موقع اجابه لكل سؤال
سؤال من : huda saleem
Kayla Compton
[p1a]13586-5953052-lrtr0kbc4env3fz.JPEG[p2a]
Kayla Compton
[p1a]13586-5953052-lrtr0kbc4env3fz.JPEG[p2a]
Kayla Compton
سؤال من : super man
Demetra Hampton
[p1a]53696-6396462-6gf7msvgue1xeoj.JPG[p2a]
Demetra Hampton
[p1a]53696-6396462-6gf7msvgue1xeoj.JPG[p2a]
Demetra Hampton
سؤال من : سحر العيون
Anne Bancroft
[p1a]39684-6276087-6cfbjmc92lmbjqp.JPG[p2a]
Anne Bancroft
[p1a]39684-6276087-6cfbjmc92lmbjqp.JPG[p2a]
Anne Bancroft
سؤال من : زهرة المدائــــــــن
دواء كارباتول carbatol
يعمل العلاج على منع تكون نوبات الصرع أو الاختلاج في الدماغ، لذا فهو يستخدم (كعلاج وحيد أو مع علاجات اخرى) في السيطرة على أنواع معينة من نوبات الصرع أو النوبات الاختلاجية، كما يساعد على منع تكون السيالات العصبية الناقلة للألم لذا يستخدم كمسكن للألم العصبي المنشأ، و يستخدم في علاج بعض حالات الإضطراب ذو الاتجاهين (الاضطراب ثنائي القطب). لا يعمل العلاج على الشفاء من مرض الصرع، و لكن يساعد على التحكم في النوبات من حيث تقليل تكرارها، لذا لا يجوز التوقف عن تناول العلاج دون استشارة الطبيب بمجرد تحسن حالة المريض، إذ قد تعاود النوبات بالظهور بعد التوقف عن العلاج.
وهو دواء مضادات الاختلاج
الأعراض الجانبية لكارباتول
من أعراض العلاج الجانبية: رنح أو فقد الانتظام دوار، نعاس جفاف الفم غثيان، تقيؤ في حال لاحظ المريض أي من الأعراض التالية فيجب مراجعة الطبيب: شحوب البشرة، الشعور بدوار، تسارع نبض القلب و صعوبة في التركيز سهولة تكون الكدمات أو النزف، تنمل شديد أو ألم شديد في العضلات انتفاخ في اليدين أو القدمين مشاكل في التبول أو نقصان ملحوظ في كمية البول يرقان (إصفرار الجلد و أجفان العين) هلوسة أو هلس، أو مشاكل أو اضطرابات في الإبصار صعوبة التنفس ظهور تقرحات شديدة أو تقشر أو طفح جلدي أحمر أو بنفسجي على الجلد، انتفاخ الوجه أو اللسان، حُرقة في العينين (أعراض تفاعل فرط الحساسية للعلاج) حمّى، قشعريرة، التهاب الحلق، أو تقرحات في الفم أو الحلق
موانع استعمال كارباتول
يمنع استخدامه في: المرضى الذين أظهروا فرط الحساسية للكاربمزابين، أو لأي مكون آخر من مكونات العلاج. المرضى الذين أظهروا فرط الحساسية لعلاجات الاكتئاب ثلاثية الحلقة (مثل الأميتريبتالين و الإميبرامين و غيرها) المرضى المصابين بهبوط في وظائف نخاع العظم (من أعراضه: فقر دم، هبوط المناعة، سهولة الاصابة بالكدمات و النزف و غيرها) كما يمنع اعطاء العلاج بالتزامن مع مثبطات أكسيداز أحادي الأمين و حتى 14 يوم بعد التوقف عن استخدامها.
يعمل العلاج على منع تكون نوبات الصرع أو الاختلاج في الدماغ، لذا فهو يستخدم (كعلاج وحيد أو مع علاجات اخرى) في السيطرة على أنواع معينة من نوبات الصرع أو النوبات الاختلاجية، كما يساعد على منع تكون السيالات العصبية الناقلة للألم لذا يستخدم كمسكن للألم العصبي المنشأ، و يستخدم في علاج بعض حالات الإضطراب ذو الاتجاهين (الاضطراب ثنائي القطب). لا يعمل العلاج على الشفاء من مرض الصرع، و لكن يساعد على التحكم في النوبات من حيث تقليل تكرارها، لذا لا يجوز التوقف عن تناول العلاج دون استشارة الطبيب بمجرد تحسن حالة المريض، إذ قد تعاود النوبات بالظهور بعد التوقف عن العلاج.
وهو دواء مضادات الاختلاج
الأعراض الجانبية لكارباتول
من أعراض العلاج الجانبية: رنح أو فقد الانتظام دوار، نعاس جفاف الفم غثيان، تقيؤ في حال لاحظ المريض أي من الأعراض التالية فيجب مراجعة الطبيب: شحوب البشرة، الشعور بدوار، تسارع نبض القلب و صعوبة في التركيز سهولة تكون الكدمات أو النزف، تنمل شديد أو ألم شديد في العضلات انتفاخ في اليدين أو القدمين مشاكل في التبول أو نقصان ملحوظ في كمية البول يرقان (إصفرار الجلد و أجفان العين) هلوسة أو هلس، أو مشاكل أو اضطرابات في الإبصار صعوبة التنفس ظهور تقرحات شديدة أو تقشر أو طفح جلدي أحمر أو بنفسجي على الجلد، انتفاخ الوجه أو اللسان، حُرقة في العينين (أعراض تفاعل فرط الحساسية للعلاج) حمّى، قشعريرة، التهاب الحلق، أو تقرحات في الفم أو الحلق
موانع استعمال كارباتول
يمنع استخدامه في: المرضى الذين أظهروا فرط الحساسية للكاربمزابين، أو لأي مكون آخر من مكونات العلاج. المرضى الذين أظهروا فرط الحساسية لعلاجات الاكتئاب ثلاثية الحلقة (مثل الأميتريبتالين و الإميبرامين و غيرها) المرضى المصابين بهبوط في وظائف نخاع العظم (من أعراضه: فقر دم، هبوط المناعة، سهولة الاصابة بالكدمات و النزف و غيرها) كما يمنع اعطاء العلاج بالتزامن مع مثبطات أكسيداز أحادي الأمين و حتى 14 يوم بعد التوقف عن استخدامها.
سؤال من : لا اله الا الله
دواء كارديورا cardura
نوع من الأدوية تسمى حاصرات ألفا. لعلاج ارتفاع ضغط الدم : يثبط مستقبلات ألفا تنافسيا الموجودة بعد التشابك ، ينتج عنه توسع الشرايين و الأوردة و يقلل المقاومة المحيطية و بقلل ضغط الدم. تضخم الموثة الحميد : يثبط مستقبلات ألفا تنافسيا الموجودة بعد التشابك مما يساعد على استرخاء عضلات غدة البروستات
وهو دواء خافض لضغط الدم
الأعراض الجانبية لكارديورا
الدوخة؛ النعاس؛ الدوار، احتقان الانف، التعب،و الضعف
موانع استعمال كارديورا
الأشخاص الذين لديهم حساسية من الأدوية ذات الصلة ، على سبيل المثال برازوسين ، تيرازوسين.
الأشخاص الذين لديهم تاريخ من انخفاض في ضغط الدم التي تسبب الدوخة أو الإغماء عند الانتقال من موقف الاستلقاء أو الجلوس إلى الوقوف (نقص ضغط الدم الوضعي)
الرجال الذين يعانون من تضخم غدة البروستات الذين لديهم أيضا عدوى المسالك البولية ، وانسداد المسالك البولية أو حصوات المثانة.
الرجال الذين يعانون من تضخم غدة البروستات و يعانون من انخفاض في ضغط الدم ايضاً.
فرط الحساسية للدواء او اي مكوناته.
نوع من الأدوية تسمى حاصرات ألفا. لعلاج ارتفاع ضغط الدم : يثبط مستقبلات ألفا تنافسيا الموجودة بعد التشابك ، ينتج عنه توسع الشرايين و الأوردة و يقلل المقاومة المحيطية و بقلل ضغط الدم. تضخم الموثة الحميد : يثبط مستقبلات ألفا تنافسيا الموجودة بعد التشابك مما يساعد على استرخاء عضلات غدة البروستات
وهو دواء خافض لضغط الدم
الأعراض الجانبية لكارديورا
الدوخة؛ النعاس؛ الدوار، احتقان الانف، التعب،و الضعف
موانع استعمال كارديورا
الأشخاص الذين لديهم حساسية من الأدوية ذات الصلة ، على سبيل المثال برازوسين ، تيرازوسين.
الأشخاص الذين لديهم تاريخ من انخفاض في ضغط الدم التي تسبب الدوخة أو الإغماء عند الانتقال من موقف الاستلقاء أو الجلوس إلى الوقوف (نقص ضغط الدم الوضعي)
الرجال الذين يعانون من تضخم غدة البروستات الذين لديهم أيضا عدوى المسالك البولية ، وانسداد المسالك البولية أو حصوات المثانة.
الرجال الذين يعانون من تضخم غدة البروستات و يعانون من انخفاض في ضغط الدم ايضاً.
فرط الحساسية للدواء او اي مكوناته.
سؤال من : زينــــــــــــــــــــــــــــــب
دواء سيبرالكس cipralex
ينتمي العلاج إلى عائلة "مثبطات استرداد السيريتونين الانتقائية"، والتي تعمل على زيادة نسبة السيريتونين في الجهاز العصبي المعروف بتأثيره المحسن للمزاج و المزيل للاكتئاب
الأعراض الجانبية لسيبرالكس
من أعراض العلاج الجانبية:
نعاس أو أرق، صداع غثيان، إمساك أو اسهال، جفاف في الفم، فقدان الشهية، ألم في البطن انخفاض الرغبة أو القدرة الجنسية، مشاكل في القذف ألم في الرقبة / الكتف
موانع استعمال سيبرالكس
المرضى الذين أظهروا فرط الحساسية لعلاج الاسيتالبرام أو السيتالوبرام، أو لأي مكون آخر من مكوناته
كما يمنع اعطاء العلاج بالتزامن مع مثبطات أكسيداز أحادي الأمين و حتى 14 يوم بعد التوقف عن استخدامها.
و يمنع اعطاء العلاج بالتزامن مع علاج البيموزايد (من مضادات الذهان).
ينتمي العلاج إلى عائلة "مثبطات استرداد السيريتونين الانتقائية"، والتي تعمل على زيادة نسبة السيريتونين في الجهاز العصبي المعروف بتأثيره المحسن للمزاج و المزيل للاكتئاب
الأعراض الجانبية لسيبرالكس
من أعراض العلاج الجانبية:
نعاس أو أرق، صداع غثيان، إمساك أو اسهال، جفاف في الفم، فقدان الشهية، ألم في البطن انخفاض الرغبة أو القدرة الجنسية، مشاكل في القذف ألم في الرقبة / الكتف
موانع استعمال سيبرالكس
المرضى الذين أظهروا فرط الحساسية لعلاج الاسيتالبرام أو السيتالوبرام، أو لأي مكون آخر من مكوناته
كما يمنع اعطاء العلاج بالتزامن مع مثبطات أكسيداز أحادي الأمين و حتى 14 يوم بعد التوقف عن استخدامها.
و يمنع اعطاء العلاج بالتزامن مع علاج البيموزايد (من مضادات الذهان).
سؤال من : روائع الطبيعة
دواء كيورأكن curacne
شكل من أشكال فيتامين A. يقلل من كمية الدهن الصادرة من الغدد الدهنية في الجلد، ويساعد جلدك على تجديد نفسه بسرعة أكبر. يستخدم الايزوتريتنون لعلاج حب الشباب العقدي الشديد الذي لم تستجب للعلاجات الأخرى، بما في ذلك المضادات الحيوية
الأعراض الجانبية لكيورأكن
الأعراض الجانبية الأكثر شيوعا : الصداع ، العصبية ، الدوار ،التعرق ، تفاقم حب الشباب المؤقت جفاف الجلد: حيث يبدأ الجفاف بعد عدة أيام من بدء استعمال الدواء ويزداد معه ، وينصح المريض باستعمال المرطبات حسب الحاجة . جفاف الأغشية المخاطية: وتشمل التالي: جفاف الشفاه: حيث يحدث تشققات مسببة نزيفاً وألماً ويعالج بالترطيب المستمر بمرطبات الشفاه. جفاف الأنف: ويمكن استعمال الفازلين للترطيب داخل الأنف. جفاف العيون: ويعالج بإستعمال مرطبات العيون أو ما يعرف بالدموع الصناعية ، كما يحذر من استعمال العدسات اللاصقة أثناء العلاج وذلك تجنباً لخدش القرنية وحدوث إنتانات بكتيرية . زيادةالحساسية والحروق من الشمس لذلك يحذر من التعرض المفرط للشمس، واستخدم كريمات الحماية من الشمس. يؤثر العلاج على حدة الإبصار ليلاً، لذا تجنب القيادة ليلاً خلال فترة العلاج. يتسبب العلاج ببطء التئام الجروح والندبات، ولذلك ينصح المريض بعدم عمل أي عمليات تجميلية أو ترميمية اختيارية للوجه والرقبة حتى مرور 4-6 أشهر بعد الإنتهاء من العلاج.
موانع استعمال كيورأكن
لا يستخدم الأيزوتريتينوين في الحالات التالية : فرط الحساسية للأيزوتريتينوين أو لأي عنصر من عناصر المركب؛ أو الحساسية للالبارابين، فيتامين أ، أو الريتينويدات الأخرى؛ الحمل
شكل من أشكال فيتامين A. يقلل من كمية الدهن الصادرة من الغدد الدهنية في الجلد، ويساعد جلدك على تجديد نفسه بسرعة أكبر. يستخدم الايزوتريتنون لعلاج حب الشباب العقدي الشديد الذي لم تستجب للعلاجات الأخرى، بما في ذلك المضادات الحيوية
الأعراض الجانبية لكيورأكن
الأعراض الجانبية الأكثر شيوعا : الصداع ، العصبية ، الدوار ،التعرق ، تفاقم حب الشباب المؤقت جفاف الجلد: حيث يبدأ الجفاف بعد عدة أيام من بدء استعمال الدواء ويزداد معه ، وينصح المريض باستعمال المرطبات حسب الحاجة . جفاف الأغشية المخاطية: وتشمل التالي: جفاف الشفاه: حيث يحدث تشققات مسببة نزيفاً وألماً ويعالج بالترطيب المستمر بمرطبات الشفاه. جفاف الأنف: ويمكن استعمال الفازلين للترطيب داخل الأنف. جفاف العيون: ويعالج بإستعمال مرطبات العيون أو ما يعرف بالدموع الصناعية ، كما يحذر من استعمال العدسات اللاصقة أثناء العلاج وذلك تجنباً لخدش القرنية وحدوث إنتانات بكتيرية . زيادةالحساسية والحروق من الشمس لذلك يحذر من التعرض المفرط للشمس، واستخدم كريمات الحماية من الشمس. يؤثر العلاج على حدة الإبصار ليلاً، لذا تجنب القيادة ليلاً خلال فترة العلاج. يتسبب العلاج ببطء التئام الجروح والندبات، ولذلك ينصح المريض بعدم عمل أي عمليات تجميلية أو ترميمية اختيارية للوجه والرقبة حتى مرور 4-6 أشهر بعد الإنتهاء من العلاج.
