدة متلازمات للمرض:
١) وهن عضلي وبيل (Myasthenia gravis): هو الصورة الاكثر انتشارا للمرض، حيث ينتج الجهاز المناعي مختصرات ضد مستقبلي الاسيتيل كولين، ويؤدي الى تدميره (اي مرض منيع للذات).
٢) وهن عضلي وراثي: يحدث بسبب خلل جيني في احد البروتينات التي تركب المشبك العصبي العضلي، حيث يختل عملها.
٣) وهن عضلي منذ الولادة: هو مرض مؤقت عند الرضع للامهات المريضة بالوهن العضلي الوبيل، حيث تصلهم المختصرات الضدية عن طريق المشيمة.
٤) وهن عضلي على اسم ايتون ولمبورت: هو مرض الذي به تنتج المختصرات ضد قنوات الكالسيوم، وكنتيجة لذلك، خلل في تحرير الاسيتيل كولين في طرف العصب الحركي. يمكن ان يظهر هذا المرض المنيع للذات، عند المرضى بنوع خاص من سرطانات الرئتين, وايضا، يمكن ان يظهر بدون امراض خبيثة.
٥) وهن عضلي بسبب الادوية: يتسبب بواسطة ادوية التي تستطيع ان تعيق الممر بين العصب والعضلة. توجد ادوية كثيرة كهذه, وعلى راسها مضادات حيوية مختلفة.
عوارض الوهن العضلي هي: تهدل الجفن, رؤية مضاعفة, ضعف الصوت, صعوبات في البلع وضعف في العضلات الارادية. يمكن ان تكون العوارض مركزة في منطقة واحدة, عدة مناطق، وايضا في كل المناطق. تزداد هذه العوارض سوءا في زمن الفعاليات الجسمانية، ولذلك فان التعب الشديد هو تذمر شائع في الوهن العضلي, وتكون هذه العوارض واضحة في نهاية اليوم اكثر من بدايته. يمكن ان يبدا الوهن العضلي الوبيل في كل عمر، ولكنه شائع اكثر عند النساء في الاعمار بين 20-40. يكون الوهن العضلي الوراثي غالبا، في الطفولة المبكرة.
مضاعفات مرض الوهن العضلي
1. نوبة الوهن العضلي التي فيها ضلوع لكل العضلات الارادية يشمل عضلات التنفس.
2. تلويثات بسبب الادوية التي تضعف الجهاز المناعي. ان العدوى بحد ذاتها، تفاقم الوهن العضلي مثل العلاج في بعض الاحيان.
3. تشكل ضعف دائم في العضلات, وخاصة في العينين.
تشخيص مرض الوهن العضلي
يتم تشخيص الوهن العضلي بواسطة عدة فحوصات:
1.اختبار تنسيلون: هي مادة التي تؤدي الى ارتفاع تركيز الاسيتيل كولين في المشبك، عن طريق اعاقة عمل الاستراز لعدة دقائق. تحقن المادة في الوريد واذا كان هنالك تحسن في جميع العوارض, نتوقع بشكل كبير انه من الممكن ان يكون مرض الوهن العضلي .
2.اختبار تحفيز كهربائي دوري وتخطيط كهربية لليف عضلي واحد: توثق هذه الاختبارات التعب او الاعاقة في المعبر بين العصب والعضلة, بواسطة تسجيل الفعالية الكهربية للعضلة, نتيجة لتحفيز كهربي بترددات متوسطة او مرتفعة.
3.ايجاد المختصرات الضدية (اجسام مضادة) بالدم: نجد مختصرات ضدية ضد مستقبلات الاسيتيل كولين لدى 80% من مرضى الوهن العضلي الوبيل, لدى 10% اخرين، يمكن ان نجد مختصرات ضدية، ضد جزء من البروتينات المرتبطة بالمستقبل, اما عند 10% من المرضى، فلا يمكن ايجاد المختصرات الضدية. اما في متلازمة ايتون ولمبورت، فالمختصرات الضدية ضد قنوات الكالسيوم في طرف العصب.
فحوصات مهمة اخرى للوهن العضلي:
1. فحص فعالية الغدة الدرقية التي تكون مختلة لدى 10% من مرضى الوهن العضلي.
22. فحص لايجاد طفرات جينية في الجينات في الاوضاع الوراثية.
العلاج: علاج الوهن العضلي يحوي عدة مركبات:
1. تحسين التوصيل في المشبك عن طريق تعطيل عمل الاستراز لفترة مطولة؛ والدواء الاكثر انتشارا هو بيريدوستيغمين (دواء كوليني المفعول - Pyridostigmine). ان العلاج ناجع لعدة ساعات، ولكنه لا يعالج الية المرض الاساسية، ويمثل علاجا كافيا للفعاليات اليومية في الحالات السهلة, ولا يوجد هنالك حاجة لعلاج اضافي.
2. اضعاف الجهاز المناعي حتى تمنع انتاج المختصرات الضدية. توجد في الوهن العضلي المنيع للذات مجموعتان للادوية التي بامكانها ان تنتج مثل هذا الكبت:
كورتيكوستيرويدات (Corticosteroids) ومواد سامة للخلايا (ازاثيوبرين (Azathioprine), سكلوسفرين (Cyclosporin), سكلوفساميد (Cyclophosphamide) وغيرها.)
3. تعديل الجهاز المناعي عن طريق اخراج المختصرات الضدية من الجهاز الدموي بالتصفية (فصادة البلازما), او عن طريق تشويش فعاليتها بواسطة حقن تركيز عال من الغلوبولينات المناعية وريديا. ان فصادة الدم هي العلاج المفضل بزمن نوبة وهن عضلية، حينما يحدث تفاقم حاد في الاعراض.
4. تصليح التشويشات الايضية في الجسم والامتناع عن الادوية التي يمكن ان تشوش التنقل عبر معبر المشبك.
5. استئصال غدة التوتة, وخاصة عندما تتضخم, يزيد من الامكانيات لمسار حميد اكثر في الوهن العضلي الوبيل, اذا نفذت في بداية المرض.
6. اعطاء ادوية التي تزيد افراز الاسيتيل كولين بمتلازمة ايتون - لمبورت.