ما هو الحقن المجهري

السؤال هو ما هو الحقن المجهري

هو وسيلة من وسائل الإخصاب المساعد للزوجين غير القادرين على الإنجاب و هو الوسيلة المثلى لعلاج الزوجين اللذين يعانيان من حدوث عقم غير واضح الأسباب أو العقم غير المفسر حيث يتم حقن الحيوان المنوي بواسطة إبرة خاصة فى منتصف البويضة المأخوذة من الزوجة ويتحد بالنواة الخاصة بالبويضة ويتم تحت المجهر ويحدث بعدها انقسام الخلايا وكل هذا يتم خارج جسم المرأة في المختبر .

يتم اللجوء إلى الحقن المجهري للبويضة في الحالات التالية :
1- فشل التلقيح فى حالات أطفال الأنابيب
2- ضعف تحليل السائل المنوى للزوج أو عدم وجود حيوانات منوية مما يستدعى العلاج أو وجود إنسداد حيث يمكن فى هذه الحالة عمل إستكشاف حيوانات منوية بالخصية
3- وجود أى من الأسباب التى تقلل من إمكانية حدوث الحمل عند الزوجة مثل : ضعف التبويض خصوصا فى سن متأخر أو أى أسباب تمنع الحمل عند الزوجة : كالإلتصاقات فى الحوض أو البطانة المهاجرة أو إنسداد قناتى فالوب
- العقم غير معلوم الأسباب : يتم تشخيصه إذا أتت كل الفحوصات للزوجين سليمة كالأتى : فحص السائل المنوى للزوج سليم , إنتظام التبويض عند الزوجة , أنبوبتين فالوب مفتوحة و عدم وجود ألتصاقات بالحوض أو البطانة المهاجرة عند الزوجة على أن يكون الزوجان قد حاولا الإنجاب لمدة عام على الأقل

خطوات الحقن المجهري:
1- يقوم الطبيب المعالج بتحديد بروتكول العلاج المناسب لكل حالة و يتم تنشيط المبيضين لإخراج أكبر عدد من البويضات ويتم متابعة التبويض بالأشعة التلفزيونية حتى تصل البويضات إلى الحجم المناسب و يتم تحديد ميعاد التبويض بدقة
2- يتم سحب البويضات فى عملية بسيطة لا تستغرق أكثر من 20 دقيقةو يمكن أن تغادر الزوجة المستشفى خلال ساعتان من العملية

3- يتم أخذ عينة السائل المنوى من الزوج أو إستخراج الحيوانات المنوية من الزوج وهنا تعتمد على حسب الحالة:
أ- فإذا كان انعدام الحيوانات المنوية نتيجة انسداد في القنوات المنوية يمكن سحب الحيوانات المنوية من البربخ.
ب- إذا كان انعدام الحيوانات المنوية نتيجة فشل في وظائف الجهاز التناسلي الذكري أي أنه غير قادر على إفراز الحيوانات المنوية يتم أخذ عينه من الخصية على أمل أن يكون هناك حيوانات منوية يمكن استخدامها في الحقن المجهري.
ت- إذا كان هناك أجسام غريبة في الحيوانات المنوية فيتم أخذ الأحسن تكوينا وشكلا والأكثرحركة.
4- يتم إزالة الخلايا المحيطة بالبويضة و تحفظ فى حضانات خاصة و يتم تحضير الحيوانات المنوية حيث يتم اختيار حيوان منوي واحد (معزول) باستخدام مجهر أو ميكرسكوب خاص، ثم يتم حقن الحيوان المنوي داخل سيتوبلازم البويضة بواسطة إبرة دقيقة لا ترى إلا تحت المجهر .
5-يتم فحص البويضات بعد 24 ساعة للتأكد من حدوث الإخصاب، ويتم مرة أخرى فحصها بعد 24 ساعة للتأكد من انقسام الخلايا , و يتم نقل الأجنة فى اليوم الثالث أو الرابع أو الخامس كما يرى الطبيب مناسبا لحالتك .
نسبة النجاح:
تعتمد نسبة نجاح الحقن المجهرى بشكل كبير على سن الزوجة و تتراوح مابين 60% فى سن العشرين إلى 5% فى سن الأربعين ( مايعنى أن من كل 100 حالة حقن مجهرى تنجح 60 حالة فى سن العشرين و خمس حالات فى سن الأربعين ) و تقل نسبة النجاح كلما زاد عمر الزوجة

بماذا تختلف عملية الحقن المجهرى عن عملية أطفال الأنابيب :
في أطفال الأنابيب يتم تحضير السائل المنوي ويتم غسله من الأجسام المضادة أو أية مواد قد تعيق حركته ويضاف إليه بعض المقويات لتنشيط الحيوانات المنوية ثم يتم خلط الحيوانات المنوية مع البويضات في وسط خاص وتحفظ داخل الحضانة.
وفي اليوم التالي يتم الكشف عن الإخصاب ثم يتم عزل البويضات الملقحة عن الحيوانات المنوية وإزالة الخلايا المحيطة بالبويضة ووضعها في وسط جديد خال من الحيوانات المنوية ثم يتم حقن الأجنة داخل تجويف الرحم .
أى أنه في أطفال الأنابيب لا يتدخل الطبيب في التلقيح ويترك الأمر للحيوانات المنوية أن تقوم بالأمر بنفسها .
و لذلك يعتبر الحقن المجرى أفضل و أنجح وسائل الإخصاب المساعد .
الوقاية من تشوهات الأجنة فى عملية الحقن المجرى :
تشوه الجنين نادر الحدوث لكن يمكن عمل تحليل الجينات الوراثية للأجنة وذلك بسحب إحدى الخلايا الموجودة داخل الأجنة و دراسة الكروموسومات للتأكد من خلوها من الأمراض الوراثية ولضمانة سلامة المولود.