موانع استعمال كيورأكن
لا يستخدم الأيزوتريتينوين في الحالات التالية : فرط الحساسية للأيزوتريتينوين أو لأي عنصر من عناصر المركب؛ أو الحساسية للالبارابين، فيتامين أ، أو الريتينويدات الأخرى؛ الحمل
سؤال من : سالي
دواء سيرازيت cerazette
ديسوجيستريل هي نوع من وسائل منع الحمل الهرمونية المعروف باسم حبوب منع الحمل الأحادية أو البسيطة ، و تحتوي على البروجيستيرون فقط . ديسوجيستريل هو بريجيستيرون اصطناعي مشابه للبروجيستيرون الذي ينتجه الجسم طبيعيا. ديسوجيستريل يمنع الحمل عن طريق تثبيط الإباضة , زيادة سماكة مخاط عنق الرحم لمنع اختراق الحيوانات المنوية و بالتالي بمنع إخصاب البويضة ، يغير طبيعة بطانة الرحم و بالتالي يمنع انغراس البويضة.
الأعراض الجانبية لسيرازيت أقراص
الأعراض الجانبية الأكثر شيوعا : عدم انتظام الدورة الشهرية هو التأثير الجانبي الأكثر شيوعا . النزيف المتكرر و الغير منتظم . الصداع ، ألم الثدي، والغثيان ، والدوخة
موانع استعمال سيرازيت أقراص
فرط الحساسية لأي من مكوناته التهاب الوريد الخثاري أو اضطرابات انصمامية خثارية. والتاريخ الماضي من متلاَزِمَةٌ انْصِمامِيَّةٌ خُثارِيَّة ، خُثارٌ وَريدِيّ عميقٌّ. اختلال وظيفة الكبد أو أورام في الكبد. سرطان الثدي المشخص أو المتوقع الإصابة به. النزيف المهبلي غير مشخص الحمل الإجهاض
ديسوجيستريل هي نوع من وسائل منع الحمل الهرمونية المعروف باسم حبوب منع الحمل الأحادية أو البسيطة ، و تحتوي على البروجيستيرون فقط . ديسوجيستريل هو بريجيستيرون اصطناعي مشابه للبروجيستيرون الذي ينتجه الجسم طبيعيا. ديسوجيستريل يمنع الحمل عن طريق تثبيط الإباضة , زيادة سماكة مخاط عنق الرحم لمنع اختراق الحيوانات المنوية و بالتالي بمنع إخصاب البويضة ، يغير طبيعة بطانة الرحم و بالتالي يمنع انغراس البويضة.
الأعراض الجانبية لسيرازيت أقراص
الأعراض الجانبية الأكثر شيوعا : عدم انتظام الدورة الشهرية هو التأثير الجانبي الأكثر شيوعا . النزيف المتكرر و الغير منتظم . الصداع ، ألم الثدي، والغثيان ، والدوخة
موانع استعمال سيرازيت أقراص
فرط الحساسية لأي من مكوناته التهاب الوريد الخثاري أو اضطرابات انصمامية خثارية. والتاريخ الماضي من متلاَزِمَةٌ انْصِمامِيَّةٌ خُثارِيَّة ، خُثارٌ وَريدِيّ عميقٌّ. اختلال وظيفة الكبد أو أورام في الكبد. سرطان الثدي المشخص أو المتوقع الإصابة به. النزيف المهبلي غير مشخص الحمل الإجهاض
سؤال من : لا اله الا الله
دواء cipropharm
سيبروفلوكساسين هايدروكلورايد) هو عامل قاتل للبكتيريا واسع الطيف ينتمي إلى مجموعة الفلوروكوينولونات. يمنع تصنيع الحامض النووي البكتيري، وذلك بتثبيط إنزيم دي إن إي جايراز الهام في تكاثر الحامض النووي البكتيري.
يتم إمتصاص سيبروفلوكساسين بشكل جيد وسريع من القناة الهضمية بعد تناول الجرعة الفموية.
تناول سيبروفلوكساسين بشكل متزامن مع الطعام يؤخر من امتصاصه، ولكن الامتصاص الكلي لا يتأثر بشكل ملحوظ. يصل إلى تركيزه الأعلى في البلازما خلال 1-2 ساعة بعد تناول الجرعة الفموية. يرتبط سيبروفلوكساسين مع بروتينات البلازما بحوالي 20- 40%. ينتشر سيبروفلوكساسين بشكل واسع في الجسم، وتكون تراكيزه في الأنسجة أكبر منها في البلازما وخاصة في الانسجة التناسلية، المثانة، الكلية, الكبد، الرئتين وينفذ الى السائل الشوكي. سيبروفلوكساسين يخترق المشيمة ويظهر في حليب الأم. يتراوح نصف عمر الطرح بين 3- 5 ساعات، يطرح بشكل اساسي بدون تغيير في البول بنسبة 30- 50 % وبنسبة 20- 40% في البراز، بينما حوالي 15% من الجرعة الفموية تطرح على شكل مستقلبات.
الفعالية المضادة للجراثيم:
سيبروفلوكساسين فعَال ضد البكتيريا سالبة الغرام الهوائية وتشمل إنتيروبكتيريسي، إشيريشيا كولاي، سيتروباكتر، إنتيروباكتر، كليبسيلا، بروتس، بروفيدينشيا، سالمونيلا، سيراتشيا، شيقيلا، ويرسينيا، بسيدوموناس إيروجينوسا، هيموفيليس دوكري، هيموفيليس إنفلونزا، موراكسيلا كاتراليس،
نيسيريا غونوريا، نيسيريا مينينجيتايدس، صنف أسينتوباكتر، صنف كامبيلوباكتر، غاردنيريلا فاجينالس، هيليكوباكتر بايلوري، صنف ليجيونيلا، باستوريلا مالتوسيدا وصنف فيبريو.
سيبروفلوكساسين فعَال ضد البكتيريا موجبة الغرام الهوائية وتشمل ستافيلوكوكساي (المنتجة وغير المنتجة للبينيسيلينيز، والمقاومة للميثيسيلين) وستريبتوكوكساي (ستريبتوكوكاس بينومونيا، إنتيروكوكساي).
فعَال ضد كورينيباكتيريوم، وليستيريا مونوسايتوجينس، وبدرجة أقل ضد باكتيرويد وكلوستريديوم.
دواعي الإستعمال:
إنتانات الجهاز التنفسي.
إنتانات العيون.
إنتانات الأعضاء التناسلية و الأمراض الجنسية السارية (مثل انتانات البروستات، المبيضين وأنابيب فالوب، السيلان).
إنتانات التجويف البطني(مثل انتانات الغشاء البريتوني، القناة الهضمية، القناة الصفراوية)
إنتانات الجلد والأنسجة اللينة .
إنتانات العظام والمفاصل.
التسمم الدموي الجرثومي.
العدوى أو الوقاية في حالات ضعف جهاز المناعة.
التخلص من بكتيريا القناة الهضمية خلال العلاج بأدوية تخفض مناعة الجسم الطبيعية.
لعلاج نوبات الانتانات الحادة للتليف الحوصلي.
الجرعات وطريقة الإستعمال:
تؤخذ أقراص سايبروفلوكساسين كاملة مع السوائل.
انتان
الشدة
الجرعة
التكرار
مدة العلاج المعتادة
المجاري التنفسية السفلى
العظام والمفاصل
الجلد وبنية الجلد
الأطفال والمراهقين من عمر 5- 17 سنة:
الجرعة الفموية الموصى بها في علاج نوبات التليف الحوصلي الحادة هي 15 الى 20 ملغم/كغم (الجرعة القصوى هي 1500 ملغم/يوم) لمدة 10 الى 14 يوم.
موانع الإستعمال:
لا يعطى سيبروفلوكساسين للمرضى الذين سبق وعانوا من حساسية للسيبروفلوكساسين أو أي من الفلوروكوينولونات الأخرى.
لا يعطى سيبروفلوكساسين للمرأة الحامل أوالمرضع.
محاذير الاستعمال:
ما هو الحال مع باقي الفلوروكوينولونات الأخرى، لا يعطى سيبروفلوكساسين للأطفال والمراهقين دون عمر 18 سنة لحدوث اعتلال مفاصل مؤقت، الا في حالات علاج نوبات الانتانات الحادة للتليف الحوصلي.
يستخدم سيبروفلوكساسين بحذر لدى المرضى الذين يعانون من الصرع أو الذين لديهم أي عطب في الجهاز العصبي المركزي.
بما أن سيبروفلوكساسين قد يؤثر على سرعة ردة الفعل، فانه يجب أخذ الحذر عند قيادة السيارة أو تشغيل الالات.
يجب توخي الحذر في المرضى الذين يعانون من قصور كلوي فيما يختص بالجرعة.
كما هو الحال مع باقي المضادات الحيوية واسعة الطيف، فان الاستعمال طويل الأمد لسيبروفلوكساسين قد يسبب تكاثر لكائنات غير حساسة.
يجب تجنب التعرض الشديد لأشعة الشمس/ الأشعة فوق البنفسجية المصنعة عند استعمال سيبروفلوكساسين أو أي من الفلوروكوينولونات الأخرى؛ توقف عن أخذ الدواء اذا حدث تحسس ضوئي.
الإستعمال خلال فترتي الحمل والإرضاع:
فئة الحمل ج
لم تظهر التجارب في الحيوان أي دليل على وجود تشوه في الجنين، لكن سيبروفلوكساسين كما في باقي الفلوروكوينولونات، يجب أن لا يستعمل خلال اي مرحلة من مراحل الحمل لعدم توفر تجارب ومعلومات عن سلامة استعماله خلال فترة الحمل في الانسان.
يجب عدم استعمال سيبروفلوكساسين كما هو الحال مع باقي الفلوروكوينولونات خلال فترة الرضاعة.
التداخلات الدوائية:
تقلل المستضرات التي تحتوي على أملاح الحديد، أو مضادات الحموضة التي تحتوي على مغنيسيوم، ألمينيوم أو كالسيوم من امتصاص سيبروفلوكساسين عند الاستعمال المتزامن؛ لذلك يؤخذ سيبروفلوكساسين قبل ساعة الى ساعتين أو على الاقل بعد 4 ساعات من تناول هذه المستحضرات.
كما هو الحال مع باقي الفلوروكوينولونات الأخرى، فان سيبروفلوكساسين لا يعطى بشكل متزامن مع الثيوفيلين، بسبب ارتفاع مستوى الثيوفيلين في البلازما مما يحفز أعراضه الجانبية.
أظهرت التجارب في الحيوان أن استعمال سيبروفلوكساسين، كما هو الحال مع باقي الفلوروكوينولونات، بشكل متزامن مع جرعات عالية من مضادات الالتهاب اللاستيرودية قد يحفز حدوث التشنجات.
إن الاستعمال المتزامن لسيبروفلوكساسين مع الوارفرين، قد يزيد من تأثير الوارفرين المضاد للتخثر.
ان الاستعمال المتزامن لسيبروفلوكساسين مع جليبينكلامايد، أظهر في حالات منفردة تزايد تأثير جليبينكلامايد الى حد امكانية حدوث نقص سكر الدم.
بروبنسيد يؤثر في طرح سيبروفلوكساسين في البول. يرتفع تركيز سيبروفلوكساسين في الدم مع الاستعمال المتزامن.
الأعراض الجانبية:
تأثير على القناة الهضمية: فقدان الشهية، غثيان، تقيؤ، إسهال، آلام في البطن، إنتفاخ ومشاكل هضمية .
تأثير عل الجهاز العصبي المركزي: دوار، صداع، تعب، إهتياج ورجفان. في حالات نادرة جدا: ارق، اضطراب في الاحساس في الأذرع والساقين، تشنجات، قلق، أحلام مزعجة، اكتئاب وهلوسة.
تفاعلات حساسية التي تتضمن: حكة في الجلد، شرى وحمى الدواء.
فرط الجرعة:
وردت تقارير قليلة حول حدوث ضرر مؤقت منعكس في الكلية بعد تعاطي كميات عالية جدا؛ لذلك يجب فحص وظائف الكلية في مثل هذه الحالات واعطاء مستحضرات تقلل من امتصاص سيبروفلوكساسين لمجرى الدم.
ظروف الحفظ :
يحفظ حتى 30°م.
سيبروفلوكساسين هايدروكلورايد) هو عامل قاتل للبكتيريا واسع الطيف ينتمي إلى مجموعة الفلوروكوينولونات. يمنع تصنيع الحامض النووي البكتيري، وذلك بتثبيط إنزيم دي إن إي جايراز الهام في تكاثر الحامض النووي البكتيري.
يتم إمتصاص سيبروفلوكساسين بشكل جيد وسريع من القناة الهضمية بعد تناول الجرعة الفموية.
تناول سيبروفلوكساسين بشكل متزامن مع الطعام يؤخر من امتصاصه، ولكن الامتصاص الكلي لا يتأثر بشكل ملحوظ. يصل إلى تركيزه الأعلى في البلازما خلال 1-2 ساعة بعد تناول الجرعة الفموية. يرتبط سيبروفلوكساسين مع بروتينات البلازما بحوالي 20- 40%. ينتشر سيبروفلوكساسين بشكل واسع في الجسم، وتكون تراكيزه في الأنسجة أكبر منها في البلازما وخاصة في الانسجة التناسلية، المثانة، الكلية, الكبد، الرئتين وينفذ الى السائل الشوكي. سيبروفلوكساسين يخترق المشيمة ويظهر في حليب الأم. يتراوح نصف عمر الطرح بين 3- 5 ساعات، يطرح بشكل اساسي بدون تغيير في البول بنسبة 30- 50 % وبنسبة 20- 40% في البراز، بينما حوالي 15% من الجرعة الفموية تطرح على شكل مستقلبات.
الفعالية المضادة للجراثيم:
سيبروفلوكساسين فعَال ضد البكتيريا سالبة الغرام الهوائية وتشمل إنتيروبكتيريسي، إشيريشيا كولاي، سيتروباكتر، إنتيروباكتر، كليبسيلا، بروتس، بروفيدينشيا، سالمونيلا، سيراتشيا، شيقيلا، ويرسينيا، بسيدوموناس إيروجينوسا، هيموفيليس دوكري، هيموفيليس إنفلونزا، موراكسيلا كاتراليس،
نيسيريا غونوريا، نيسيريا مينينجيتايدس، صنف أسينتوباكتر، صنف كامبيلوباكتر، غاردنيريلا فاجينالس، هيليكوباكتر بايلوري، صنف ليجيونيلا، باستوريلا مالتوسيدا وصنف فيبريو.
