ما هو الدمل

السؤال هو ما هو الدمل

الدمل وهو التهاب موضعي في الجلد يبدأ عادة كبقعة محمرة ولكن مع مرور الوقت تصبح هذه البقعة صلبة وقاسية. وفي النهاية، يصبح وسط الدمل أكثر طراوة ومليئا بخلايا الدم البيضاء المكافحة للالتهاب والقادمة من مجرى الدم للقضاء على الالتهاب. وتعرف هذه المجموعة من خلايا الدم البيضاء والبكتيريا والبروتينات بالقيح. وأخيرا، يشكل القيح رأسا يمكن فتحه جراحيا أو يجف تلقائيا من خلال سطح الجلد. و يشار إلى القيح المغلق داخل الأنسجة باسم الخراج.

هناك عدة أنواع مختلفة من الدمامل:
• الدمل أو الجمرة: ينتج هذا الخراج في الجلد عادة بسبب بكتيريا المكورات العنقودية الذهبية. ويمكن أن يكون للدمل الواحد فتحة واحدة او أكثر وقد يترافق مع حمى أو قشعريرة. ويستخدم مصطلح "الدمل" للإشارة إلى الدمل الذي يظهر داخل بصيلات الشعر. ويستخدم عادة مصطلح "الجمرة" للإشارة إلى الخراج الأكبر الذي يشمل على مجموعة من بصيلات الشعر. ويمكن للجمرة أن تشكل كتلة متصلبة يمكن رؤيتها في الجلد. ويشار إلى وجود حالة مزمنة من الدمامل المتكررة على أنها "دمال أو داء الجمرات".
• حب الشباب الكيسي: هذا النوع من الخراج يتكون عندما تصبح القنوات الدهنية مسدودة وملتهبة. ويؤثر حب الشباب الكيسي على أنسجة الجلد بشكل أعمق من التهاب حب الشباب السطحي. يظهر حب الشباب الكيسي في أغلب الأحيان على الوجه ويحدث عادة في سنوات المراهقة.
• التهاب الغدد العرقية القيحي: وهي حالة تتشكل خلالها خراجات متعددة تحت الإبطين وغالبا ما تكون ناتجة عن التهاب موضعي في الغدد العرقية. هذا النوع من الاتهابات الجلدية يصعب علاجه بالمضادات الحيوية وحدها، وعادة ما يتطلب إجراء جراحة لإزالة الغدد العرقية المعنية من أجل وقف التهاب الجلد.
• الخراج الكيسي الشعري: هذا هو نوع فريد من الخراج يحدث في ثنيات الأرداف. وعادة ما يبدأ صغيرا في قاعدة المنطقة من الجلد التي ينمو فيها الشعر (بصيلات الشعر). وبسبب التهيج من الضغط المباشر، مع مرور الوقت تتوسع المنطقة الملتهبة لتصبح قاسية ومؤلمة مما يجعل من الصعب الجلوس دون مشقة. ويتشكل هذا الخراج في كثير من الأحيان بعد الرحلات الطويلة التي تتطلب الجلوس لفترات طويلة.


ما الذي يسبب تشكل الدمامل؟
هناك أسباب كثيرة للدمامل: يمكن أن يكون سبب بعض الدمامل هو الشعر الذي لا ينمو بينما قد يكون سبب ظهور البعض الآخر شظية أو مادة غريبة استقرت في الجلد، بعض الدمامل مثل حب الشباب تتكون بسبب انسداد الغدد العرقية التي تصبح ملتهبة.
الجلد هو جزء أساسي من دفاع الجسم المناعي ضد الميكروبات والمواد الغريبة على الجسم. ويمكن لأي قطع في الجلد، مثل خدش أو كشط، أن يتطور الى خراج ملتهب بالبكتيريا.


من هو الأكثر عرضة للإصابة بالدمامل؟
يمكن لأي شخص أن يصاب بالدمامل. ومع ذلك، الأشخاص الذين يعانون من أمراض معينة أو يتناولون أدوية تضعف نظام المناعة في الجسم (نظام الدفاع الطبيعي ضد المواد الغريبة أو الميكروبات) هم أكثر عرضة للإصابة بالدمامل. ومن بين الأمراض التي يمكن أن تترافق مع ضعف في جهاز المناعة مرض السكري والفشل الكلوي. يمكن أن تزيد الأمراض، حيث يكون هناك إنتاج غير كاف للأجسام المضادة (مثل نقص غاماغلوبولين الدم)، التي ترتبط مع أوجه القصور في نظام المناعة الطبيعي من احتمالية ظهور الدمامل.

كما يمكن أن تقمع العديد من الأدوية نظام المناعة الطبيعي وتزيد من خطر الدمامل النامية. تشمل هذه الأدوية أدوية الكورتيزون والبريدنيزولون والأدوية المستخدمة في العلاج الكيميائي للسرطان.


ما هو علاج الدمامل؟
العلاج المنزلي هو الخيار الأنسب لمعظم الدمامل البسيطة. ومن الناحية المثالية، ينبغي أن يبدأ العلاج في أقرب وقت كلما لاحظت وجود دمامل حيث أن العلاج المبكر قد يمنع حدوث مضاعفات في وقت لاحق.
العلاج المنزلي الأساسي لمعظم الدمامل هو استخدام مناشف أو كمادات ساخنة حيث تزيد من تدفق الدم إلى المنطقة ويسمح للجسم بمحاربة العدوى بشكل أفضل عن طريق جلب الأجسام المضادة وخلايا الدم البيضاء إلى موقع الالتهاب.

عندما يكون الدمل صغيرا وقاسيا يصبح فتحه وتجفيفه غير مفيد حتى لو كانت المنطقة مؤلمة. ومع ذلك، حالما يصبح الدمل لينا أو يشكل رأسا فإنه يكون مستعدا للتجفيف. حالما يتم تجفيف الدمل يخف الألم كثيرا. معظم الدمامل الصغيرة، مثل تلك التي تتشكل حول الشعر، تجف لوحدها مع استخدام المغاطس الساخنة. في بعض الأحيان، وخصوصا مع الدمامل الكبيرة، يكون هناك حاجة إلى العلاج الطبي. في هذه الحالة، يصبح الدمل بحاجة إلى التجفيف من قبل الطبيب. وفي كثير من الأحيان، تحتوي الدمامل الكبيرة على عدد من جيوب القيح التي يجب فتحها وتجفيفها.

وغالبا ما تستخدم المضادات الحيوية للقضاء على أي عدوى بكتيرية مصاحبة، وخاصة إذا كان هناك عدوى تصيب المنطقة المحيطة بها. ومع ذلك، فإن المضادات الحيوية غير ضرورية في كل حالة. في الواقع، يصعب على المضادات الحيوية اختراق الجدار الخارجي للخراج وغالبا لا تعالج الدمامل بدون إجراءات جراحية إضافية.