سيبروفلوكساسين فعَال ضد البكتيريا موجبة الغرام الهوائية وتشمل ستافيلوكوكساي (المنتجة وغير المنتجة للبينيسيلينيز، والمقاومة للميثيسيلين) وستريبتوكوكساي (ستريبتوكوكاس بينومونيا، إنتيروكوكساي).
فعَال ضد كورينيباكتيريوم، وليستيريا مونوسايتوجينس، وبدرجة أقل ضد باكتيرويد وكلوستريديوم.
دواعي الإستعمال:
إنتانات الجهاز التنفسي.
إنتانات العيون.
إنتانات الأعضاء التناسلية و الأمراض الجنسية السارية (مثل انتانات البروستات، المبيضين وأنابيب فالوب، السيلان).
إنتانات التجويف البطني(مثل انتانات الغشاء البريتوني، القناة الهضمية، القناة الصفراوية)
إنتانات الجلد والأنسجة اللينة .
إنتانات العظام والمفاصل.
التسمم الدموي الجرثومي.
العدوى أو الوقاية في حالات ضعف جهاز المناعة.
التخلص من بكتيريا القناة الهضمية خلال العلاج بأدوية تخفض مناعة الجسم الطبيعية.
لعلاج نوبات الانتانات الحادة للتليف الحوصلي.
الجرعات وطريقة الإستعمال:
تؤخذ أقراص سايبروفلوكساسين كاملة مع السوائل.
انتان
الشدة
الجرعة
التكرار
مدة العلاج المعتادة
المجاري التنفسية السفلى
العظام والمفاصل
الجلد وبنية الجلد
الأطفال والمراهقين من عمر 5- 17 سنة:
الجرعة الفموية الموصى بها في علاج نوبات التليف الحوصلي الحادة هي 15 الى 20 ملغم/كغم (الجرعة القصوى هي 1500 ملغم/يوم) لمدة 10 الى 14 يوم.
موانع الإستعمال:
لا يعطى سيبروفلوكساسين للمرضى الذين سبق وعانوا من حساسية للسيبروفلوكساسين أو أي من الفلوروكوينولونات الأخرى.
لا يعطى سيبروفلوكساسين للمرأة الحامل أوالمرضع.
محاذير الاستعمال:
ما هو الحال مع باقي الفلوروكوينولونات الأخرى، لا يعطى سيبروفلوكساسين للأطفال والمراهقين دون عمر 18 سنة لحدوث اعتلال مفاصل مؤقت، الا في حالات علاج نوبات الانتانات الحادة للتليف الحوصلي.
يستخدم سيبروفلوكساسين بحذر لدى المرضى الذين يعانون من الصرع أو الذين لديهم أي عطب في الجهاز العصبي المركزي.
بما أن سيبروفلوكساسين قد يؤثر على سرعة ردة الفعل، فانه يجب أخذ الحذر عند قيادة السيارة أو تشغيل الالات.
يجب توخي الحذر في المرضى الذين يعانون من قصور كلوي فيما يختص بالجرعة.
كما هو الحال مع باقي المضادات الحيوية واسعة الطيف، فان الاستعمال طويل الأمد لسيبروفلوكساسين قد يسبب تكاثر لكائنات غير حساسة.
يجب تجنب التعرض الشديد لأشعة الشمس/ الأشعة فوق البنفسجية المصنعة عند استعمال سيبروفلوكساسين أو أي من الفلوروكوينولونات الأخرى؛ توقف عن أخذ الدواء اذا حدث تحسس ضوئي.
الإستعمال خلال فترتي الحمل والإرضاع:
فئة الحمل ج
لم تظهر التجارب في الحيوان أي دليل على وجود تشوه في الجنين، لكن سيبروفلوكساسين كما في باقي الفلوروكوينولونات، يجب أن لا يستعمل خلال اي مرحلة من مراحل الحمل لعدم توفر تجارب ومعلومات عن سلامة استعماله خلال فترة الحمل في الانسان.
يجب عدم استعمال سيبروفلوكساسين كما هو الحال مع باقي الفلوروكوينولونات خلال فترة الرضاعة.
التداخلات الدوائية:
تقلل المستضرات التي تحتوي على أملاح الحديد، أو مضادات الحموضة التي تحتوي على مغنيسيوم، ألمينيوم أو كالسيوم من امتصاص سيبروفلوكساسين عند الاستعمال المتزامن؛ لذلك يؤخذ سيبروفلوكساسين قبل ساعة الى ساعتين أو على الاقل بعد 4 ساعات من تناول هذه المستحضرات.
كما هو الحال مع باقي الفلوروكوينولونات الأخرى، فان سيبروفلوكساسين لا يعطى بشكل متزامن مع الثيوفيلين، بسبب ارتفاع مستوى الثيوفيلين في البلازما مما يحفز أعراضه الجانبية.
أظهرت التجارب في الحيوان أن استعمال سيبروفلوكساسين، كما هو الحال مع باقي الفلوروكوينولونات، بشكل متزامن مع جرعات عالية من مضادات الالتهاب اللاستيرودية قد يحفز حدوث التشنجات.
إن الاستعمال المتزامن لسيبروفلوكساسين مع الوارفرين، قد يزيد من تأثير الوارفرين المضاد للتخثر.
ان الاستعمال المتزامن لسيبروفلوكساسين مع جليبينكلامايد، أظهر في حالات منفردة تزايد تأثير جليبينكلامايد الى حد امكانية حدوث نقص سكر الدم.
بروبنسيد يؤثر في طرح سيبروفلوكساسين في البول. يرتفع تركيز سيبروفلوكساسين في الدم مع الاستعمال المتزامن.
الأعراض الجانبية:
تأثير على القناة الهضمية: فقدان الشهية، غثيان، تقيؤ، إسهال، آلام في البطن، إنتفاخ ومشاكل هضمية .
تأثير عل الجهاز العصبي المركزي: دوار، صداع، تعب، إهتياج ورجفان. في حالات نادرة جدا: ارق، اضطراب في الاحساس في الأذرع والساقين، تشنجات، قلق، أحلام مزعجة، اكتئاب وهلوسة.
تفاعلات حساسية التي تتضمن: حكة في الجلد، شرى وحمى الدواء.
فرط الجرعة:
وردت تقارير قليلة حول حدوث ضرر مؤقت منعكس في الكلية بعد تعاطي كميات عالية جدا؛ لذلك يجب فحص وظائف الكلية في مثل هذه الحالات واعطاء مستحضرات تقلل من امتصاص سيبروفلوكساسين لمجرى الدم.
ظروف الحفظ :
يحفظ حتى 30°م.
سؤال من : مريام
دواء celebrex
هذا الدواء من مضادات الالتهاب الغير ستيرويدية يستخدم لتخفيف الألم والالتهاب
يعمل الدواء عن طريق تثبيط السايكلواوكسجينيز oxygenase -COX-2
وهي مسؤولة عن انتاج العديد من المواد الكيميائية في الجسم و أهمها البروستاجلاندين وهذه تفرز في لجسم كرد فعل في حالات الجروح وبعض الأمراض وحالات أخرى متعددة وتؤدي الى الألم والانتفاخ والالتهاب - يقوم هذا الدواء بتثبيط افراز البروستاجلاندين ممايؤدي لتقليل الالتهاب والألم
أيضا السايكلو أوكسجينيز لاتؤدي لافراز البروستاجلاندين الذي يحدث الالتهاب فقط و إنما تؤدي لانتاج البروستاجلاندين الذي يؤدي عمل مفيد في الجسم لذا قسمت الى نوعين
COX-1 ---- COX-2
سايكلو أوكسجينيز 1
سايكلو أوكسجينيز 2
كوكس 1 مسؤولة عن انتاج البروستاجلاندين المفيد للجسم والذي يحافظ على صحة المعدة والغشاء المبطن للأمعاء
كوكس 2 مسؤولة عن انتاج البروستاجلاندين المسبب للالتهاب
مضادات الالتهاب الغير ستيرويدية التقليدية مثل البروفين والدايكلوفيناك تقوم بتثبيط عمل النوعين معا كوكس 1 وكوكس 2 لذا يكون لها تأثير ضار على المعدة وتسبب قرحات الامعاء
سيليكوكسيب يقوم بتثبيط كوكس 2 لذا يمنع انتاج البروستاجلاندين الالتهابية بدون ايقاف افراز البروستاجلاندين التي تحافظ على المعدة لذا ليس له تاثير على المعدة والامعاء ولايسبب القرحات الا اذا استخدم بجرعات عالية
يستعمل في الحالات التالية
التهاب المفاصل الروماتويدي. rheumatoid arthritis
هشاشة العظام. osteoarthritis
يستخدم بحذر في الحالات التالية
المسنون.
تاريخ من الاضطرابات التي تؤثر على المعدة أو الأمعاء.
مرض التهاب الامعاء مثل مرض كرون أو التهاب القولون التقرحي.
أمراض الكلى.
أمراض الكبد.
فشل القلب.
أمراض القلب الناجمة عن عدم كفاية تدفق الدم الى القلب (مرض الشرايين المغذية للقلب) ، على سبيل المثال الذبحة الصدرية أو تاريخ نوبة قلبية.
أمراض الأوعية الدموية في الدماغ وما حولها)الأمراض الدماغية الوعائية) ، على سبيل المثال سكتة دماغية أو جلطة دماغية بسيطة
ضعف التداول في شرايين الساقين أو القدمين (أمراض الشرايين الطرفية).
تاريخ ارتفاع ضغط الدم (ضغط الدم).
مستويات عالية من الكولسترول في الدم
مرض السكري.
المدخنين.
تاريخ الربو.
تاريخ الحساسية.
مشاكل تخثر الدم أو تناول أدوية مضادة للتخثر.
الأمراض التي تؤثر في النسيج الضام ، مثل الذئبة الحمامية الجهازية.
لايستخدم الدواء في الحالات التالية
أطفال.
الحساسية للأدوية من مجموعة
sulphonamide
، على سبيل المثال سلفاميثوكسازول المضادات الحيوية.
الحساسية من الأسبرين أو المسكنات الأخرى ، مثل الإيبوبروفين ، والسبب الحساسية مثل نوبات الربو والطفح الجلدي حكة (الشرى) ، البوليبات الأنفية ، والتهاب الأنف أو تورم في الشفتين واللسان والحلق (وذمة وعائية).
القرحة المعوية أو نزيف من الأمعاء.
مرض التهاب الامعاء مثل مرض كرون أو التهاب القولون التقرحي.
وخيم في الكبد المرض.
معتدلة إلى شديدة انخفضت وظائف الكلى.
فشل القلب.
أمراض القلب الناجمة عن عدم كفاية تدفق الدم الى القلب (مرض الشرايين المغذية للقلب) ، على سبيل المثال الذبحة الصدرية أو تاريخ نوبة قلبية.
أمراض الأوعية الدموية في الدماغ وما حولها)الأمراض الدماغية الوعائية) ، على سبيل المثال من التاريخ ضربة.
ضعف التداول في شرايين الساقين أو القدمين (أمراض الشرايين الطرفية).
الحمل.
الرضاعة الطبيعية.
مشاكل وراثية نادرة التعصب الجالاكتوز واللاكتوز لاب نقص أو سوء امتصاص الجلوكوز ، الجالاكتوز (سيليبريكس كبسولات تحتوي على اللاكتوز
الحمل و الرضاعة
هذا الدواء لا ينبغي أن تستخدم أثناء الحمل ، ولا سيما خلال الربع الثالث ، لأنها قد تكون ضارة للطفل لم يولد بعد. النساء اللواتي يمكن ان يحملن ينبغي استخدام وسيلة فعالة من وسائل منع الحمل لتجنب الحمل أثناء أخذ هذا الدواء. إذا كنت تعتقد أنك قد تكون حاملا ، والتوقف عن اخذ هذا الدواء واستشارة الطبيب فورا. التماس مزيد من المشورة الطبية من الطبيب.
هذا الدواء يمكن أن تنتقل إلى حليب الثدي. الأمهات اللواتي بحاجة إلى اتخاذ هذا الدواء لا ينبغي لهن الرضاعة الطبيعية. التماس مزيد من المشورة الطبية من الطبيب.
الجرعات
يحددها الطبيب
تحذيرات
هذا الدواء قد يسبب الدوار والنعاس واضطرابات بصرية ، وذلك قد يؤثر على قدرتكم على قيادة أو تشغيل الآلات بأمان. لاتشغيل الآلات حتى تعرف كيف هذا الدواء يؤثر عليك وكنت متأكدا من أنها لن تؤثر في أدائك.
طبيبك سوف يصف لك أقل فعالية جرعة من هذا الدواء لأقصر فترة زمنية ممكنة لازمة لتخفيف الأعراض. هذا هو للحد من تجنب أي آثار جانبية ، ولا سيما تلك المذكورة أدناه. ومن المهم ألا تتجاوز الجرعة الموصوفة.
المسكنات ، أحيانا يمكن ان تتسبب في آثار جانبية خطيرة على الأمعاء ، مثل تقرح ونزيف أو ثقب المعدة أو بطانة الأمعاء. هذا النوع من الآثار الجانبية هو أكثر المحتمل أن يحدث في صفوف المسنين والناس في تناول جرعات عالية من الدواء.
ويمكن أيضا زيادة المخاطر من خلال اتخاذ بعض الادوية الاخرى (انظر نهاية النشرة).
فمن المهم أن هؤلاء الناس ، وكذلك الأشخاص الذين لديهم تاريخ من الاضطرابات التي تؤثر على المعدة أو الأمعاء ، وتخضع لرقابة مشددة من قبل طبيب في حين أخذ هذا الدواء.
إذا كان طبيبك يعتقد انك في خطر عال من آثار جانبية على الأمعاء قد يوصف دواء إضافي للمساعدة على حماية القناة الهضمية.
لهذا يجب التوقف عن تناول الدواء واستشارة الطبيب فورا إذا واجهت أية علامة على حدوث نزيف من المعدة أو الأمعاء ، على سبيل المثال تقيؤ الدم و / أو عابرة السوداء / تلكأ / براز ملطخة بالدماء.
الدراسات تشير الى ان استخدام بعض مضادات الالتهابات التي قد تترافق مع زيادة طفيفة في خطر الإصابة بالنوبات القلبية والسكتة الدماغية (وخاصة إذا ما استخدمت في جرعات عالية أو لفترات طويلة من الوقت). لهذا السبب ، إذا كان لديك عوامل خطر الاصابة بأمراض القلب أو السكتة الدماغية ، مثل مرض السكري وارتفاع ضغط الدم وارتفاع نسبة الكولسترول أو التدخين ، طبيبك سوف يحتاج لتقييم المخاطر والمنافع العامة قبل اتخاذ قرار بشأن ما إذا كان هذا الدواء هو مناسب لك. يجب عليك إخبار الطبيب إذا كنت تعاني ضيق في التنفس وآلام في الصدر أو تورم الكاحل أثناء أخذ الدواء. اسأل الطبيب أو الصيدلي للحصول على مزيد من المعلومات.
في حالات نادرة جدا ، قد تتسبب المضادات الخطيرة ردود فعل عنيفا أو تقشير الجلد (مثل متلازمة ستيفنز جونسون ، انحلال البشرة السمي النخري ، التهاب الجلد التقشري). لهذا السبب ، يجب عليك التوقف عن تناول هذا الدواء واستشارة الطبيب إذا كنت تحصل على الطفح الجلدي أو القروح داخل فمك أثناء أخذ هذا الدواء. هذا التأثير الجانبي نادر جدا ، ولكن في حال حدوثه ، من المرجح أن يحدث ذلك في الشهر الأول من العلاج.
إذا كان لديك فشل القلب ، وأمراض الكبد أو أمراض الكلى ، أو كنت تأخذ أدوية مدرة للبول ، وينبغي أن تجرى فحوص وظائف الكلى قبل بدء العلاج بانتظام و طوال مدة العلاج
أثناء العلاج الطويل الأجل مع هذا الدواء يجب أن يكون الفحوص منتظمة مع طبيبك بحيث يمكنك أن تراقب عن الآثار الجانبية المحتملة للدواء. هذا ويمكن أن تشمل الروتين اختبارات الدم لرصد وظائف الكلى ، وظائف الكبد ومستويات مكونات الدم ، وخصوصا اذا كنت من كبار السن.
الأعراض الجانبية العامة
اضطرابات في القناة الهضمية مثل عسر الهضم ، والإسهال ، وطاقة الرياح أو آلام في البطن.
استبقاء المياه في أنسجة الجسم (احتباس السوائل) مما يؤدي إلى التورم ، وخصوصا في الساقين والكاحلين (الوذمة المحيطية).
التهاب الجيوب (التهاب الجيوب الأنفية).
التهاب في الحلق (البلعوم).
التهاب بطانة الأنف مما تسبب في حجب او رشح في الانف.
اعراض تشبه اعراض الانفلونزا.
التهابات المسالك البولية.
صعوبة في النوم (الأرق).
الدوخة.
السعال.
التفاعلات الجلدية مثل الطفح الجلدي أو الحكة.
تصلب العضلات.
الأعراض الجانبية الغير المألوفة
فقر الدم.
التعب.
القلق.
الاكتئاب.
عدم وضوح الرؤية.
زيادة مستوى البوتاسيوم في الدم (فرط بوتاسيوم الدم).
الإبر والدبابيس الأحاسيس
ضجة من رنين أو ضوضاء أخرى في الآذان (طنين).
زيادة ضربات القلب (الخفقان) أو زيادة معدل ضربات القلب (عدم انتظام دقات القلب).
فشل القلب.
ارتفاع ضغط الدم.
الإمساك.
التهاب المعدة
مشاكل وظيفة الكبد والكلى.
تشنجات الساق.
الأعراض الجانبية النادرة
التقرح في المعدة او الامعاء.
التهاب البنكرياس
انخفضت أعداد خلايا الدم البيضاء أو الصفائح الدموية في الدم.
الارتباك.
اضطرابات المذاق.
المشي غير مستقر.
فقدان الشعر.
زيادة حساسية الجلد لأشعة الشمس.
نزيف (نزيف في المعدة أو الأمعاء.
فشل الكبد أو التهاب (التهاب الكبد).
الفشل الكلوي.
ردود فعل الجلد الشديد.
شديدة الحساسية.
تفاقم الصرع.
هذا الدواء من مضادات الالتهاب الغير ستيرويدية يستخدم لتخفيف الألم والالتهاب
يعمل الدواء عن طريق تثبيط السايكلواوكسجينيز oxygenase -COX-2
وهي مسؤولة عن انتاج العديد من المواد الكيميائية في الجسم و أهمها البروستاجلاندين وهذه تفرز في لجسم كرد فعل في حالات الجروح وبعض الأمراض وحالات أخرى متعددة وتؤدي الى الألم والانتفاخ والالتهاب - يقوم هذا الدواء بتثبيط افراز البروستاجلاندين ممايؤدي لتقليل الالتهاب والألم
أيضا السايكلو أوكسجينيز لاتؤدي لافراز البروستاجلاندين الذي يحدث الالتهاب فقط و إنما تؤدي لانتاج البروستاجلاندين الذي يؤدي عمل مفيد في الجسم لذا قسمت الى نوعين
COX-1 ---- COX-2
سايكلو أوكسجينيز 1
سايكلو أوكسجينيز 2
كوكس 1 مسؤولة عن انتاج البروستاجلاندين المفيد للجسم والذي يحافظ على صحة المعدة والغشاء المبطن للأمعاء
كوكس 2 مسؤولة عن انتاج البروستاجلاندين المسبب للالتهاب
مضادات الالتهاب الغير ستيرويدية التقليدية مثل البروفين والدايكلوفيناك تقوم بتثبيط عمل النوعين معا كوكس 1 وكوكس 2 لذا يكون لها تأثير ضار على المعدة وتسبب قرحات الامعاء
سيليكوكسيب يقوم بتثبيط كوكس 2 لذا يمنع انتاج البروستاجلاندين الالتهابية بدون ايقاف افراز البروستاجلاندين التي تحافظ على المعدة لذا ليس له تاثير على المعدة والامعاء ولايسبب القرحات الا اذا استخدم بجرعات عالية
يستعمل في الحالات التالية
التهاب المفاصل الروماتويدي. rheumatoid arthritis
هشاشة العظام. osteoarthritis
يستخدم بحذر في الحالات التالية
المسنون.
تاريخ من الاضطرابات التي تؤثر على المعدة أو الأمعاء.
مرض التهاب الامعاء مثل مرض كرون أو التهاب القولون التقرحي.
أمراض الكلى.
أمراض الكبد.
فشل القلب.
أمراض القلب الناجمة عن عدم كفاية تدفق الدم الى القلب (مرض الشرايين المغذية للقلب) ، على سبيل المثال الذبحة الصدرية أو تاريخ نوبة قلبية.
أمراض الأوعية الدموية في الدماغ وما حولها)الأمراض الدماغية الوعائية) ، على سبيل المثال سكتة دماغية أو جلطة دماغية بسيطة
ضعف التداول في شرايين الساقين أو القدمين (أمراض الشرايين الطرفية).
تاريخ ارتفاع ضغط الدم (ضغط الدم).
مستويات عالية من الكولسترول في الدم
مرض السكري.
المدخنين.
تاريخ الربو.
تاريخ الحساسية.
مشاكل تخثر الدم أو تناول أدوية مضادة للتخثر.
الأمراض التي تؤثر في النسيج الضام ، مثل الذئبة الحمامية الجهازية.
لايستخدم الدواء في الحالات التالية
أطفال.
الحساسية للأدوية من مجموعة
sulphonamide
، على سبيل المثال سلفاميثوكسازول المضادات الحيوية.
الحساسية من الأسبرين أو المسكنات الأخرى ، مثل الإيبوبروفين ، والسبب الحساسية مثل نوبات الربو والطفح الجلدي حكة (الشرى) ، البوليبات الأنفية ، والتهاب الأنف أو تورم في الشفتين واللسان والحلق (وذمة وعائية).
القرحة المعوية أو نزيف من الأمعاء.
مرض التهاب الامعاء مثل مرض كرون أو التهاب القولون التقرحي.
وخيم في الكبد المرض.
معتدلة إلى شديدة انخفضت وظائف الكلى.
فشل القلب.
أمراض القلب الناجمة عن عدم كفاية تدفق الدم الى القلب (مرض الشرايين المغذية للقلب) ، على سبيل المثال الذبحة الصدرية أو تاريخ نوبة قلبية.
أمراض الأوعية الدموية في الدماغ وما حولها)الأمراض الدماغية الوعائية) ، على سبيل المثال من التاريخ ضربة.
ضعف التداول في شرايين الساقين أو القدمين (أمراض الشرايين الطرفية).
الحمل.
الرضاعة الطبيعية.
مشاكل وراثية نادرة التعصب الجالاكتوز واللاكتوز لاب نقص أو سوء امتصاص الجلوكوز ، الجالاكتوز (سيليبريكس كبسولات تحتوي على اللاكتوز
الحمل و الرضاعة
هذا الدواء لا ينبغي أن تستخدم أثناء الحمل ، ولا سيما خلال الربع الثالث ، لأنها قد تكون ضارة للطفل لم يولد بعد. النساء اللواتي يمكن ان يحملن ينبغي استخدام وسيلة فعالة من وسائل منع الحمل لتجنب الحمل أثناء أخذ هذا الدواء. إذا كنت تعتقد أنك قد تكون حاملا ، والتوقف عن اخذ هذا الدواء واستشارة الطبيب فورا. التماس مزيد من المشورة الطبية من الطبيب.
هذا الدواء يمكن أن تنتقل إلى حليب الثدي. الأمهات اللواتي بحاجة إلى اتخاذ هذا الدواء لا ينبغي لهن الرضاعة الطبيعية. التماس مزيد من المشورة الطبية من الطبيب.
الجرعات
يحددها الطبيب
تحذيرات
هذا الدواء قد يسبب الدوار والنعاس واضطرابات بصرية ، وذلك قد يؤثر على قدرتكم على قيادة أو تشغيل الآلات بأمان. لاتشغيل الآلات حتى تعرف كيف هذا الدواء يؤثر عليك وكنت متأكدا من أنها لن تؤثر في أدائك.
طبيبك سوف يصف لك أقل فعالية جرعة من هذا الدواء لأقصر فترة زمنية ممكنة لازمة لتخفيف الأعراض. هذا هو للحد من تجنب أي آثار جانبية ، ولا سيما تلك المذكورة أدناه. ومن المهم ألا تتجاوز الجرعة الموصوفة.
المسكنات ، أحيانا يمكن ان تتسبب في آثار جانبية خطيرة على الأمعاء ، مثل تقرح ونزيف أو ثقب المعدة أو بطانة الأمعاء. هذا النوع من الآثار الجانبية هو أكثر المحتمل أن يحدث في صفوف المسنين والناس في تناول جرعات عالية من الدواء.
ويمكن أيضا زيادة المخاطر من خلال اتخاذ بعض الادوية الاخرى (انظر نهاية النشرة).
فمن المهم أن هؤلاء الناس ، وكذلك الأشخاص الذين لديهم تاريخ من الاضطرابات التي تؤثر على المعدة أو الأمعاء ، وتخضع لرقابة مشددة من قبل طبيب في حين أخذ هذا الدواء.
إذا كان طبيبك يعتقد انك في خطر عال من آثار جانبية على الأمعاء قد يوصف دواء إضافي للمساعدة على حماية القناة الهضمية.
لهذا يجب التوقف عن تناول الدواء واستشارة الطبيب فورا إذا واجهت أية علامة على حدوث نزيف من المعدة أو الأمعاء ، على سبيل المثال تقيؤ الدم و / أو عابرة السوداء / تلكأ / براز ملطخة بالدماء.
الدراسات تشير الى ان استخدام بعض مضادات الالتهابات التي قد تترافق مع زيادة طفيفة في خطر الإصابة بالنوبات القلبية والسكتة الدماغية (وخاصة إذا ما استخدمت في جرعات عالية أو لفترات طويلة من الوقت). لهذا السبب ، إذا كان لديك عوامل خطر الاصابة بأمراض القلب أو السكتة الدماغية ، مثل مرض السكري وارتفاع ضغط الدم وارتفاع نسبة الكولسترول أو التدخين ، طبيبك سوف يحتاج لتقييم المخاطر والمنافع العامة قبل اتخاذ قرار بشأن ما إذا كان هذا الدواء هو مناسب لك. يجب عليك إخبار الطبيب إذا كنت تعاني ضيق في التنفس وآلام في الصدر أو تورم الكاحل أثناء أخذ الدواء. اسأل الطبيب أو الصيدلي للحصول على مزيد من المعلومات.
في حالات نادرة جدا ، قد تتسبب المضادات الخطيرة ردود فعل عنيفا أو تقشير الجلد (مثل متلازمة ستيفنز جونسون ، انحلال البشرة السمي النخري ، التهاب الجلد التقشري). لهذا السبب ، يجب عليك التوقف عن تناول هذا الدواء واستشارة الطبيب إذا كنت تحصل على الطفح الجلدي أو القروح داخل فمك أثناء أخذ هذا الدواء. هذا التأثير الجانبي نادر جدا ، ولكن في حال حدوثه ، من المرجح أن يحدث ذلك في الشهر الأول من العلاج.
إذا كان لديك فشل القلب ، وأمراض الكبد أو أمراض الكلى ، أو كنت تأخذ أدوية مدرة للبول ، وينبغي أن تجرى فحوص وظائف الكلى قبل بدء العلاج بانتظام و طوال مدة العلاج
أثناء العلاج الطويل الأجل مع هذا الدواء يجب أن يكون الفحوص منتظمة مع طبيبك بحيث يمكنك أن تراقب عن الآثار الجانبية المحتملة للدواء. هذا ويمكن أن تشمل الروتين اختبارات الدم لرصد وظائف الكلى ، وظائف الكبد ومستويات مكونات الدم ، وخصوصا اذا كنت من كبار السن.
الأعراض الجانبية العامة
اضطرابات في القناة الهضمية مثل عسر الهضم ، والإسهال ، وطاقة الرياح أو آلام في البطن.
استبقاء المياه في أنسجة الجسم (احتباس السوائل) مما يؤدي إلى التورم ، وخصوصا في الساقين والكاحلين (الوذمة المحيطية).
التهاب الجيوب (التهاب الجيوب الأنفية).
التهاب في الحلق (البلعوم).
التهاب بطانة الأنف مما تسبب في حجب او رشح في الانف.
اعراض تشبه اعراض الانفلونزا.
التهابات المسالك البولية.
صعوبة في النوم (الأرق).
الدوخة.
السعال.
التفاعلات الجلدية مثل الطفح الجلدي أو الحكة.
تصلب العضلات.
الأعراض الجانبية الغير المألوفة
فقر الدم.
التعب.
القلق.
الاكتئاب.
عدم وضوح الرؤية.
زيادة مستوى البوتاسيوم في الدم (فرط بوتاسيوم الدم).
الإبر والدبابيس الأحاسيس
ضجة من رنين أو ضوضاء أخرى في الآذان (طنين).
زيادة ضربات القلب (الخفقان) أو زيادة معدل ضربات القلب (عدم انتظام دقات القلب).
فشل القلب.
ارتفاع ضغط الدم.
الإمساك.
التهاب المعدة
مشاكل وظيفة الكبد والكلى.
تشنجات الساق.
الأعراض الجانبية النادرة
التقرح في المعدة او الامعاء.
التهاب البنكرياس
انخفضت أعداد خلايا الدم البيضاء أو الصفائح الدموية في الدم.
الارتباك.
اضطرابات المذاق.
المشي غير مستقر.
فقدان الشعر.
زيادة حساسية الجلد لأشعة الشمس.
نزيف (نزيف في المعدة أو الأمعاء.
فشل الكبد أو التهاب (التهاب الكبد).
الفشل الكلوي.
ردود فعل الجلد الشديد.
شديدة الحساسية.
تفاقم الصرع.
سؤال من : داليا سالم
دواء cystone السيستون
يستعمل دواء cystone السيستون لعلاج
حالات تكون الحصى حيث يعمل هذا الدواء على تفتيت الحصى الكلوية البولية
اذ يعتبر من مطهرات البول عن طريق منع تجمع وتركيز المواد التي يمكن ان تؤدي لتكون الحصى حيث يفتت وينقص من المواد التي تؤدي الى الحصى عن
طريق اخراجها بواسطة التحلل الدقيق للحصى ومن خواص دواء السيستون ايضا انه يعمل على تفتيت الارتباط الحاصل بين الحصيات .
ويعتبر دواء cystone مفيدا لحالات التشنج وحالات الالتهاب كما يفيد في حالات اعراض المغص الكلوي.
مكونات دواء السيستون
يتكون من بعض انواع الاعشاب وبعض المواد المعدنية التي تساهم في اذابة الحصى وتمنع تكوينها من جديد .
واهم النصائح لمرضى الحصى التي ينصحون بها هي الاكثار من شرب الماء لتجنب تكون الحصوات من جديد.
يستعمل دواء cystone السيستون لعلاج
حالات تكون الحصى حيث يعمل هذا الدواء على تفتيت الحصى الكلوية البولية
اذ يعتبر من مطهرات البول عن طريق منع تجمع وتركيز المواد التي يمكن ان تؤدي لتكون الحصى حيث يفتت وينقص من المواد التي تؤدي الى الحصى عن
طريق اخراجها بواسطة التحلل الدقيق للحصى ومن خواص دواء السيستون ايضا انه يعمل على تفتيت الارتباط الحاصل بين الحصيات .
ويعتبر دواء cystone مفيدا لحالات التشنج وحالات الالتهاب كما يفيد في حالات اعراض المغص الكلوي.
مكونات دواء السيستون
يتكون من بعض انواع الاعشاب وبعض المواد المعدنية التي تساهم في اذابة الحصى وتمنع تكوينها من جديد .
واهم النصائح لمرضى الحصى التي ينصحون بها هي الاكثار من شرب الماء لتجنب تكون الحصوات من جديد.
سؤال من : سميره
دواء كونكور concor
(بيسوبرولول فيوماريت) هو مضاد انتقائي لمستقبلات بيتا-1 الأدرينالينية. يظهر انجذابا بشكل قليل لمستقبلات بيتا-2 الخاصة بالعضلات الملساء في القصبات الهوائية والأوعية الدموية وكذلك مستقبلات بيتا-2 المرتبطة بالنظام الاستقلابي. لذا ليس من المتوقع أن يؤثر بيسوبرولول على مقاومة المجاري التنفسية والتأثيرات الاستقلابية المرتبطة بمستقبلات بيتا-2. تستمر انتقائيته لمستقبلات بيتا-1 إلى ما هو أكثر من مدى الجرعة العلاجية.
يتم امتصاص بيسوبرولول بسرعة وبشكل كامل ويصل توافره الحيوي إلى 90% بعد تناوله عن طريق الفم. يصل ارتباطه ببروتينات البلازما إلى 30%. يبلغ نصف عمره الحيوي في البلازما الى 10 - 12 ساعة والتي تعطي تأثيرا يمتد إلى 24 ساعة بعد إعطاء الجرعة مرة واحدة يوميا. يطرح بيسوبرولول بطريقتين: 50% من الجرعة تستقلب في الكبد إلى مستقلبات غير فعالة تطرح بعدها عن طريق الكلى ويتم طرح 50% الباقية كما هي عن طريق الكلى.
دواعي الإستعمال:
مرض الشريان التاجي (الذبحة الصدرية).
ارتفاع ضغط الدم.
الجرعات وطريقة الاستعمال :
تبلغ الجرعة الابتدائية الاعتيادية 5 ملغم مرة يوميا، والتي تكون كافية في معظم الحالات.
يمكن زيادة الجرعة إلى 10 ملغم مرة واحدة يوميا عند الضرورة (قرصين 5 أو قرص واحد 10). قد يكون من الضروري زيادة الجرعة إلى 20 ملغم (قرصين 10 مرة واحدة يوميا) في حالات منفردة.
يجب بلع القرص المغلف كاملا مع بعض السائل. كما يوصى بتناول الجرعة في الصباح على معدة فارغة أو أثناء تناول الفطور.
لا يحتاج المرضى المصابون بقصور كبدي أو كلوي طفيف او متوسط إلى تعديل الجرعة. يجب عدم زيادة الجرعة عن 10 ملغم يوميا لمرضى القصور الكلوي النهائي (معدل تصفية الكرياتينين أقل من 20 مل/ دقيقة) ومرضى القصور الكبدي الشديد.
يجب تحديد الجرعة وفقا لمعدل ضربات القلب واستجابة المريض للعلاج.
موانع الإستعمال
لا يعطى بيسوبرولول في حالات:
فرط الحساسية لمادة بيسوبرولول، الفشل القلبي الحاد أو أثناء نوبات انكسار معاوضة الفشل القلبي التي تتطلب علاجا زرقيا بأدوية عضلية المفعول، الصدمة القلبية، الانسداد الأذيني البطيني من الدرجة الثانية أو الثالثة (دون ضابط إيقاع القلب)، مرض جيب القلب، انسداد الجيب الأذيني، انخفاض معدل ضربات القلب (أقل من 50) قبل البدء بالعلاج، انخفاض ضغط الدم الشديد، الربو الشعبي الشديد أو مرض الانسداد الرئوي المزمن الشديد، المراحل المتأخرة من أمراض انسداد الشرايين الطرفية ومتلازمة رينو، حالات ورم خلايا الكرومافين القاتمة غير المعالج والحماض الاستقلابي.
محاذير الاستعمال :
يجب استعمال بيسوبرولول بحذر في حالات تشنج القصبات (الربو الشعبي، أمراض انسداد المجاري التنفسية).
يجب إعطاء علاج موسع للقصبات بشكل متزامن.
قد يحدث زيادة في مقاومة القصبات الهوائية لدى مرضى الربو؛ لذا يجب زيادة جرعات محفزات مستقبلات بيتا-2
قد يزيد بيسوبرولول من حساسية الجسم لمولدات الحساسية وشدة تفاعلات الحساسية أيضا. قد لا يعطي العلاج بالأدرينالين التأثير العلاجي المتوقع.
يجب استعمال بيسوبرولول بحذر لدى مرضى السكري عند وجود تذبذب عالي لقيم جلوكوز الدم؛ بسبب امكانية إخفاء بيسوبرولول لأعراض انخفاض مستوى جلوكوز الدم.
يجب توخي الحذر في الحالات التالية:
الامتناع التام عن الطعام، الاستمرار بعلاج إبطال التحسس، الانسداد الأذيني البطيني من الدرجة الأولى، ذبحة برنسميتال وأمراض انسداد الشرايين الطرفية (قد تشتد الأعراض أثناء البدء بالعلاج).
يجب إعطاء مرضى الصدفية أو الذين سبق وأصيبوا بالصدفية مضادات مستقبلات بيتا فقط بعد موازنة الفوائد المرجوة مع الأضرار المتوقعة.
يجب معالجة مرضى ورم خلايا الكرومافين القاتمة بمضادات مستقبلات ألفا قبل بدء استعمال بيسوبرولول.
قد تختفي أعراض التسمم الدرقي أثناء العلاج بمضادات مستقبلات بيتا.
لا يعطل بيسوبرولول القدرة على قيادة السيارات أو تشغيل الآلات، ولكن يجب توخي الحذر وخاصة في بداية العلاج وعند تغيير الدواء وكذلك عند تناوله مع الكحول.
يجب مراقبة المرضى بحذر عند بدء استعمال بيسوبرولول، كما يجب عدم إيقاف العلاج فجأة دون استشارة طبية.
الإستعمال خلال فترتي الحمل والإرضاع:
فئة الحمل ج
لا ينصح بإعطاء بيسوبرولول طوال فترة الحمل، إلا اذا دعت الحاجة له.
تعمل مضادات مستقبلات بيتا بشكل عام على خفض انسياب الدم إلى المشيمة والذي يصاحبه إعاقة النمو، موت الجنين داخل الرحم، إجهاض أو مخاض مبكر.
لا ينصح بإعطائه خلال فترة الإرضاع رغم عدم معرفة ما إذا كان بيسوبرولول يفرز في حليب الأم أم لا.
الأدوية غير المستحب استعمالها بشكل مؤتلف:
مضادات الكالسيوم: تأثير سلبي على انقباض العضلات، التوصيل الأذيني البطيني وضغط الدم.
كلونيدين: زيادة خطر ارتداد ارتفاع ضغط الدم وتفاقم انخفاض معدل ضربات القلب والتوصيل القلبي.
الأدوية المانعة للمونو أمين أوكسيديز (ما عدا المانعة للمونو أمين أوكسيديز-ب): تحفيز تأثير مضادات مستقبلات بيتا الخافض لضغط الدم وزيادة خطر حدوث نوبة ارتفاع ضغط الدم الشديد.
الادوية التي يجب توخي الحذر عند استعمالها بشكل مؤتلف:
مضادات اضطرابات ضربات القلب من المجموعة الأولى (دايسوبيراميد، كوينيدين)، والمجموعة الثانية (أميودارون): قد تزيد تأثيره على زمن التوصيل الأذيني.
الأدوية المحاكية للنظير الودي (والتي تشمل تاكرين): قد يزداد زمن التوصيل الأذيني البطيني.
مضادات مستقبلات بيتا الأخرى، وتشمل قطرات العيون: لها تأثير إضافي.
الإنسولين وأدوية السكري الفموية: زيادة فعاليتها في خفض مستوى جلوكوز الدم. كما أن تثبيط مستقبلات بيتا الأدرينالينية قد يخفي أعراض انخفاض مستوى جلوكوز الدم.
أدوية التخدير الاستنشاقية: زيادة ضربات القلب المنعكسة وزيادة خطر حدوث انخفاض ضغط الدم الشديد.
الجلايكوسيدات الدجيتالية: انخفاض معدل ضربات القلب، زيادة زمن التوصيل الأذيني البطيني.
مثبطات الإنزيم المصنع لبروستاجلاندين: تقليل التأثير الخافض لضغط الدم.
مشتقات إيرغوتامين: تفاقم اضطرابات الدورة الدموية الطرفية.
الأدوية محاكية الودي: قد يقلل استعمالها المتزامن مع بيسوبرولول من تأثير كلا الدوائين. قد يكون ضروريا استعمال جرعات أعلى من ابينيفرين لعلاج تفاعلات الحساسية.
مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات، مجموعة باربيتيورات، مجموعة فينوثيازين وكذلك خافضات الضغط الأخرى: زيادة في التأثير الخافض لضغط الدم.
ريفامبيسين: نقص طفيف في نصف عمر بيسوبرولول نتيجة التحفيز الإنزيمي للاستقلاب الكبدي للدواء. لا يحتاج عادة إلى تعديل الجرعة.
ميفلوكوين: زيادة خطر حدوث انخفاض ضربات القلب.
الاعراض الجانبية :
قد يحدث ما يلي في بداية العلاج على وجه الخصوص: تعب، دوار، صداع خفيف، تعرق، اضطرابات النوم، أحلام ناشطة وقد يحدث مزاج اكتئابي. عادة ما تكون هذه الأعراض غير شديدة بطبيعتها وتقل خلال أسبوع إلى أسبوعين بعد بدء العلاج.
نادرا ما قد يحدث اضطرابات هضمية (إسهال، إمساك، غثيان، ألم في البطن) وتفاعلات جلدية (احمرار، حكة).
لوحظ أحيانا انخفاض واضح في ضغط الدم، بطء ضربات القلب أو اضطراب التوصيل الأذيني البطيني.
قد يؤدي العلاج أحيانا إلى الشعور بخدران وبرودة في الأطراف ونادرا إلى ضعف العضلات وتشنجها وانخفاض افراز الدموع
(يجب ملاحظة ذلك عند ارتداء العدسات اللاصقة).
قد تتفاقم الأعراض في المرضى الذين يعانون من العرج المتقطع ومتلازمة رينو في بداية العلاج، وقد يشتد القصور القلبي.
قد تزداد مقاومة المجاري التنفسية في حالات نادرة (حدوث صعوبات في التنفس لدى المرضى الذين يميلون للإصابة بتشنج القصبات مثل مرضى الربو الشعبي).
فرط الجرعة :
الأعراض الأكثر شيوعا لفرط جرعة مضادات مستقبلات بيتا هي انخفاض ضربات القلب، انخفاض ضغط الدم، تشنج القصبات الهوائية، قصور قلبي حاد وانخفاض مستوى جلوكوز الدم.
في حالات فرط الجرعة ، هنالك احتمال لانخفاض كبير في ضغط الدم وتباطؤ في ضربات القلب، لذا يجب إيقاف بيسوبرولول فورا.
يجب أن يخضع المريض للمعالجة العرضية والداعمة.
عند الضرورة، تعطى الترياقات التالية كل على حدة أو متلاحقة:
أتروبين عن طريق الزرق الوريدي 0.5- 2 ملغم، أورسيبرينالين عن طريق الزرق الوريدي البطيء حتى يعطي مفعوله؛ كذلك يمكن إعطاء جلوكاجون بجرعة 1- 5 (وحتى 10) ملغم.
ظروف الحفظ :
يحفظ حتى 30 درجة م.
(بيسوبرولول فيوماريت) هو مضاد انتقائي لمستقبلات بيتا-1 الأدرينالينية. يظهر انجذابا بشكل قليل لمستقبلات بيتا-2 الخاصة بالعضلات الملساء في القصبات الهوائية والأوعية الدموية وكذلك مستقبلات بيتا-2 المرتبطة بالنظام الاستقلابي. لذا ليس من المتوقع أن يؤثر بيسوبرولول على مقاومة المجاري التنفسية والتأثيرات الاستقلابية المرتبطة بمستقبلات بيتا-2. تستمر انتقائيته لمستقبلات بيتا-1 إلى ما هو أكثر من مدى الجرعة العلاجية.
يتم امتصاص بيسوبرولول بسرعة وبشكل كامل ويصل توافره الحيوي إلى 90% بعد تناوله عن طريق الفم. يصل ارتباطه ببروتينات البلازما إلى 30%. يبلغ نصف عمره الحيوي في البلازما الى 10 - 12 ساعة والتي تعطي تأثيرا يمتد إلى 24 ساعة بعد إعطاء الجرعة مرة واحدة يوميا. يطرح بيسوبرولول بطريقتين: 50% من الجرعة تستقلب في الكبد إلى مستقلبات غير فعالة تطرح بعدها عن طريق الكلى ويتم طرح 50% الباقية كما هي عن طريق الكلى.
دواعي الإستعمال:
مرض الشريان التاجي (الذبحة الصدرية).
ارتفاع ضغط الدم.
الجرعات وطريقة الاستعمال :
تبلغ الجرعة الابتدائية الاعتيادية 5 ملغم مرة يوميا، والتي تكون كافية في معظم الحالات.
يمكن زيادة الجرعة إلى 10 ملغم مرة واحدة يوميا عند الضرورة (قرصين 5 أو قرص واحد 10). قد يكون من الضروري زيادة الجرعة إلى 20 ملغم (قرصين 10 مرة واحدة يوميا) في حالات منفردة.
يجب بلع القرص المغلف كاملا مع بعض السائل. كما يوصى بتناول الجرعة في الصباح على معدة فارغة أو أثناء تناول الفطور.
لا يحتاج المرضى المصابون بقصور كبدي أو كلوي طفيف او متوسط إلى تعديل الجرعة. يجب عدم زيادة الجرعة عن 10 ملغم يوميا لمرضى القصور الكلوي النهائي (معدل تصفية الكرياتينين أقل من 20 مل/ دقيقة) ومرضى القصور الكبدي الشديد.
يجب تحديد الجرعة وفقا لمعدل ضربات القلب واستجابة المريض للعلاج.
موانع الإستعمال
لا يعطى بيسوبرولول في حالات:
فرط الحساسية لمادة بيسوبرولول، الفشل القلبي الحاد أو أثناء نوبات انكسار معاوضة الفشل القلبي التي تتطلب علاجا زرقيا بأدوية عضلية المفعول، الصدمة القلبية، الانسداد الأذيني البطيني من الدرجة الثانية أو الثالثة (دون ضابط إيقاع القلب)، مرض جيب القلب، انسداد الجيب الأذيني، انخفاض معدل ضربات القلب (أقل من 50) قبل البدء بالعلاج، انخفاض ضغط الدم الشديد، الربو الشعبي الشديد أو مرض الانسداد الرئوي المزمن الشديد، المراحل المتأخرة من أمراض انسداد الشرايين الطرفية ومتلازمة رينو، حالات ورم خلايا الكرومافين القاتمة غير المعالج والحماض الاستقلابي.
محاذير الاستعمال :
يجب استعمال بيسوبرولول بحذر في حالات تشنج القصبات (الربو الشعبي، أمراض انسداد المجاري التنفسية).
يجب إعطاء علاج موسع للقصبات بشكل متزامن.
قد يحدث زيادة في مقاومة القصبات الهوائية لدى مرضى الربو؛ لذا يجب زيادة جرعات محفزات مستقبلات بيتا-2
قد يزيد بيسوبرولول من حساسية الجسم لمولدات الحساسية وشدة تفاعلات الحساسية أيضا. قد لا يعطي العلاج بالأدرينالين التأثير العلاجي المتوقع.
يجب استعمال بيسوبرولول بحذر لدى مرضى السكري عند وجود تذبذب عالي لقيم جلوكوز الدم؛ بسبب امكانية إخفاء بيسوبرولول لأعراض انخفاض مستوى جلوكوز الدم.
يجب توخي الحذر في الحالات التالية:
الامتناع التام عن الطعام، الاستمرار بعلاج إبطال التحسس، الانسداد الأذيني البطيني من الدرجة الأولى، ذبحة برنسميتال وأمراض انسداد الشرايين الطرفية (قد تشتد الأعراض أثناء البدء بالعلاج).
يجب إعطاء مرضى الصدفية أو الذين سبق وأصيبوا بالصدفية مضادات مستقبلات بيتا فقط بعد موازنة الفوائد المرجوة مع الأضرار المتوقعة.
يجب معالجة مرضى ورم خلايا الكرومافين القاتمة بمضادات مستقبلات ألفا قبل بدء استعمال بيسوبرولول.
قد تختفي أعراض التسمم الدرقي أثناء العلاج بمضادات مستقبلات بيتا.
لا يعطل بيسوبرولول القدرة على قيادة السيارات أو تشغيل الآلات، ولكن يجب توخي الحذر وخاصة في بداية العلاج وعند تغيير الدواء وكذلك عند تناوله مع الكحول.
يجب مراقبة المرضى بحذر عند بدء استعمال بيسوبرولول، كما يجب عدم إيقاف العلاج فجأة دون استشارة طبية.
الإستعمال خلال فترتي الحمل والإرضاع:
فئة الحمل ج
لا ينصح بإعطاء بيسوبرولول طوال فترة الحمل، إلا اذا دعت الحاجة له.
تعمل مضادات مستقبلات بيتا بشكل عام على خفض انسياب الدم إلى المشيمة والذي يصاحبه إعاقة النمو، موت الجنين داخل الرحم، إجهاض أو مخاض مبكر.
لا ينصح بإعطائه خلال فترة الإرضاع رغم عدم معرفة ما إذا كان بيسوبرولول يفرز في حليب الأم أم لا.
الأدوية غير المستحب استعمالها بشكل مؤتلف:
مضادات الكالسيوم: تأثير سلبي على انقباض العضلات، التوصيل الأذيني البطيني وضغط الدم.
كلونيدين: زيادة خطر ارتداد ارتفاع ضغط الدم وتفاقم انخفاض معدل ضربات القلب والتوصيل القلبي.
الأدوية المانعة للمونو أمين أوكسيديز (ما عدا المانعة للمونو أمين أوكسيديز-ب): تحفيز تأثير مضادات مستقبلات بيتا الخافض لضغط الدم وزيادة خطر حدوث نوبة ارتفاع ضغط الدم الشديد.
الادوية التي يجب توخي الحذر عند استعمالها بشكل مؤتلف:
مضادات اضطرابات ضربات القلب من المجموعة الأولى (دايسوبيراميد، كوينيدين)، والمجموعة الثانية (أميودارون): قد تزيد تأثيره على زمن التوصيل الأذيني.
الأدوية المحاكية للنظير الودي (والتي تشمل تاكرين): قد يزداد زمن التوصيل الأذيني البطيني.
مضادات مستقبلات بيتا الأخرى، وتشمل قطرات العيون: لها تأثير إضافي.
الإنسولين وأدوية السكري الفموية: زيادة فعاليتها في خفض مستوى جلوكوز الدم. كما أن تثبيط مستقبلات بيتا الأدرينالينية قد يخفي أعراض انخفاض مستوى جلوكوز الدم.
أدوية التخدير الاستنشاقية: زيادة ضربات القلب المنعكسة وزيادة خطر حدوث انخفاض ضغط الدم الشديد.
الجلايكوسيدات الدجيتالية: انخفاض معدل ضربات القلب، زيادة زمن التوصيل الأذيني البطيني.
مثبطات الإنزيم المصنع لبروستاجلاندين: تقليل التأثير الخافض لضغط الدم.
مشتقات إيرغوتامين: تفاقم اضطرابات الدورة الدموية الطرفية.
الأدوية محاكية الودي: قد يقلل استعمالها المتزامن مع بيسوبرولول من تأثير كلا الدوائين. قد يكون ضروريا استعمال جرعات أعلى من ابينيفرين لعلاج تفاعلات الحساسية.
مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات، مجموعة باربيتيورات، مجموعة فينوثيازين وكذلك خافضات الضغط الأخرى: زيادة في التأثير الخافض لضغط الدم.
ريفامبيسين: نقص طفيف في نصف عمر بيسوبرولول نتيجة التحفيز الإنزيمي للاستقلاب الكبدي للدواء. لا يحتاج عادة إلى تعديل الجرعة.
ميفلوكوين: زيادة خطر حدوث انخفاض ضربات القلب.
الاعراض الجانبية :
قد يحدث ما يلي في بداية العلاج على وجه الخصوص: تعب، دوار، صداع خفيف، تعرق، اضطرابات النوم، أحلام ناشطة وقد يحدث مزاج اكتئابي. عادة ما تكون هذه الأعراض غير شديدة بطبيعتها وتقل خلال أسبوع إلى أسبوعين بعد بدء العلاج.
نادرا ما قد يحدث اضطرابات هضمية (إسهال، إمساك، غثيان، ألم في البطن) وتفاعلات جلدية (احمرار، حكة).
لوحظ أحيانا انخفاض واضح في ضغط الدم، بطء ضربات القلب أو اضطراب التوصيل الأذيني البطيني.
قد يؤدي العلاج أحيانا إلى الشعور بخدران وبرودة في الأطراف ونادرا إلى ضعف العضلات وتشنجها وانخفاض افراز الدموع
(يجب ملاحظة ذلك عند ارتداء العدسات اللاصقة).
قد تتفاقم الأعراض في المرضى الذين يعانون من العرج المتقطع ومتلازمة رينو في بداية العلاج، وقد يشتد القصور القلبي.
قد تزداد مقاومة المجاري التنفسية في حالات نادرة (حدوث صعوبات في التنفس لدى المرضى الذين يميلون للإصابة بتشنج القصبات مثل مرضى الربو الشعبي).
فرط الجرعة :
الأعراض الأكثر شيوعا لفرط جرعة مضادات مستقبلات بيتا هي انخفاض ضربات القلب، انخفاض ضغط الدم، تشنج القصبات الهوائية، قصور قلبي حاد وانخفاض مستوى جلوكوز الدم.
في حالات فرط الجرعة ، هنالك احتمال لانخفاض كبير في ضغط الدم وتباطؤ في ضربات القلب، لذا يجب إيقاف بيسوبرولول فورا.
يجب أن يخضع المريض للمعالجة العرضية والداعمة.
عند الضرورة، تعطى الترياقات التالية كل على حدة أو متلاحقة:
أتروبين عن طريق الزرق الوريدي 0.5- 2 ملغم، أورسيبرينالين عن طريق الزرق الوريدي البطيء حتى يعطي مفعوله؛ كذلك يمكن إعطاء جلوكاجون بجرعة 1- 5 (وحتى 10) ملغم.
ظروف الحفظ :
يحفظ حتى 30 درجة م.
سؤال من : لا اله الا الله
دواء centrum
الإستعمال
يصنف الفيتامينات مع المعادن من المواد الطبيعية التي يحتاجها الجسم للقيام بالعديد من الوظائف ، و تتوافر الفيتامينات مع المعادن في الطعام الذي نتاوله .
- توجد الفيتامينات المنوعة وهي مجموعة من الفيتامينات الضرورية و المعادن بشكل حبوب أو كبسولات أو سوائل أو حقن ، و هي تستخدم لتعويض نقص الفيتامينات و المعادن في الجسم الناجم عن المرض أو الحمل أو التغذية السيئة أو نقصان امتصاص الأطعمة في المعدة ... و العديد من الحالات الأخرى .
موانع الإستعمال
قد تؤثر بعض الفيتامينات و المعادن على أمراض معينة أو حتى على بعض العلاجات . ننصحك بعدم البدء بتناول أي فيتامين قبل طلب مشورة الطبيب أولاً إذا كنت تعاني من أي مشاكل صحية أو في حال تناولك لأي دواء آخر .
الحمل و الرضاعة
تعتبر الفيتامينات مع المعادن بشكل عام آمنة الاستعمال خلال فترة الحمل و الإرضاع . يوجد أنواع معينة من الفيتامينات الضرورية قبل الولادة من أجل نمو و تطور سليم لجنين ، لكن بالمقابل فإن جرعات كبيرة من بعض الفيتامينات قد تكون مؤذية تحدثي مع طبيبك حول تناول أي فيتامين أو معدن تعويضي خلال فترة الحمل أو الإرضاع .
الجرعات
عادة تؤخذ الفيتامينات كما يصفها الطبيب حسب حالة المريض
الجرعة المعتادةللبالغين قرص مرتين يوميا
الأطفال أقل من سنة 1 مل مرة واحدة
الاطفال أكبر من سنة 2 مل مرة واحدة
استخدم الفيتامينات مع المعادن تماماً بالطريقة التي أوضحها لك طبيبك . حاول قراءة التعليمات المرفقة بالدواء ، وإذا لم تفهمها لا تتردد أن تطلب من الصيدلاني أو الممرضة أو الطبيب توضيحها لك .
- تناول الدواء مع كوب كامل من الماء .
- يمكن تناول الفيتامينات مع المعادن مع الطعام للإقلال من حس الانزعاج في المعدة .
- تتوافر بعض الفيتامينات و المعادن بشكل حبوب قابلة للمضغ ، امضغ هذه الحبوب جيداً قبل البلع .
- كما تتوافر بعض الفيتامينات بشكل سوائل ، و ننصحك باستخدام ملعقة جرع خاصة للشكل السائل من الفيتامينات مع المعادن ، و ليس ملعقة الشاي و إذا لم تكن تملك واحدة يمكنك سؤال الصيدلي عن أماكن توافرها .
- لا تتناول الفيتامينات مع المعادن أكثر من الكمية الموصوفة لك أو المحددة على العلبة ، فقد تكون الكميات الضخمة من الفيتامينات مع المعادن خطيرة .
إذا نسيت أخذ جرعة ؟
- تناول الجرعة المنسية حال تذكرها ، أما إذا كان قد حان موعد الجرعة التالية ، فتجاهل الجرعة المنسية وتناول الجرعة النظامية في وقتها . انتبه لعدم تناول جرعة مضاعفة من هذا الدواء إلا إذا رأى طبيبك غير ذلك .
تحذيرات
لا تتناول الفيتامينات مع المعادن \\أكثر من الكمية الموصوفة لك أو المحددة على العلبة ، فقد تكون الكميات الضخمة من الفيتامينات مع المعادن خطيرة .
الأعراض الجانبية
توقف عن تناول الدواء واتصل بطبيبك فوراً إذا عانيت من أحد التأثيرات الجانبية التالية :
* رد فعل تحسسي (انغلاق حنجرة ، صعوبة تنفس ، تورم الشفتين أو الوجه أو اللسان ، الطفح)
* قد تحدث تأثيرات جانبية أخرى أقل خطورة ، استمر في تناول الفيتامينات مع المعادن و تحدث مع طبيبك إذا عانيت من :
* الغثيان
* الإمساك
* التغوط الأسود
* الإسهال و هذه الأربعة هي أشيعها .
و في هذه الحالات فإن تناول الفيتامينات مع المعادن مع الطعام قد يخفف من ظهور تلك الأعراض .
* قد تحدث تأثيرات جانبية أخرى أقل خطورة مما سبق ، تحدث مع طبيبك حول أي عرض قد يبدو غير عادياً وخاصةً إذا سبب إزعاجاً لك .
أعراض الجرعة الزائدة
ابحث عن رعاية طبية إذا شككت بأنك قد أخذت جرعة زائدة من هذا الدواء .
- تتضمن الأعراض الناجمة عن الجرعة الزائدة من الفيتامينات مع المعادن: إقياء و غثيان .
التفاعلات الدوائية
- تحدث مع طبيبك قبل البدء بتناول الفيتامينات مع المعادن ، إذا كنت تتناول أي من الأدوية التي تصرف بدون وصفة . فقد لا تستطيع تناول الفيتامينات مع المعادن أو ربما تحتاج لتعديل الجرعة أو لمراقبة خاصة خلال فترة العلاج
مدرات البول
أدوية إرتفاع ضغط الدم
tretinoin (Vesanoid
isotretinoin (Accutane, Amnesteen, Clavaris, Sotret
trimethoprim and sulfamethoxazole (Cotrim, Bactrim, Septra, TMP/SMX
NSAID (non-steroidal anti-inflammatory drug
مضادات الالتهاب الغير ستيرويديةمثل
ibuprofen (Motrin, Advil), naproxen (Aleve, Naprosyn), diclofenac (Cataflam, Voltaren), etodolac (Lodine), indomethacin (Indocin), ketoprofen (Orudis),
الحفظ و التخزين
احتفظ بالدواء ضمن حرارة الغرفة بمعزل عن الرطوبة وبعيداً عن متناول يد الأطفال .
الإستعمال
يصنف الفيتامينات مع المعادن من المواد الطبيعية التي يحتاجها الجسم للقيام بالعديد من الوظائف ، و تتوافر الفيتامينات مع المعادن في الطعام الذي نتاوله .
- توجد الفيتامينات المنوعة وهي مجموعة من الفيتامينات الضرورية و المعادن بشكل حبوب أو كبسولات أو سوائل أو حقن ، و هي تستخدم لتعويض نقص الفيتامينات و المعادن في الجسم الناجم عن المرض أو الحمل أو التغذية السيئة أو نقصان امتصاص الأطعمة في المعدة ... و العديد من الحالات الأخرى .
موانع الإستعمال
قد تؤثر بعض الفيتامينات و المعادن على أمراض معينة أو حتى على بعض العلاجات . ننصحك بعدم البدء بتناول أي فيتامين قبل طلب مشورة الطبيب أولاً إذا كنت تعاني من أي مشاكل صحية أو في حال تناولك لأي دواء آخر .
الحمل و الرضاعة
تعتبر الفيتامينات مع المعادن بشكل عام آمنة الاستعمال خلال فترة الحمل و الإرضاع . يوجد أنواع معينة من الفيتامينات الضرورية قبل الولادة من أجل نمو و تطور سليم لجنين ، لكن بالمقابل فإن جرعات كبيرة من بعض الفيتامينات قد تكون مؤذية تحدثي مع طبيبك حول تناول أي فيتامين أو معدن تعويضي خلال فترة الحمل أو الإرضاع .
الجرعات
عادة تؤخذ الفيتامينات كما يصفها الطبيب حسب حالة المريض
الجرعة المعتادةللبالغين قرص مرتين يوميا
الأطفال أقل من سنة 1 مل مرة واحدة
الاطفال أكبر من سنة 2 مل مرة واحدة
استخدم الفيتامينات مع المعادن تماماً بالطريقة التي أوضحها لك طبيبك . حاول قراءة التعليمات المرفقة بالدواء ، وإذا لم تفهمها لا تتردد أن تطلب من الصيدلاني أو الممرضة أو الطبيب توضيحها لك .
- تناول الدواء مع كوب كامل من الماء .
- يمكن تناول الفيتامينات مع المعادن مع الطعام للإقلال من حس الانزعاج في المعدة .
- تتوافر بعض الفيتامينات و المعادن بشكل حبوب قابلة للمضغ ، امضغ هذه الحبوب جيداً قبل البلع .
- كما تتوافر بعض الفيتامينات بشكل سوائل ، و ننصحك باستخدام ملعقة جرع خاصة للشكل السائل من الفيتامينات مع المعادن ، و ليس ملعقة الشاي و إذا لم تكن تملك واحدة يمكنك سؤال الصيدلي عن أماكن توافرها .
- لا تتناول الفيتامينات مع المعادن أكثر من الكمية الموصوفة لك أو المحددة على العلبة ، فقد تكون الكميات الضخمة من الفيتامينات مع المعادن خطيرة .
إذا نسيت أخذ جرعة ؟
- تناول الجرعة المنسية حال تذكرها ، أما إذا كان قد حان موعد الجرعة التالية ، فتجاهل الجرعة المنسية وتناول الجرعة النظامية في وقتها . انتبه لعدم تناول جرعة مضاعفة من هذا الدواء إلا إذا رأى طبيبك غير ذلك .
تحذيرات
لا تتناول الفيتامينات مع المعادن \\أكثر من الكمية الموصوفة لك أو المحددة على العلبة ، فقد تكون الكميات الضخمة من الفيتامينات مع المعادن خطيرة .
الأعراض الجانبية
توقف عن تناول الدواء واتصل بطبيبك فوراً إذا عانيت من أحد التأثيرات الجانبية التالية :
* رد فعل تحسسي (انغلاق حنجرة ، صعوبة تنفس ، تورم الشفتين أو الوجه أو اللسان ، الطفح)
* قد تحدث تأثيرات جانبية أخرى أقل خطورة ، استمر في تناول الفيتامينات مع المعادن و تحدث مع طبيبك إذا عانيت من :
* الغثيان
* الإمساك
* التغوط الأسود
* الإسهال و هذه الأربعة هي أشيعها .
و في هذه الحالات فإن تناول الفيتامينات مع المعادن مع الطعام قد يخفف من ظهور تلك الأعراض .
* قد تحدث تأثيرات جانبية أخرى أقل خطورة مما سبق ، تحدث مع طبيبك حول أي عرض قد يبدو غير عادياً وخاصةً إذا سبب إزعاجاً لك .
أعراض الجرعة الزائدة
ابحث عن رعاية طبية إذا شككت بأنك قد أخذت جرعة زائدة من هذا الدواء .
- تتضمن الأعراض الناجمة عن الجرعة الزائدة من الفيتامينات مع المعادن: إقياء و غثيان .
التفاعلات الدوائية
- تحدث مع طبيبك قبل البدء بتناول الفيتامينات مع المعادن ، إذا كنت تتناول أي من الأدوية التي تصرف بدون وصفة . فقد لا تستطيع تناول الفيتامينات مع المعادن أو ربما تحتاج لتعديل الجرعة أو لمراقبة خاصة خلال فترة العلاج
مدرات البول
أدوية إرتفاع ضغط الدم
tretinoin (Vesanoid
isotretinoin (Accutane, Amnesteen, Clavaris, Sotret
trimethoprim and sulfamethoxazole (Cotrim, Bactrim, Septra, TMP/SMX
NSAID (non-steroidal anti-inflammatory drug
مضادات الالتهاب الغير ستيرويديةمثل
ibuprofen (Motrin, Advil), naproxen (Aleve, Naprosyn), diclofenac (Cataflam, Voltaren), etodolac (Lodine), indomethacin (Indocin), ketoprofen (Orudis),
الحفظ و التخزين
احتفظ بالدواء ضمن حرارة الغرفة بمعزل عن الرطوبة وبعيداً عن متناول يد الأطفال .
سؤال من : الحسناء
دواء deanxit
يستعمل للقلق النفسي والاكتئاب والقولون العصبي وهو في الاصل يتكون من مزيج دوائين هما flupentixol و melitracen
وهذا الدواء غالبا ما يستعمل لعلاج حالات الاكتئاب البسيطة والضغط النفسي الخفيف ايضا حالات القولون العصبي حيث يوصي الطبيب آخذي هذا الدواء بتناول جرعات بسيطة منه.
وهناك بعض الأنواع من حالات الاكتئاب المتقدمة تسمى الاضطراب الذهاني حيث في هذه الحالة تؤخذ جرعة أكبر من هذا الدواء , ولكن يبقى هذا الدواء لعلاج مرض الاكتئاب النفسي البسيط وليس الحالات المتقدمة التي تحتاج لجرعات أكبر.
كيفية استخدام جرعة Deanxit
يجب اخذ حبوب دينكسيت بعد استشارة طبيب الاعصاب, يمنع منعا باتا استخدامه او شراءه دون اذن الطبيب المختص, اما الجرعة وهل يؤخذ قبل او بعد تناول الطعام كلها تساؤلات سيجيبك عليها طبيبك المختص حسب حالتك.
مضاعفات و تحذيرات استخدام اقراص Deanxit
لا يجب اخده مع ادوية اخرى مضادة للاكتئاب الا بعد استشارة الطبيب واخبار الصيدلي لانه يمكن ان يسبب مضاعفات غير محمودة. ان كنت تاخذ ادوية اخرى للتوتر النفسي.قم باخبار الصيدلي اذا وجدت اي من الاعراض السابق ذكرها.
اخبر طبيبك اذا كنت تتعاطى كبسولات مضادة للتخثر. مضادات الهيستامين. سيميتيدين. هرمون الاستروجين. فلوكستين. ليفودوبا. الليثيوم. مثبطات MAO، ادوية خاصة لضغط الدم المرتفع، ادوية خاصة بمرض باركنسون، ادوية خاصة ومرض السكري، والربو ونزلات البرد، أو الحساسية. مرخيات العضلات. وسائل منع الحمل عن طريق الفم. المهدئات. حبوب منومة؛ أدوية الغدة الدرقية. المهدئات. والفيتامينات.
قومي بخبار طبيك اذا كنت حامل او كنت في فترة الرضاعة الطبيعية فاخبري طبيبك ايضا لانه يمكن ان يؤثر على الحمل.
اخذ جرعة زائدة من Deanxit
اذا اخذت جرعة زائدة قم بالتواصل مع طبيب الاعصاب فورا واخبره بالامر, وغالبا ستحس بارتفاع او انخفاض درجة حرارة الجسم, امكانية الاحساس برغبة بالتقيؤ, ايضا احتمالية عدم انتظام ضربات القلب, وانخفاض شديد في ضغط الدم.
طريقة الحفاظ وتخزين دواء Deanxit
قم بالاحتفاظ بالدواء في العلبة التي جاء فيها, اغلقها بعد استعماله ولا تتركه في متناول الاطفال, يجب ان يحفظ في درجة حرارة معتدلة بعيدا عن الرطوبة, اذا انتهت صلاحيته قم بالتخلص منه فورا.
اهم الاعراض الجانبية التي يمكن تسببها اقراص Deanxit
طبعا اغلب الادوية ليس شرط ان تتعرض باثارها الجانبية المحتملة, ولكن تبقى شركات الادوية ملزمة قانونيا بالكشف عن بعض الاعراض المحتملة لاي دواء. ديناكسيت (أو دينكسيت) Deanxit يمكن ان تشمل اعراضه جفاف الفم, التوتر والقلق, حدوث ارق واضراب النوم, تغيرات في الشهية, زيادة او انخفاض الوزن, حدوث كوابيس, الاصابة بالغثيان, امكانية تشوش الرؤية وعد وضوحها, الاصابة بالم وصداع الراس, الشعور بالنعاس والدوار
يستعمل للقلق النفسي والاكتئاب والقولون العصبي وهو في الاصل يتكون من مزيج دوائين هما flupentixol و melitracen
وهذا الدواء غالبا ما يستعمل لعلاج حالات الاكتئاب البسيطة والضغط النفسي الخفيف ايضا حالات القولون العصبي حيث يوصي الطبيب آخذي هذا الدواء بتناول جرعات بسيطة منه.
وهناك بعض الأنواع من حالات الاكتئاب المتقدمة تسمى الاضطراب الذهاني حيث في هذه الحالة تؤخذ جرعة أكبر من هذا الدواء , ولكن يبقى هذا الدواء لعلاج مرض الاكتئاب النفسي البسيط وليس الحالات المتقدمة التي تحتاج لجرعات أكبر.
كيفية استخدام جرعة Deanxit
يجب اخذ حبوب دينكسيت بعد استشارة طبيب الاعصاب, يمنع منعا باتا استخدامه او شراءه دون اذن الطبيب المختص, اما الجرعة وهل يؤخذ قبل او بعد تناول الطعام كلها تساؤلات سيجيبك عليها طبيبك المختص حسب حالتك.
مضاعفات و تحذيرات استخدام اقراص Deanxit
لا يجب اخده مع ادوية اخرى مضادة للاكتئاب الا بعد استشارة الطبيب واخبار الصيدلي لانه يمكن ان يسبب مضاعفات غير محمودة. ان كنت تاخذ ادوية اخرى للتوتر النفسي.قم باخبار الصيدلي اذا وجدت اي من الاعراض السابق ذكرها.
اخبر طبيبك اذا كنت تتعاطى كبسولات مضادة للتخثر. مضادات الهيستامين. سيميتيدين. هرمون الاستروجين. فلوكستين. ليفودوبا. الليثيوم. مثبطات MAO، ادوية خاصة لضغط الدم المرتفع، ادوية خاصة بمرض باركنسون، ادوية خاصة ومرض السكري، والربو ونزلات البرد، أو الحساسية. مرخيات العضلات. وسائل منع الحمل عن طريق الفم. المهدئات. حبوب منومة؛ أدوية الغدة الدرقية. المهدئات. والفيتامينات.
قومي بخبار طبيك اذا كنت حامل او كنت في فترة الرضاعة الطبيعية فاخبري طبيبك ايضا لانه يمكن ان يؤثر على الحمل.
اخذ جرعة زائدة من Deanxit
اذا اخذت جرعة زائدة قم بالتواصل مع طبيب الاعصاب فورا واخبره بالامر, وغالبا ستحس بارتفاع او انخفاض درجة حرارة الجسم, امكانية الاحساس برغبة بالتقيؤ, ايضا احتمالية عدم انتظام ضربات القلب, وانخفاض شديد في ضغط الدم.
طريقة الحفاظ وتخزين دواء Deanxit
قم بالاحتفاظ بالدواء في العلبة التي جاء فيها, اغلقها بعد استعماله ولا تتركه في متناول الاطفال, يجب ان يحفظ في درجة حرارة معتدلة بعيدا عن الرطوبة, اذا انتهت صلاحيته قم بالتخلص منه فورا.
اهم الاعراض الجانبية التي يمكن تسببها اقراص Deanxit
طبعا اغلب الادوية ليس شرط ان تتعرض باثارها الجانبية المحتملة, ولكن تبقى شركات الادوية ملزمة قانونيا بالكشف عن بعض الاعراض المحتملة لاي دواء. ديناكسيت (أو دينكسيت) Deanxit يمكن ان تشمل اعراضه جفاف الفم, التوتر والقلق, حدوث ارق واضراب النوم, تغيرات في الشهية, زيادة او انخفاض الوزن, حدوث كوابيس, الاصابة بالغثيان, امكانية تشوش الرؤية وعد وضوحها, الاصابة بالم وصداع الراس, الشعور بالنعاس والدوار
سؤال من : ملكة الافراح
دواء ديازيبام diazepam
طريقة الاستخدام :
يعطى الدواء عن طريق الفم كأقراص بمقدار بمقدار 0.12 – 0.8 ملغ لكل كغ في اليوم على دفعات كل ست إلى ثمان ساعات ، ويعطى عن طريق الحقن الوريدي أو العضل بمقدار 0.04-0.3 ملغ/ كغ للجرعة كل ساعتين إلى أربع ساعات ، وتبلغ الجرعة القصوى 0.06 ملغ لكل كلغ في غضون ثمان ساعات بحسب الحاجة .
أما في حالة الصرع المستمر عند الرضع والأطفال دون سن الخامسة فيعطى عن طريق الوريد بمقدار 0.05 -0.3 ملغ لكل كغ للجرعة خلال اثنان إلى ثلاث دقائق كل 15-30 دقيقة وصولا إلى 5 ملغ كجرعة إجمالية قصوى ، وتكرر كل 2-4 ساعات بحسب الحاجة .
والأطفال فوق سن الخمس سنوات ، يعطى عن طريق الوريد بمقدار 0.05-0.3 ملغ/كغ للجرعة خلال دقيقتين إلى ثلاث دقائق كل 15-30 دقيقة وصولا إلى 10 ملغ كجرعة اجمالية قصوى وتكرر كل ساعتين إلى أربع ساعات بحسب الحاجة .
وللبالغين ، تعطى الجرعة بالفم بمقدار 2 إلى 10 ملغم مرتين إلى أربع مرات في اليوم وذلك في حالات الارتخاء العضلي والقلق والتهدئة العصبية ، أو 2 إلى 10 ملغ حقنا بالوريد أو العضل ومن الممكن تكرار الجرعة كل ثلاث إلى أربع ساعات ، وفي حالة الصرع المستمر عند البالغين يعطى عن طريق الوريد بمقدار 5-10 ملغ كل 10-20 دقيقة وصولا إلى 30 ملغ خلال 8 ساعات وتكرر الجرعة بعد اثنان إلى أربع ساعات عند الحاجة .
وفي حالة نسيان الجرعة ، يجب تناولها في أسرع وقت ممكن ولايجوز تناولها مع الجرعة التالية ، ويجب تجنب تناول جرعة مزدوجة أو جرعات زائدة .
التأثيرات الجانبية :
في الحالات الشائعة يمكن أن يسبب هذا الدواء الغيبوبة والدوخة ، ومن النادر أن يسبب صداع وعدم وضوح في الرؤية ، والنسيان أو الارتباك ، طفح جلدي ، ويجب إبلاغ الطبيب عند حدوث أي عرض من هذه الأعراض .
موانع الاستخدام :
يمنع تناول الدواء إذا كان المريض يعاني حساسية تجاه الديازيبام أو أي مكون آخر في هذ الدواء ، ويمنع أيضا استخدام الدواء لمرضى ارتفاع ضغط العين ( المياه الزرقاء ) أو الجلوكوما ، وأمراض الكبد ، وفي حالة حدوث حمل أو احتمالية أن تكون المريضة حاملا ، وفي حالة الرضاعة الطبيعية ، والمرضى المصابين بمتلازمة انقطاع النفس النومي أو أي قصور في الجهاز التنفسي .
طريقة الاستخدام :
يعطى الدواء عن طريق الفم كأقراص بمقدار بمقدار 0.12 – 0.8 ملغ لكل كغ في اليوم على دفعات كل ست إلى ثمان ساعات ، ويعطى عن طريق الحقن الوريدي أو العضل بمقدار 0.04-0.3 ملغ/ كغ للجرعة كل ساعتين إلى أربع ساعات ، وتبلغ الجرعة القصوى 0.06 ملغ لكل كلغ في غضون ثمان ساعات بحسب الحاجة .
أما في حالة الصرع المستمر عند الرضع والأطفال دون سن الخامسة فيعطى عن طريق الوريد بمقدار 0.05 -0.3 ملغ لكل كغ للجرعة خلال اثنان إلى ثلاث دقائق كل 15-30 دقيقة وصولا إلى 5 ملغ كجرعة إجمالية قصوى ، وتكرر كل 2-4 ساعات بحسب الحاجة .
والأطفال فوق سن الخمس سنوات ، يعطى عن طريق الوريد بمقدار 0.05-0.3 ملغ/كغ للجرعة خلال دقيقتين إلى ثلاث دقائق كل 15-30 دقيقة وصولا إلى 10 ملغ كجرعة اجمالية قصوى وتكرر كل ساعتين إلى أربع ساعات بحسب الحاجة .
وللبالغين ، تعطى الجرعة بالفم بمقدار 2 إلى 10 ملغم مرتين إلى أربع مرات في اليوم وذلك في حالات الارتخاء العضلي والقلق والتهدئة العصبية ، أو 2 إلى 10 ملغ حقنا بالوريد أو العضل ومن الممكن تكرار الجرعة كل ثلاث إلى أربع ساعات ، وفي حالة الصرع المستمر عند البالغين يعطى عن طريق الوريد بمقدار 5-10 ملغ كل 10-20 دقيقة وصولا إلى 30 ملغ خلال 8 ساعات وتكرر الجرعة بعد اثنان إلى أربع ساعات عند الحاجة .
وفي حالة نسيان الجرعة ، يجب تناولها في أسرع وقت ممكن ولايجوز تناولها مع الجرعة التالية ، ويجب تجنب تناول جرعة مزدوجة أو جرعات زائدة .
التأثيرات الجانبية :
في الحالات الشائعة يمكن أن يسبب هذا الدواء الغيبوبة والدوخة ، ومن النادر أن يسبب صداع وعدم وضوح في الرؤية ، والنسيان أو الارتباك ، طفح جلدي ، ويجب إبلاغ الطبيب عند حدوث أي عرض من هذه الأعراض .
موانع الاستخدام :
يمنع تناول الدواء إذا كان المريض يعاني حساسية تجاه الديازيبام أو أي مكون آخر في هذ الدواء ، ويمنع أيضا استخدام الدواء لمرضى ارتفاع ضغط العين ( المياه الزرقاء ) أو الجلوكوما ، وأمراض الكبد ، وفي حالة حدوث حمل أو احتمالية أن تكون المريضة حاملا ، وفي حالة الرضاعة الطبيعية ، والمرضى المصابين بمتلازمة انقطاع النفس النومي أو أي قصور في الجهاز التنفسي .
سؤال من : سلوى
دواء davinci
[p1a]1939887-5270847-sqia7et4xfnm8sc.JPG[p2a] مكمل غذائي
نباتي
يحتوي Tri-Mag davinci على ثلاثة أشكال هامة من المغنيسيوم لتحقيق الامتصاص الأمثل والاستفادة منها.
المغنيسيوم يعمل على:
توازن هرمون الغدة الكظرية
صحة العظام
صحة القلب والأوعية الدموية
تأدية وظائف إزالة السموم
استقلاب الجلوكوز
الصحة الذهنية
تأدية الوظائف العصبية
صحة مينا الأسنان
طريقة الاستخدام
كمكمل غذائي، تؤخذ أربع كبسولات يومياً. يمكن تقسيم الكمية اليومية بين الصباح والمساء، أو حسب توجيهات الطبيب.
المكونات
Vegetable cellulose, vegetable stearate.
This product is vegetarian and free of citrus, corn, gluten and yeast.
Color of this product may vary due to color variations of the natural ingredients.
تحذيرات
إذا كنت حاملاً أو مرضعاً، استشيري طبيب الرعاية الصحية قبل تناول هذا المنتج.
هذا المنتج يحتوي على الرصاص، وهي مادة كيميائية معروفة في ولاية كاليفورنيا بأنها تسبب تشوهات خلقية وغيرها من الأضرار التناسلية.
[p1a]1939887-5270847-sqia7et4xfnm8sc.JPG[p2a] مكمل غذائي
نباتي
يحتوي Tri-Mag davinci على ثلاثة أشكال هامة من المغنيسيوم لتحقيق الامتصاص الأمثل والاستفادة منها.
المغنيسيوم يعمل على:
توازن هرمون الغدة الكظرية
صحة العظام
صحة القلب والأوعية الدموية
تأدية وظائف إزالة السموم
استقلاب الجلوكوز
الصحة الذهنية
تأدية الوظائف العصبية
صحة مينا الأسنان
طريقة الاستخدام
كمكمل غذائي، تؤخذ أربع كبسولات يومياً. يمكن تقسيم الكمية اليومية بين الصباح والمساء، أو حسب توجيهات الطبيب.
المكونات
Vegetable cellulose, vegetable stearate.
This product is vegetarian and free of citrus, corn, gluten and yeast.
Color of this product may vary due to color variations of the natural ingredients.
تحذيرات
إذا كنت حاملاً أو مرضعاً، استشيري طبيب الرعاية الصحية قبل تناول هذا المنتج.
هذا المنتج يحتوي على الرصاص، وهي مادة كيميائية معروفة في ولاية كاليفورنيا بأنها تسبب تشوهات خلقية وغيرها من الأضرار التناسلية.
سؤال من : خلوووووووووووووود
دواء دوسباتالين duspatalin
( ميبيڤيرين هايدروكلوريد ) مضاد للتشنجات موجه للعضلات ذو تأثير مباشر على العضلات الملساء للقناة الهضمية Direct Acting . يخفف التشنجات بدون التأثير على حركة المعيّ الطبيعية
ليس له أعراض جانبية مضادة للفعل الكوليني Anti Cholinergic لأن عمله لا يتعلق بالجهاز العصبي الذاتي وبالتالي فإنه مناسب لمرضى تضخم البروستات ومرضى المياه الزرقاء (الجلوكوما)
يتم امتصاص ميبيڤيرين بسرعة وبشكل تام بعد تناوله عن طريق الفم. يتم استقلاب (metabolism) ميبيڤيرين بشكل تام وتطرح مستقلباته (its metabolites) عن طريق البول
دواعي الإستعمال
علاج مغص القولون العصبى Irritable Bowel Syndrome IBS
وأعراضه :
ألم البطن المغصي والتشنج الحاد، الإسهال المستمر وغير المحدد (بالتناوب أو بدون التناوب مع الإمساك) والانتفاخ
يوصف لعلاج أعراض متلازمة تهيج الأمعاء وحالات أخرى محصورة عادة في هذه الفئة، مثل:
تهيج القولون المزمن، الإمساك التشنجي، التهاب القولون المخاطي والتهاب القولون التشنجي.
ألم البطن المغصي والتشنج الحاد، الإسهال المستمر وغير المحدد (بالتناوب أو بدون التناوب مع الإمساك) والانتفاخ
الجرعات وطريقة الاستعمال
قرص ثلاث مرات يوميا، يفضل تناولها قبل الوجبات بعشرين دقيقة ويتم بلعها كاملة مع الماء.
موانع الإستعمال
. الحساسية ل ميبيڤيرين أو أي من مكونات المستحضر
. الأطفال أقل من 10 سنوات
الجرعات وطريقة الاستعمال
قرص ثلاث مرات يوميا، يفضل تناولها قبل الوجبات بعشرين دقيقة ويتم بلعها كاملة مع الماء.
موانع الإستعمال
. الحساسية ل ميبيڤيرين أو أي من مكونات المستحضر
. الأطفال أقل من 10 سنوات
( ميبيڤيرين هايدروكلوريد ) مضاد للتشنجات موجه للعضلات ذو تأثير مباشر على العضلات الملساء للقناة الهضمية Direct Acting . يخفف التشنجات بدون التأثير على حركة المعيّ الطبيعية
ليس له أعراض جانبية مضادة للفعل الكوليني Anti Cholinergic لأن عمله لا يتعلق بالجهاز العصبي الذاتي وبالتالي فإنه مناسب لمرضى تضخم البروستات ومرضى المياه الزرقاء (الجلوكوما)
يتم امتصاص ميبيڤيرين بسرعة وبشكل تام بعد تناوله عن طريق الفم. يتم استقلاب (metabolism) ميبيڤيرين بشكل تام وتطرح مستقلباته (its metabolites) عن طريق البول
دواعي الإستعمال
علاج مغص القولون العصبى Irritable Bowel Syndrome IBS
وأعراضه :
ألم البطن المغصي والتشنج الحاد، الإسهال المستمر وغير المحدد (بالتناوب أو بدون التناوب مع الإمساك) والانتفاخ
يوصف لعلاج أعراض متلازمة تهيج الأمعاء وحالات أخرى محصورة عادة في هذه الفئة، مثل:
تهيج القولون المزمن، الإمساك التشنجي، التهاب القولون المخاطي والتهاب القولون التشنجي.
ألم البطن المغصي والتشنج الحاد، الإسهال المستمر وغير المحدد (بالتناوب أو بدون التناوب مع الإمساك) والانتفاخ
الجرعات وطريقة الاستعمال
قرص ثلاث مرات يوميا، يفضل تناولها قبل الوجبات بعشرين دقيقة ويتم بلعها كاملة مع الماء.
موانع الإستعمال
. الحساسية ل ميبيڤيرين أو أي من مكونات المستحضر
. الأطفال أقل من 10 سنوات
الجرعات وطريقة الاستعمال
قرص ثلاث مرات يوميا، يفضل تناولها قبل الوجبات بعشرين دقيقة ويتم بلعها كاملة مع الماء.
موانع الإستعمال
. الحساسية ل ميبيڤيرين أو أي من مكونات المستحضر
. الأطفال أقل من 10 سنوات
سؤال من : Orora
دواء دلكولاكس dulcolax
يحفز العلاج مباشرة النهاياتِ العصبِية في الغشاء المخاطي القولونيِ لزيَاْدَة الحركةِ التمعجية المعويةِ، كما يُسبّبُ تراكمَ الماءِ في التجويفِ القولونيِ.
الأعراض الجانبية لدلكولاكس
من أعراض العلاج الجانبية: تشنجات في البطن، فقدان السوائل و الأملاح ( خصوصاً نقص الكالسيوم).
موانع استعمال دلكولاكس
ييمنع استخدامه في المرضى الذين أظهروا فرط الحساسية للعلاج أو لأي مكون آخر من مكونات العلاج، كما لا يستخدم العلاج في حالات : الإنسداد المعوي، انحسار شديد للبراز، آلام البطن الحادة و الغثيان والتقيؤ او غيرها من اعراض التهاب الزائدة الدودية, نزيف المستقيم، التهاب المعدة و الأمعاء.
يحفز العلاج مباشرة النهاياتِ العصبِية في الغشاء المخاطي القولونيِ لزيَاْدَة الحركةِ التمعجية المعويةِ، كما يُسبّبُ تراكمَ الماءِ في التجويفِ القولونيِ.
الأعراض الجانبية لدلكولاكس
من أعراض العلاج الجانبية: تشنجات في البطن، فقدان السوائل و الأملاح ( خصوصاً نقص الكالسيوم).
موانع استعمال دلكولاكس
ييمنع استخدامه في المرضى الذين أظهروا فرط الحساسية للعلاج أو لأي مكون آخر من مكونات العلاج، كما لا يستخدم العلاج في حالات : الإنسداد المعوي، انحسار شديد للبراز، آلام البطن الحادة و الغثيان والتقيؤ او غيرها من اعراض التهاب الزائدة الدودية, نزيف المستقيم، التهاب المعدة و الأمعاء.
سؤال من : علاء سالم الوراورهالحروف الصحيحة
هي ماعدا ( الألف ـ الياء ـ الواو ) فإن هذه الحروف الثلاثة تسمى حروف علةوسميت بالحروف الصحيحة لأن الإعلال لا يصيبها تسكينا وحذفا وقلبا ولأنها كذلك تقبل جميع الحركات فهي ليست مثل حروف العلة التي نجد فيها ثقلا أو تعذرا عند النطق بها